¿Los tumores oculares corroerán los huesos cercanos?
La osteólisis extensa, síndrome de Gorham Stout, se denomina "hueso fantasma" en la medicina china y "hueso fantasma" en Occidente. Esta enfermedad es una enfermedad rara caracterizada por la proliferación de grandes capilares y tejido fibroso en el sitio de la lesión, acompañada de osteólisis progresiva. Actualmente hay menos de 200 casos reportados en el país y en el extranjero. Su etiología y patogénesis aún no están claras, pero en general se cree que puede estar relacionado con traumatismo, infección, necrosis avascular, hemangioma o linfangioma. Debido a que es poco común en la práctica clínica, fácilmente se diagnostica erróneamente como tumores malignos, osteomielitis, osteonecrosis y otras enfermedades. En 2005 se informó del primer caso de osteólisis en el Reino Unido. Cuando le tomaron radiografías, se descubrió que Alex, de 4 años, ¡su mandíbula había desaparecido por completo! Después del trasplante del hueso mandibular, el hueso de reemplazo se fue "disolviendo" gradualmente... y no había nada que los médicos británicos pudieran hacer al respecto. Actualmente, no existe un tratamiento ideal para la osteólisis. Los médicos extranjeros han intentado utilizar la radiación para favorecer la remineralización del hueso disuelto, pero todavía no pueden prevenir el desarrollo de la enfermedad.
El misterio de los "huesos fantasma"
Existe una enfermedad llamada huesos fantasma, que puede hacer que los huesos se disuelvan y desaparezcan inexplicablemente. Peng Yongkang, un niño de 8 años de Xinjiang, lamentablemente padecía esta rara enfermedad en el mundo.
Guan Hong dijo a los periodistas que la llamada osteólisis masiva significa que el área de la lesión del paciente produce una sustancia llamada interleucina-6 debido a la proliferación de una gran cantidad de capilares y tejido fibroso, que estimula la actividad de osteoclastos, lo que lleva a una osteólisis progresiva. La causa y patogénesis de esta enfermedad aún no están claras, pero en general se cree que puede estar relacionada con un traumatismo, infección, necrosis avascular, hemangioma o linfangioma. Debido a que es poco común en la práctica clínica, fácilmente se diagnostica erróneamente como tumores malignos, osteomielitis, osteonecrosis y otras enfermedades.
Dado que el "hueso fantasma" es un caso raro y difícil, Guan Hong envió cuidadosamente las rodajas a hospitales de Shanghai y Guangzhou para buscar opiniones de más expertos. Algunos expertos coinciden con el diagnóstico realizado por el Second City Hospital, pero algunos expertos creen que se trata de un tumor maligno tras consulta y recomiendan la amputación al paciente. Esta vez, el diagnóstico del médico cayó en capas de confusión. Después de muchas discusiones clínicas y patológicas, combinadas con los datos clínicos, de imagen y patológicos del paciente, aún se mantuvo el diagnóstico de "osteólisis masiva". Después de una comunicación completa con el paciente y su familia, decidí utilizar un tratamiento de salvamento de la extremidad. "Porque si es un tumor maligno, el tumor se desarrollará y el tratamiento conservador será ineficaz. Pero si es un área grande de osteólisis, aunque la proliferación es agresiva y destructiva, la mayor parte es benigna y muchos pueden autoinfectarse". -limitado". Según los informes, después del tratamiento con bifosfonatos, después de un tratamiento integral con sales ácidas y otros medicamentos, los síntomas del paciente se aliviaron significativamente. El examen de imágenes mostró que el alcance de la lesión se redujo significativamente y algunas áreas osteolíticas mostraron signos de hueso. formación. Los expertos predicen que con un tratamiento adicional, se espera que el paciente evite la amputación y salve sus extremidades.
El 28 de octubre del año pasado, el Sr. Xie ingresó en el hospital y comenzó un tratamiento conservador. Los médicos utilizan medicamentos como los bifosfonatos para un tratamiento integral. Un mes después, el edema del tobillo del paciente se redujo y también sintió claramente que el "tumor" se había hecho más pequeño. Los médicos tienen más confianza porque los bifosfonatos son sólo fármacos que inhiben la disolución ósea, no fármacos antitumorales. En ausencia de medicamentos antitumorales, el "tumor" se redujo, lo que demostró plenamente que el paciente no debería tener un tumor maligno. Dos meses después, los exámenes de imagen mostraron que el alcance de la lesión se redujo significativamente y algunas áreas osteolíticas mostraron signos de formación ósea, lo que también demostró que el diagnóstico realizado por el Second City Hospital era correcto. Los expertos predicen que con un tratamiento adicional se espera que el paciente evite la amputación y salve sus extremidades.