Cómo tratar la insuficiencia cardíaca
(1) Cómo tratar la insuficiencia cardíaca aguda
① El paciente se sienta.
② Inhalación de oxígeno: Si hay oxígeno en casa, se puede utilizar la inhalación de oxígeno de alto flujo (10-20 litros/min). Si es posible, se debe dejar pasar el oxígeno entre un 30% y un 50%. % alcohol.
③Si tienes nitroglicerina y otros medicamentos en casa, puedes tomarlos debajo de la lengua inmediatamente: la nitroglicerina se puede tomar cada 5 minutos y se puede tomar varias veces seguidas.
④Marque el número de emergencia 120: Después de que 120 miembros del personal médico de emergencia lleguen al lugar, administrarán medicamentos de inmediato. Si es necesario, las extremidades se ligarán a su vez para reducir el retorno venoso. Los pacientes con edema pulmonar agudo deben sentarse en una camilla o ambulancia, y los familiares o el personal médico deben apoyar al paciente para evitar accidentes.
Cómo usar los medicamentos después de que la función cardíaca mejora
Una vez que la insuficiencia cardíaca aguda se alivia después del tratamiento, debe tratarse como insuficiencia cardíaca crónica. El principio de tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica es: sobre la base de la "terapia cuádruple" más el tratamiento de las causas y factores precipitantes, y el tratamiento sintomático cuando sea necesario. (2) Cómo tratar la presión arterial alta combinada con insuficiencia cardíaca
La causa principal de la presión arterial alta combinada con insuficiencia cardíaca es el daño progresivo al corazón causado por la hipertensión a largo plazo o la insuficiencia cardíaca inducida por una aumento de la presión arterial. Por lo tanto, la clave del tratamiento es utilizar una combinación de bloqueadores de los receptores de dilatación de la sangre cardiotónicos, diuréticos y inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina con la premisa de controlar el objetivo de presión arterial. Cabe señalar que es mejor no utilizar medicamentos cardiotónicos hasta que la presión arterial esté bien controlada. (3) Cómo tratar la enfermedad coronaria combinada con insuficiencia cardíaca
Cuando se trata la enfermedad coronaria combinada con insuficiencia cardíaca, se deben tratar tanto la enfermedad coronaria como la insuficiencia cardíaca, y se deben considerar ambas. Los medicamentos para estas dos enfermedades no son contradictorios y los tratamientos son complementarios entre sí. Los ejemplos incluyen nitratos, betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, estatinas y anticoagulantes (como la aspirina), etc. ., tienen un efecto terapéutico en ambos. Cabe señalar que no se deben utilizar antagonistas del calcio en estos pacientes. Al tratar la enfermedad coronaria, se debe considerar si se puede realizar un tratamiento intervencionista o quirúrgico para resolver fundamentalmente el problema del suministro de sangre al miocardio. (4) Cómo tratar la cardiopatía congénita combinada con insuficiencia cardíaca
El tratamiento farmacológico de la cardiopatía congénita combinada con insuficiencia cardíaca es similar al tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardíaca causada por una enfermedad de las válvulas cardíacas, ambos utilizan El tratamiento cardiotónico, diurético y vasodilatador es el tratamiento principal. La cirugía o el tratamiento intervencionista para corregir la anatomía cardíaca anormal es el método más fundamental y eficaz para tratar la cardiopatía congénita complicada por disfunción cardíaca. El tratamiento farmacológico de la cardiopatía congénita combinada con la insuficiencia cardíaca es sólo un tratamiento sintomático o un método para aliviar temporalmente los síntomas de la insuficiencia cardíaca. Todos los pacientes con cardiopatías congénitas deben acudir a un hospital con buenas condiciones técnicas lo antes posible y luego decidir cuándo someterse a un tratamiento intervencionista o quirúrgico después de escuchar atentamente las opiniones de los médicos y cirujanos cardíacos intervencionistas. No escuche simplemente la opinión de un médico para evitar la unilateralidad. Recuerda, sólo a través de la comparación podrás identificar y encontrar el método de tratamiento que mejor se adapta a ti. (5) Cómo tratar la enfermedad cardíaca pulmonar combinada con insuficiencia cardíaca
Al tratar la enfermedad cardíaca pulmonar combinada con insuficiencia cardíaca, debemos centrarnos en dos aspectos. Por un lado, debemos mejorar activamente la resistencia del cuerpo. controlar las infecciones pulmonares, mantener el tracto respiratorio lo más limpio posible y hacer todo lo posible para reducir el enfisema y la hipertensión pulmonar, por otro lado, controlar los síntomas de la insuficiencia cardíaca derecha; El tratamiento utiliza principalmente digitálicos y diuréticos, pero la dosis de digitálicos debe ser pequeña; por lo general, solo la mitad de la cantidad es suficiente. El edema de las extremidades inferiores en pacientes con cor pulmonale no es causado completamente por la disfunción del corazón derecho, porque los pacientes son propensos al agua; y trastorno electrolítico, por lo que no utilice diuréticos para eliminar el edema. Los diuréticos deben usarse de manera racional bajo la supervisión de un médico respiratorio. (6) Cómo tratar la miocarditis combinada con insuficiencia cardíaca
La miocarditis viral suele ir precedida de antecedentes de resfriados y los síntomas de miocarditis combinada con insuficiencia cardíaca aparecen al mismo tiempo que el resfriado o aproximadamente 1 a 2 Hace semanas. En primer lugar, se debe tratar la insuficiencia cardíaca, como permitir que el paciente descanse en cama, prestar atención a la nutrición y utilizar agentes cardiotónicos y diuréticos, en segundo lugar, se debe tratar la enfermedad que causa la miocarditis, como el uso de medicamentos contra las enfermedades y la medicina tradicional china; ; al mismo tiempo, Tratamiento del miocardio nutricional.
