Instrucciones para la inyección de ciprofloxacina Inyección de ciprofloxacina

Nombre del medicamento

Nombre común: inyección de ciprofloxacina

Nombre comercial:

Nombre en inglés: inyección de ciprofloxacina

Pinyin chino: hoja de bambú Huanbingshaxing

El ingrediente principal de este producto es la ciprofloxacina. Su nombre químico es: ácido 1-ciclopropil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-oxo-7(1-piperazinil)-3-quinolincarboxílico.

Fórmula molecular: C17H18FN3O3.

Peso molecular: 331,4

Carácter; papel; letra

Este producto es un líquido transparente incoloro o casi incoloro.

Farmacología y Toxicología

Este producto tiene actividad antibacteriana de amplio espectro, especialmente alta actividad antibacteriana contra bacilos gramnegativos aeróbicos y es bueno contra las siguientes bacterias. Efecto antibacteriano in vitro: La mayoría bacterias de la familia Enterobacteriaceae, incluidas Enterobacteriaceae tales como Citrobacter, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio y Yer. También tiene actividad antibacteriana contra bacterias multirresistentes. Neisseria gonorrhoeae, influenzae y Moraxella que son resistentes a la penicilina tienen una alta actividad antibacteriana. Tiene efectos antibacterianos sobre la mayoría de las cepas de Pseudomonas, como Pseudomonas aeruginosa. Este producto tiene actividad antibacteriana contra Staphylococcus aureus sensible a meticilina, pero solo tiene actividad antibacteriana moderada contra Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolítico y Enterococcus faecalis. Tiene buenos efectos antibacterianos contra Chlamydia trachomatis, Mycoplasma y Legionella, y también tiene actividad antibacteriana contra Mycobacterium tuberculosis y micobacterias atípicas. Pobre actividad antibacteriana contra bacterias anaeróbicas.

El ciprofloxacino es un bactericida que inhibe la síntesis y replicación del ADN actuando sobre la subunidad A de la ADN helicasa bacteriana, provocando la muerte bacteriana.

Farmacocinética

Después de la infusión intravenosa de 0,2 gy 0,4 g, las concentraciones plasmáticas máximas (Cmax) fueron 2,65438 ± 0 μg/mL y 4,6 μg/mL respectivamente. Ampliamente distribuido en diversos tejidos y fluidos corporales (incluido el líquido cefalorraquídeo). La concentración en los tejidos a menudo excede la concentración en sangre y la tasa de unión a proteínas es de aproximadamente 20-40. Después de la administración intravenosa, entre el 50 y el 70% de la dosis del fármaco se excreta del organismo y aproximadamente 65.438 05 se excreta en forma de metabolitos. Al mismo tiempo, se excretan cantidades considerables del fármaco del organismo a través de la bilis y las heces.

Instrucciones

Apto para bacterias sensibles.

1. Infecciones del sistema urogenital, incluidas infecciones del tracto urinario simples y complicadas, prostatitis bacteriana, uretritis gonocócica o cervicitis (incluidas infecciones causadas por cepas productoras de enzimas).

2. Infecciones del tracto respiratorio, incluidas exacerbaciones agudas de infecciones bronquiales e infecciones pulmonares causadas por bacilos gramnegativos sensibles.

3. Las infecciones gastrointestinales están causadas por Shigella, Salmonella, Escherichia coli enterotoxigénica, Aeromonas hydrophila, Vibrio parahaemolyticus, etc.

4. Fiebre tifoidea.

5. Infecciones de huesos y articulaciones

6. Infecciones de piel y tejidos blandos

7. Infecciones sistémicas como sepsis

Dosis

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La dosis diaria para adultos es de 0,2 g, infusión intravenosa una vez cada 12 horas y el tiempo de infusión no es inferior a 30 minutos. En caso de infección grave o infección por Pseudomonas aeruginosa, la dosis se puede aumentar a 0,8 g al día, dividida en dos infusiones intravenosas.

Duración del tratamiento:

1. Infección del tracto urinario: de 5 a 7 días para la infección aguda simple del tracto urinario; de 7 a 14 días para la infección del tracto urinario complicada.

2. Neumonías e infecciones de piel y tejidos blandos: 7 a 14 días.

3. Infección intestinal: 5 ~ 7 días.

4. Infección de huesos y articulaciones: 4 a 6 semanas o más.

5. Fiebre tifoidea: 10 a 14 días.

Efectos inversos

1. Las reacciones gastrointestinales son comunes y pueden manifestarse como malestar o dolor abdominal, diarrea, náuseas o vómitos.

2. Las reacciones del sistema nervioso central pueden incluir mareos, dolor de cabeza, somnolencia o insomnio.

3. Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor cutáneo, eritema multiforme exudativo ocasional y angioedema. Algunos pacientes tienen reacciones de fotosensibilidad.

4. Ocasionalmente:

(1) Crisis epilépticas, anomalías mentales, irritabilidad, confusión, alucinaciones y temblores.

(2) Síntomas de la nefritis intersticial como hematuria, fiebre y erupción cutánea.

(3) Flebitis.

