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¿Cuál es el proceso de reembolso para pacientes ambulatorios de la Tarjeta de seguro médico de Harbin?

El proceso de reembolso de gastos ambulatorios en Harbin consiste en que el solicitante presenta la solicitud primero, luego envía los materiales y toma una decisión después de revisarlos. Si la solicitud cumple con los requisitos, la solicitud es exitosa. Los materiales de solicitud incluyen certificados electrónicos de seguro médico o documentos de identidad válidos o tarjetas físicas de seguridad social, facturas médicas y números de tarjetas bancarias.

El proceso de reembolso para pacientes ambulatorios del seguro médico de Harbin es el siguiente:

1. Prepare el resumen de alta, la factura y la lista de medicamentos emitidos por el hospital; 2. DNI personal, Tarjeta de seguro médico, certificado médico emitido por la empresa (se requiere sello oficial de la empresa). Si no está asegurado por una empresa, no necesita un certificado médico emitido por la empresa;

3. Lleve la información anterior a la oficina de seguros médicos local.

Proceso de tramitación de tarjeta de seguro médico:

1. Preparar materiales de solicitud, original y copia de cédula de identidad, fotografía de una pulgada, trámites de renuncia, copia de registro de hogar, reemplazo de seguro médico. tarjeta y registros médicos;

2. Luego vaya a la institución de seguro de pensiones donde se encuentra el registro de su hogar para recibir el formulario de subsidio financiero del seguro social, complételo y envíelo, y envíe todos los materiales preparados.

3. El personal realizará una revisión de la información proporcionada. La revisión se puede completar el mismo día y se puede emitir un comprobante de pago de acuerdo con la información bancaria en el comprobante de pago. se puede realizar; llevar el primer comprobante de pago a la sala del seguro médico para solicitar una tarjeta de seguro médico. En algunos lugares, los registros médicos estarán disponibles. La historia clínica tiene fotografías y sellos, para que puedas llevarla contigo cuando vayas al médico.

Después de ver a un médico en la clínica ambulatoria, el asegurado debe llevar sus registros médicos, certificados de seguro, lista de gastos y otros materiales a la ventanilla de liquidación del hospital para que pueda realizar el pago por cuenta propia. Los hospitales que pagan por cuenta propia no serán reembolsados. El hospital sólo reembolsa los gastos incluidos en la lista de medicamentos del seguro médico.

Base jurídica:

Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico Parte del pago será liquidado directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 7 El departamento administrativo del seguro social del Consejo de Estado es responsable de la gestión del seguro social en todo el país, y otros departamentos pertinentes del Consejo de Estado son responsables del trabajo relevante del seguro social dentro del alcance de sus respectivas responsabilidades. .

Los departamentos administrativos del seguro social de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables de la gestión del seguro social dentro de sus propias regiones administrativas, y otros departamentos pertinentes de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables del trabajo relevante en materia de seguridad social dentro de sus respectivos ámbitos de responsabilidad.