(7) Cómo tratar la endocarditis combinada con insuficiencia cardíaca
Manifestaciones clínicas de la endocarditis infecciosa:
Síntomas sistémicos: fiebre irregular de diversos grados que dura una semana Los síntomas anteriores suelen ir acompañados de fatiga, pérdida de peso, sudores nocturnos, anemia progresiva, esplenomegalia y dedos en palillo de tambor.
Manifestaciones cardíacas: Aparecen nuevos soplos sobre la base del soplo cardíaco original o la naturaleza del soplo ha cambiado, pueden producirse arritmias, insuficiencia cardíaca, etc.
Fenómeno de embolia: Puede ocurrir embolia cerebral y hemorragia cerebral, embolia coronaria, embolia renal e insuficiencia renal.
Enfermedad de vasos pequeños: Las principales manifestaciones son:
① Petequias
② Sangrado subungueal rayado
③ Dedos en palillo de tambor; );
④el nudo de Olsler, ubicado en la superficie ventral de los segmentos distales de los dedos de las manos (de los pies), en la planta del pie en las eminencias tenares y mayores, es de color rojo o rojo púrpura, ligeramente más alto. que la superficie de la piel y tiene una sensibilidad evidente;
⑤Los nódulos de Janeway son nódulos pequeños e indoloros que se encuentran más comúnmente en las palmas o las plantas de los pies.
La endocarditis infecciosa combinada con insuficiencia cardíaca es la principal causa de muerte en endocarditis, por lo que debe tratarse de forma agresiva. Los métodos de tratamiento incluyen: uso temprano, combinado y suficiente de antibióticos para controlar la infección, uso de medicamentos cardiotónicos y diuréticos para controlar los síntomas de insuficiencia cardíaca al mismo tiempo, se debe realizar una cirugía de reemplazo valvular activo; El tratamiento quirúrgico puede ser la única forma eficaz de salvar la vida del paciente. (8) Cómo tratar la pericarditis combinada con insuficiencia cardíaca
La pericarditis combinada con insuficiencia cardíaca se observa en derrame pericárdico y pericarditis constrictiva. La disfunción del ventrículo derecho causada por el derrame pericárdico se debe a que la presión generada por el derrame pericárdico impide que los músculos de la pared ventricular se relajen y contraigan normalmente. El principal método de tratamiento es reducir la cantidad de derrame pericárdico, como pericardiocentesis, incisión quirúrgica del pericardio, etc. La disfunción del ventrículo derecho causada por la pericarditis constrictiva se debe principalmente al engrosamiento del pericardio y el miocardio debido a la inflamación, que limita las actividades de contracción y relajación del miocardio. El único tratamiento eficaz es la cirugía de extracción del pericardio. (9) Cómo tratar la enfermedad cardíaca anémica combinada con insuficiencia cardíaca
La enfermedad cardíaca anémica es el agrandamiento del corazón y la insuficiencia cardíaca causada por la anemia causada por diversas razones. Los métodos de tratamiento se dirigen principalmente a la causa de la anemia, como la administración de suplementos de hierro para la anemia por deficiencia de hierro. Puede tratarse según los principios generales de tratamiento de la insuficiencia cardíaca, pero la corrección de la anemia sigue siendo el tratamiento más básico. Si es necesario, se pueden utilizar pequeñas cantidades (200 a 400 ml) de transfusiones de sangre múltiples.