¿Son graves los fibromas submucosos uterinos?
Generalmente, la mayoría de las pacientes no presentan síntomas, pero una vez que aparecen los síntomas, causarán un gran daño físico y mental a la paciente. Además, los fibromas uterinos a menudo coexisten con el adenocarcinoma del cuerpo uterino y el cáncer de cuello uterino, y pueden complicarse con lesiones de ovocitos y ovarios. Además, los pedículos de los fibromas pueden torcerse y provocar adherencias intestinales. Los fibromas pueden infectarse con bacterias intestinales y los fibromas inflamados pueden adherirse a los apéndices uterinos y provocar una inflamación purulenta. Los fibromas uterinos pueden causar compresión y distorsión de las trompas de Falopio, y la cavidad uterina puede deformarse, impidiendo que el óvulo fertilizado se implante, lo que lleva a la infertilidad. Los fibromas retorcidos también pueden tirar de todo el útero, provocando una torsión axial uterina.
Tratamiento de los miomas submucosos uterinos
En la actualidad, existen tres métodos principales para el tratamiento clínico de los miomas uterinos: el tratamiento conservador, el tratamiento quirúrgico y el tratamiento mínimamente invasivo.
Tratamiento conservador
El requisito previo para el tratamiento conservador es que el tumor no supere el tamaño de las 6 semanas de embarazo y que la paciente sea menopáusica y asintomática, o esté próxima a la menopausia y Puede reducir la cantidad de sangrado mediante un tratamiento no quirúrgico o el paciente no puede someterse a una cirugía debido a su condición física.
El tratamiento conservador incluye terapia expectante y farmacoterapia. Entre ellos, la terapia expectante es adecuada para pacientes mayores de 40 años que han comenzado a mostrar síntomas de desesperación, sangrado excesivo, dolor y otros síntomas. En concreto, sólo necesitan realizarse un examen interno ginecológico y una ecografía B cada tres meses. Si el tumor no tiene enfermedad, podemos esperar que los fibromas uterinos se reduzcan día a día a medida que aumenta la edad y disminuyen los niveles de hormonas sexuales. El tratamiento médico puede controlar el crecimiento de los miomas con fármacos y evitar el dolor y las secuelas de la cirugía. Generalmente, se debe considerar la cirugía a menos que el tratamiento médico sea ineficaz.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento quirúrgico generalmente es adecuado para los miomas cuyo tamaño equivale a más de un mes y medio de embarazo. Además, si el fibroma crece rápidamente y el tumor sobresale hacia la cavidad abdominal y tiene tendencia a torcerse, también se debe extirpar quirúrgicamente. La cirugía también tiene en cuenta otros factores del cuerpo del paciente. La cirugía generalmente incluye histerectomía, histeroscopia y miomectomía laparoscópica. Una histerectomía extirpará completamente el útero y erradicará sus síntomas, pero la paciente ya no es fértil. La histeroscopia y la miomectomía laparoscópica son la extirpación de uno o más fibromas mediante técnicas laparoscópicas o endoscópicas. Tienen las ventajas de incisiones pequeñas y una recuperación rápida. El único inconveniente es que no pueden tratar fibromas más grandes.
Tratamiento mínimamente invasivo
La principal tecnología es la tecnología de electrocoagulación mínimamente invasiva, que actualmente es un método muy recomendado para el tratamiento de los miomas uterinos. Este método puede preservar el útero, no causar sangrado durante el proceso y recuperarse rápidamente.