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Contenido del examen físico de enfermedades profesionales de la planta de metanol

1. Elementos del examen físico:

5.22 Metanol

Inglés: Metanol

Número de servicio de Chemical Abstracts: 67-56-1

5.22 1 Examen de salud laboral previo al trabajo

5.22.1.1 Enfermedades objetivo y contraindicaciones laborales: neuropatía retiniana y óptica.

5.22.1.2 Contenido de la prueba

(1) La investigación de síntomas se centra en los síntomas de la neuropatía óptica y retiniana y en las enfermedades orgánicas del sistema nervioso central.

(2) Examen físico

A. Examen de rutina de medicina interna

B. Examen de rutina del sistema nervioso

C. , campo visual y fondo de ojo Inspección de rutina.

(3) Pruebas de laboratorio y otras pruebas

Pruebas requeridas: rutina de sangre, rutina de orina, electrocardiograma, ALT sérica.

5.22.2 Examen de salud ocupacional durante el empleo (recomendado)

5.22.2.1 Las enfermedades objetivo son las mismas que antes del empleo.

El contenido de la inspección de 5.22.2.2 es el mismo que antes de asumir el trabajo.

El ciclo de inspección sanitaria del 5.22.2.3 es de 2 años.

5.22.3 Inspección de emergencia de salud ocupacional

5.22.3.1 Enfermedades objetivo de intoxicación ocupacional aguda por metanol (ver GBZ53)

5.22.3.2 Contenido de la inspección

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(1) Síntomas: Pregunte sobre el historial de exposición a altas concentraciones de metanol en el lugar de trabajo, incluidos dolor de cabeza, mareos, fatiga, visión borrosa y escozor en los ojos y el tracto respiratorio superior.

Síntomas de irritación

(2) La exploración física es la misma que antes de iniciar el trabajo, centrándose en el sistema nervioso, la visión oftálmica y la exploración del fondo de ojo.

(3) Laboratorio y otros exámenes

Elementos requeridos: rutina de sangre, rutina de orina, electrocardiograma y análisis de gases en sangre.

II. Elementos de diagnóstico de enfermedades profesionales

Criterios de diagnóstico de intoxicación ocupacional aguda por metanol

Criterios de diagnóstico de intoxicación ocupacional aguda por metanol

GBZ53- 2002

La intoxicación ocupacional aguda por metanol es una enfermedad sistémica causada principalmente por la exposición al metanol durante su producción o uso, incluyendo daño al sistema nervioso central, daño ocular y acidosis metabólica.

lÁmbito

Esta norma especifica los criterios de diagnóstico y los principios de tratamiento de la intoxicación ocupacional aguda por metanol.

Esta norma se aplica al diagnóstico y tratamiento de la intoxicación aguda ocupacional por metanol.

2 Documentos normativos de referencia

Las disposiciones de los siguientes documentos se convierten en disposiciones de esta norma por referencia. Para documentos de referencia fechados, cualquier enmienda posterior (excluyendo erratas) o revisiones no se aplica a esta norma. Sin embargo, se alienta a las partes de un acuerdo basado en este estándar a investigar si se pueden utilizar las últimas versiones de estos documentos. Para documentos de referencia sin fecha, se aplica la última edición de esta norma.

Criterios de diagnóstico GBZ76 para enfermedades del sistema nervioso causadas por sustancias químicas ocupacionales agudas

3 principios de diagnóstico

Basados ​​en el historial de exposición ocupacional a altas concentraciones, después de un corto período de tiempo. período de incubación, típico El diagnóstico sólo puede realizarse después de combinar los síntomas y signos clínicos con pruebas de laboratorio y análisis exhaustivos para descartar otras enfermedades similares.

4 Sujetos observados

Después de estar expuestos al metanol, desarrollaron síntomas como dolor de cabeza, mareos, fatiga, visión borrosa, irritación de los ojos y mucosas del tracto respiratorio superior, y se recuperaron en poco tiempo después de la separación.

5 Criterios de diagnóstico y clasificación

5.1 Intoxicación leve

Cualquier persona con cualquiera de las siguientes afecciones puede ser diagnosticada como intoxicación leve:

a) Alteración leve de la conciencia;

b) Congestión papilar, edema papirretiniano o escotoma central o paracentral durante el examen del campo visual;

c) Metabolismo leve Acidosis sexual.

5.2 Intoxicación grave

Cualquier persona que presente alguna de las siguientes afecciones puede ser diagnosticada como intoxicación grave:

A. Alteración grave de la conciencia;

B. Disminución aguda de la visión, incluso ceguera o atrofia del nervio óptico;

C.

6 Principios de tratamiento

6.1 Principios de tratamiento

6.1.1 Abandonar la escena inmediatamente, realizar una descontaminación y proporcionar tratamiento de apoyo y tratamiento sintomático adecuados. Acidosis correcta.

6.1.2 Hemodiálisis o diálisis peritoneal para eliminar el metanol absorbido y sus metabolitos.

Las indicaciones del tratamiento de hemodiálisis son:

A. Metanol en sangre > 15,6 mmol/l o ácido fórmico > 4,34 mmol/l

B. Acidosis;

C. Deficiencia visual grave o edema papilorretiniano.

6.2 Otros tratamientos

Una vez curada la intoxicación leve, podrá volver a su trabajo original. Según la situación clínica, aquellos con intoxicación grave deben ser manipulados adecuadamente y retirados de operaciones dañinas.