(4) La cristaluria es más común en aplicaciones de dosis altas.

(5)Dolor articular.

5. Algunos pacientes pueden experimentar niveles elevados de aminotransferasas séricas, niveles elevados de nitrógeno ureico en sangre y disminución de los leucocitos en sangre periférica, la mayoría de los cuales son leves y transitorios.

Contraindicaciones

Está contraindicado en pacientes alérgicos a este producto y a alguna fluoroquinolona.

Cosas a tener en cuenta

1. Actualmente, Escherichia coli tiene una resistencia relativamente común a las fluoroquinolonas. Se deben tomar muestras de urocultivo antes de su uso y se deben consultar los resultados de susceptibilidad bacteriana a los medicamentos. medicamento.

2. Cuando este producto se utiliza en grandes cantidades o el valor del pH de la orina es superior a 7, se producirá cristaluria. Para evitar la aparición de cristaluria, es recomendable beber más agua y mantener la producción de orina de 24 horas por encima de 1200 ml.

3. Para pacientes con insuficiencia renal, la dosis debe ajustarse según la función renal. La tasa de aclaramiento de creatinina debe ser inferior a 30 ml/min, 0,2 g cada vez, una vez cada 18 a 24 horas.

4. Pueden producirse reacciones de fotosensibilidad moderadas y graves al utilizar fluoroquinolonas. Evite la exposición excesiva a la luz solar cuando utilice este producto. Si se produce una reacción de fotosensibilidad, deje de tomar el medicamento.

5. Cuando la función hepática disminuye, si es grave (cirrosis y ascitis), la tasa de eliminación del fármaco puede reducirse y la concentración sanguínea del fármaco aumentará, especialmente cuando la función hepática y renal disminuye. Es necesario sopesar los pros y los contras y ajustar la dosis antes de la aplicación.

6. Los pacientes con enfermedades existentes del sistema nervioso central, incluida arteriosclerosis cerebral o epilepsia y antecedentes de epilepsia, deben evitar su uso si existen indicaciones, sopesar cuidadosamente los pros y los contras antes de su uso.

Uso por mujeres embarazadas y lactantes

Este producto puede penetrar la barrera hematoplacentaria, también puede secretarse a la leche materna y la concentración puede ser cercana a la concentración sanguínea. Los experimentos con animales no han confirmado que las quinolonas tengan efectos teratogénicos, pero los estudios sobre su uso en mujeres embarazadas aún no han llegado a conclusiones claras. Dado que este fármaco puede provocar enfermedades de las articulaciones en animales jóvenes, está contraindicado en mujeres embarazadas y lactantes.

Uso pediátrico

No se ha determinado la seguridad de este producto en bebés y adolescentes menores de 18 años. Sin embargo, cuando este producto se utiliza en varios animales jóvenes, puede provocar enfermedades en las articulaciones. Por tanto no es apto para niños y adolescentes menores de 18 años.

Uso en pacientes de edad avanzada

Los pacientes de edad avanzada a menudo tienen una función renal reducida debido a que este producto se excreta parcialmente por los riñones, es necesario usarlo en dosis reducidas.

Interacciones medicamentosas

1. Los agentes alcalinizantes de la orina reducirán la solubilidad de este producto en la orina, lo que provocará orina cristalizada y toxicidad renal.

2. Cuando este producto se combina con teofilina, puede deberse a una inhibición competitiva con el sitio de unión del citocromo P450, lo que produce una disminución significativa en la tasa de aclaramiento hepático de teofilina, una prolongación de la mitad de eliminación. -vida, y aumento de la concentración plasmática si el nivel es elevado, pueden aparecer síntomas de intoxicación por teofilina, como náuseas, vómitos, temblores, ansiedad, excitación, convulsiones, palpitaciones, etc. Por lo tanto, cuando se usan juntos, se debe medir la concentración sanguínea de teofilina y ajustar la dosis.

3. El uso combinado de ciclosporina y este producto puede aumentar la concentración sanguínea de la primera, por lo que es necesario controlar la concentración sanguínea de ciclosporina y ajustar la dosis.

4. Cuando este producto se combina con warfarina, puede potenciar el efecto anticoagulante de la warfarina y se debe controlar estrechamente el tiempo de protrombina del paciente.

5. El probenecid puede reducir la secreción de este producto de los túbulos renales en aproximadamente un 50%. Cuando se usan juntos, puede ocurrir intoxicación debido al aumento de la concentración en sangre.

6. Este producto interfiere con el metabolismo de la cafeína, lo que resulta en una reducción del aclaramiento de cafeína, una vida media de eliminación sanguínea prolongada (t1/2b) y una posible toxicidad del sistema nervioso central.

Sobredosis

En caso de sobredosis aguda de fármacos, se deben observar cuidadosamente los cambios en la afección y se debe administrar tratamiento sintomático y terapia de apoyo. Y mantenga un reemplazo adecuado de líquidos.

Sólo una pequeña cantidad de medicamento (

Especificaciones

100 ml: 0,2 gramos

Almacenamiento

Almacenar en un sello protegido contra la luz.