¿Cómo tratar el daño a los nervios?
(1) Los fármacos deshidratantes alivian la presión intracraneal y el neuroedema. Infusión intravenosa de uso común de 150 a 200 ml de manitol al 20%, de 0 a 2 veces al día.
(2) Los glucocorticoides se usan para proteger los nervios. La dexametasona 10 mg se usa comúnmente para infusión intravenosa, 1 a 2 veces al día.
(3) Los fármacos que dilatan los vasos sanguíneos y mejoran la microcirculación suelen ser Nimoton y 10 mg por goteo intravenoso, 1 o 2 veces al día. Dextrano de bajo peso molecular 500ml goteo intravenoso, 65438+ 0 a 2 veces al día.
(4) Los fármacos neurotróficos y metabólicos de uso común incluyen la mezcla energética, cerebrolisina, GM1, factor de crecimiento nervioso y Micoba. Inyecte 500 μg de metilcobalamina por vía intravenosa, 1 a 2 veces, y luego tómelo por vía oral 10 días después, 0,5 mg, 3 veces al día.
Terapia quirúrgica
(1) Indicaciones de cirugía: ① El fragmento de fractura comprime el nervio craneal. ② La presión intracraneal continúa aumentando y los nervios craneales se comprimen. ③El tratamiento no quirúrgico es ineficaz. ④ Provoca mareos, neuralgia y otros síntomas graves de irritación nerviosa.
(2) La preparación preoperatoria consiste en identificar el sitio de la lesión nerviosa mediante imágenes, electrofisiología y manifestaciones clínicas selectas del injerto neuromuscular;
(3) Método quirúrgico ① Descompresión del nervio: mediante abordaje intracraneal o extracraneal, utilice un taladro para eliminar los fragmentos óseos que comprimen el nervio, eliminar el hematoma circundante e incidir el epineuro, como el nervio óptico. bajo un microscopio Descompresión del canal y del canal del nervio facial; ② Reconstrucción del nervio, que incluye: reconstrucción directa, como la anastomosis directa del muñón del nervio, anastomosis del injerto nervioso, como la cirugía plástica del nervio facial; suspensión o suspensión oral en pacientes con parálisis facial Transferencia del músculo temporal y del músculo masetero, destrucción del nervio craneal, como corte selectivo de la raíz sensorial del nervio trigémino, utilizado para tratar la neuralgia del trigémino.
(4) Tratamiento postoperatorio: rehabilitación integral con fármacos, fisioterapia y acupuntura.
Lesión de cola de caballo.
El síndrome de cola de caballo es un problema mundial. Clínicamente, las fracturas espinales violentas, las enfermedades degenerativas lumbares, el colesteatoma de cola de caballo, los schwannomas, los meningiomas, los lipomas o los tumores metastásicos son irritantes y daños comunes al centro nervioso de la cola de caballo. En la actualidad, el tratamiento de la medicina occidental se basa principalmente en la extirpación quirúrgica de fragmentos de huesos vertebrales, hernias de disco intervertebrales y tumores que irritan la cola de caballo, complementados con agentes deshidratantes, corticosteroides, nutrientes o eliminadores de radicales libres. La eficacia no es ideal y tiene cierta eficacia. limitaciones. Después de casi 20 años de exploración clínica, el director Huo de la clínica experta de la provincia de Henan aplicó la teoría de la medicina tradicional china y adoptó la terapia de "eliminar la estasis sanguínea y dragar las colaterales, fortalecer el bazo y los riñones y dragar las vías fluviales" y El método de "eliminación de tumores" del "shock fascial" de la medicina tradicional china para tratar el síndrome de la cola de caballo ha logrado buenos resultados en el tratamiento de la disfunción de la defecación recurrente y ha mejorado aún más la tasa de curación clínica del síndrome de cola de caballo.