Contenido del examen físico de enfermedades profesionales de la planta de metanol
5.22 Metanol
Inglés: Metanol
Número de servicio de Chemical Abstracts: 67-56-1
5.22 1 Examen de salud laboral previo al trabajo
5.22.1.1 Enfermedades objetivo y contraindicaciones laborales: neuropatía retiniana y óptica.
5.22.1.2 Contenido de la prueba
(1) La investigación de síntomas se centra en los síntomas de la neuropatía óptica y retiniana y en las enfermedades orgánicas del sistema nervioso central.
(2) Examen físico
A. Examen de rutina de medicina interna
B. Examen de rutina del sistema nervioso
C. , campo visual y fondo de ojo Inspección de rutina.
(3) Pruebas de laboratorio y otras pruebas
Pruebas requeridas: rutina de sangre, rutina de orina, electrocardiograma, ALT sérica.
5.22.2 Examen de salud ocupacional durante el empleo (recomendado)
5.22.2.1 Las enfermedades objetivo son las mismas que antes del empleo.
El contenido de la inspección de 5.22.2.2 es el mismo que antes de asumir el trabajo.
El ciclo de inspección sanitaria del 5.22.2.3 es de 2 años.
5.22.3 Inspección de emergencia de salud ocupacional
5.22.3.1 Enfermedades objetivo de intoxicación ocupacional aguda por metanol (ver GBZ53)
5.22.3.2 Contenido de la inspección
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(1) Síntomas: Pregunte sobre el historial de exposición a altas concentraciones de metanol en el lugar de trabajo, incluidos dolor de cabeza, mareos, fatiga, visión borrosa y escozor en los ojos y el tracto respiratorio superior.
Síntomas de irritación
(2) La exploración física es la misma que antes de iniciar el trabajo, centrándose en el sistema nervioso, la visión oftálmica y la exploración del fondo de ojo.
(3) Laboratorio y otros exámenes
Elementos requeridos: rutina de sangre, rutina de orina, electrocardiograma y análisis de gases en sangre.
II. Elementos de diagnóstico de enfermedades profesionales
Criterios de diagnóstico de intoxicación ocupacional aguda por metanol
Criterios de diagnóstico de intoxicación ocupacional aguda por metanol
GBZ53- 2002
La intoxicación ocupacional aguda por metanol es una enfermedad sistémica causada principalmente por la exposición al metanol durante su producción o uso, incluyendo daño al sistema nervioso central, daño ocular y acidosis metabólica.
lÁmbito
Esta norma especifica los criterios de diagnóstico y los principios de tratamiento de la intoxicación ocupacional aguda por metanol.
Esta norma se aplica al diagnóstico y tratamiento de la intoxicación aguda ocupacional por metanol.
2 Documentos normativos de referencia
Las disposiciones de los siguientes documentos se convierten en disposiciones de esta norma por referencia. Para documentos de referencia fechados, cualquier enmienda posterior (excluyendo erratas) o revisiones no se aplica a esta norma. Sin embargo, se alienta a las partes de un acuerdo basado en este estándar a investigar si se pueden utilizar las últimas versiones de estos documentos. Para documentos de referencia sin fecha, se aplica la última edición de esta norma.
Criterios de diagnóstico GBZ76 para enfermedades del sistema nervioso causadas por sustancias químicas ocupacionales agudas
3 principios de diagnóstico
Basados en el historial de exposición ocupacional a altas concentraciones, después de un corto período de tiempo. período de incubación, típico El diagnóstico sólo puede realizarse después de combinar los síntomas y signos clínicos con pruebas de laboratorio y análisis exhaustivos para descartar otras enfermedades similares.
4 Sujetos observados
Después de estar expuestos al metanol, desarrollaron síntomas como dolor de cabeza, mareos, fatiga, visión borrosa, irritación de los ojos y mucosas del tracto respiratorio superior, y se recuperaron en poco tiempo después de la separación.
5 Criterios de diagnóstico y clasificación
5.1 Intoxicación leve
Cualquier persona con cualquiera de las siguientes afecciones puede ser diagnosticada como intoxicación leve:
a) Alteración leve de la conciencia;
b) Congestión papilar, edema papirretiniano o escotoma central o paracentral durante el examen del campo visual;
c) Metabolismo leve Acidosis sexual.
5.2 Intoxicación grave
Cualquier persona que presente alguna de las siguientes afecciones puede ser diagnosticada como intoxicación grave:
A. Alteración grave de la conciencia;
B. Disminución aguda de la visión, incluso ceguera o atrofia del nervio óptico;
C.
6 Principios de tratamiento
6.1 Principios de tratamiento
6.1.1 Abandonar la escena inmediatamente, realizar una descontaminación y proporcionar tratamiento de apoyo y tratamiento sintomático adecuados. Acidosis correcta.
6.1.2 Hemodiálisis o diálisis peritoneal para eliminar el metanol absorbido y sus metabolitos.
Las indicaciones del tratamiento de hemodiálisis son:
A. Metanol en sangre > 15,6 mmol/l o ácido fórmico > 4,34 mmol/l
B. Acidosis;
C. Deficiencia visual grave o edema papilorretiniano.
6.2 Otros tratamientos
Una vez curada la intoxicación leve, podrá volver a su trabajo original. Según la situación clínica, aquellos con intoxicación grave deben ser manipulados adecuadamente y retirados de operaciones dañinas.