¿Cómo juzgar si se trata de neuralgia del trigémino?

1. Dolor de muelas

La neuralgia del trigémino a menudo se diagnostica erróneamente como dolor de muelas, y a menudo se extraen dientes sanos, o incluso se extraen todos los dientes antes de que llame la atención. El dolor causado por una enfermedad dental es un dolor persistente, mayoritariamente limitado a las encías, con caries dental localizada u otras lesiones. Las radiografías y los exámenes dentales pueden confirmar el diagnóstico.

2. Sinusitis paranasal

Como la sinusitis frontal, la sinusitis maxilar, etc., son dolores localizados y persistentes, que pueden incluir fiebre, congestión nasal, secreción nasal espesa y sensibilidad local. .

3. Glaucoma

El ataque agudo de glaucoma unilateral se diagnostica erróneamente como dolor en la primera rama del nervio trigémino. El glaucoma es un dolor persistente que no se irradia, puede provocar vómitos y es persistente. acompañado de congestión de la membrana de la unión bulbar, disminución de la profundidad de la cámara anterior y aumento de la presión intraocular.

4. Artritis temporomandibular

El dolor se limita a la cavidad de la articulación temporomandibular y es persistente. Hay sensibilidad en el área de la articulación y trastorno del movimiento de la articulación. El movimiento de la mandíbula es factible. Los exámenes de línea y especializados ayudan en el diagnóstico.

5. Migraña

El área del dolor excede el alcance del nervio trigémino. A menudo hay auras visuales antes del ataque, como visión borrosa, manchas oscuras, etc., que pueden aparecer. ir acompañado de vómitos. El dolor es persistente y dura mucho tiempo, generalmente de medio día a 1 o 2 días.

6. Neuritis del trigémino

La historia es corta, el dolor es persistente, el área de distribución del nervio trigémino es hipersensible o hipostesia y puede acompañarse de trastornos del movimiento. La neuritis a menudo ocurre después de un resfriado o una sinusitis paranasal.

7. Tumor del ángulo pontocerebeloso

Los ataques de dolor pueden ser iguales a la neuralgia del trigémino o atípicos, pero son más frecuentes en jóvenes menores de 30 años, y suelen presentar hipoestesia en el área. Área de distribución del nervio trigémino. Y pueden aparecer gradualmente otros síntomas y signos del ángulo pontocerebeloso. El colesteatoma es el más común, seguido de los meningiomas y los schwannomas acústicos. Los dos últimos tienen afectación de otros nervios craneales y síntomas evidentes de ataxia y aumento de la presión intracraneal. Las radiografías, las tomografías computarizadas intracraneales y las resonancias magnéticas pueden ayudar a confirmar el diagnóstico.

8. El tumor invade la base del cráneo

El más común es el cáncer de nasofaringe, que suele ir acompañado de epistaxis y obstrucción nasal. Puede invadir la mayoría de los nervios craneales, inflamar los ganglios linfáticos cervicales. y causar enfermedad nasofaríngea El examen, la biopsia, el examen de rayos X de la base del cráneo, la tomografía computarizada y la resonancia magnética pueden confirmar el diagnóstico.

9. Neuralgia glosofaríngea

Es fácil de confundir con el dolor de la tercera rama del nervio trigémino. Las ubicaciones de la neuralgia glosofaríngea son diferentes, incluido el paladar blando, las amígdalas. , pared de la lengua faríngea, base de la lengua y conducto auditivo externo Espere en algún lugar. El dolor es inducido por el acto de tragar. El dolor desaparecerá después de rociar la zona de la garganta con cocaína al 1% o similar.

10. Tumores en la región semilunar del nervio trigémino.

Se pueden observar ganglioneuromas, cordomas y meningiomas de la fosa de Maivers. Puede haber dolor persistente y el trigémino del paciente. sensación y movimiento nervioso Los obstáculos son obvios. Las radiografías de la base del cráneo pueden mostrar cambios como destrucción ósea.

11. Neuralgia facial

Es más común en personas jóvenes. El dolor se extiende más allá del alcance del nervio trigémino y puede extenderse hasta la parte posterior de las orejas, la parte superior de las orejas. cabeza, el cuello occipital e incluso los hombros. El dolor es persistente, puede durar varias horas, no tiene nada que ver con el movimiento, no teme al tacto, puede ser bilateral y puede ser intenso por la noche.