上篇: ¿Cómo hacer aeróbic con cintura delgada? 下篇: Recetas semanales para adelgazarLunes: Desayuno: 250ml de leche, 200g de pan (harina), 50g de huevos duros. Almuerzo: arroz (200 gramos de arroz japónica), lonchas de cerdo salteadas con champiñones (50 gramos de champiñones frescos, 50 gramos de carne de cerdo, 5 gramos de aceite vegetal, vino de cocina, almidón, clara de huevo, glutamato monosódico), salteado (200 gramos de verduras, 5 gramos de aceite vegetal, glutamato monosódico, sal) . Cena: bollos al vapor (150 g de harina), camarones azucenas (50 g de camarones, 25 g de zanahorias, 25 g de pimiento morrón, 5 g de aceite vegetal, azucena, almidón, glutamato monosódico, sal), sopa de ternera (50 g de repollo, 50 g de tofu seco, 50 g de zanahorias, 50 g de patatas , 50 g de ternera, 5 g de aceite vegetal). Martes: Desayuno: gachas de mijo (100 g de mijo), 250 ml de leche, huevos escalfados (50 g de huevos). Almuerzo: arroz (150 g de arroz japonica), tres pescados desmenuzados (50 g de carne magra, 50 g de zanahorias, 100 g de patatas, 5 g de aceite vegetal, jengibre rallado, pimientos encurtidos, salsa de soja, vinagre, azúcar, glutamato monosódico, sal), champiñones y verduras fritas (200 g de verduras de hoja verde, 50 g de setas shiitake, cantidad adecuada de sal). Cena: panecillos dorados y plateados (100 g de harina, 100 g de harina de maíz, pasta de sésamo, sal), pescado fresco al vapor (150 g de pescado fresco variado, 5 g de aceite vegetal, cebollas verdes, jengibre rallado, sal), bollos al vapor. 50 gramos cada uno de aceite vegetal, ajo, glutamato monosódico y sal), sopa de verduras y camarones (50 gramos de verduras, 5 gramos cada uno de aceite vegetal, camarones, glutamato monosódico y sal). Comida extra: frutas de temporada. Miércoles: Desayuno: pastel de arroz japonica (150 g de harina), 250 ml de leche, huevo en conserva mezclado con tofu (50 g de huevo en conserva sin plomo, 50 g de tofu con grasa interna). Almuerzo: arroz (150 g de arroz japonica), huevos revueltos con ajos (100 g de ajos, 50 g de huevos, 5 g de aceite vegetal, condimento adecuado), solomillo de ternera con apio (50 g de carne magra, 100 g de tallos de apio, 5 g de aceite vegetal, condimento adecuado) , sopa de espinacas y fideos. Cena: gachas de arroz negro (40 g de arroz japónica, 10 g de arroz negro), bollos al vapor (150 g de harina), hígado de cerdo frito, 50 g de hígado de cerdo, 50 g de brotes de guisantes, aceite vegetal, pimienta, vino de arroz, glutamato monosódico, 5 g de sal, frijoles guisados. con patatas (25 gramos de carne magra, 6544 frijoles). Comida extra: frutas de temporada. Jueves: Desayuno: 250ml de leche, tortita de huevo (150g de harina, 50g de huevos, 25g de azúcar). Almuerzo: arroz (150 g de arroz japonica), camarones y tofu (100 g de tofu graso, 50 g de camarones, aceite vegetal, almidón, glutamato monosódico, 5 g de sal), salteado (150 g de verduras frescas, aceite vegetal, glutamato monosódico, 5 g de sal), camarones rallados sopa de piel y rábano. Cena: Bollos al vapor de cerdo y verduras (150 g de harina, 50 g de magro de cerdo, 150 g de algas, 5 g de aceite vegetal, cantidad adecuada de condimentos), sopa de algas y huevo (50 g de huevos, cantidad adecuada de algas y condimentos). Comida extra: frutas de temporada. Viernes: Desayuno: Wontons de camarón (50g de camarón, 100g de verdura, 100g de harina, condimento adecuado) 250ml de leche. Almuerzo: arroz (150 g de arroz japonica), carne de cerdo Mushu (30 g de carne de cerdo desmenuzada, 50 g de huevos, 5 g de aceite vegetal, cantidad adecuada de hongos, condimento adecuado), berenjena estofada (30 g de carne magra de cerdo, 150 g de berenjena, 5 g de aceite vegetal, cantidad adecuada de soja salsa y condimentos), sopa de frijoles mungo (cantidad adecuada de frijoles mungo y azúcar de roca). Cena: bollos de arroz negro al vapor (150 g de harina de arroz negro), costillas de cerdo agridulces (300 g de costillas, 5 g de aceite vegetal, condimento adecuado), tofu guisado con ostras (100 g de ostras, 100 g de tofu, 5 g de aceite vegetal, cilantro, cebollas verdes, jengibre , ajo, un poco de sal). Comida extra: frutas de temporada. Sábado: Desayuno: Tortitas de huevo (150 g de harina, 50 g de huevos, 5 g de aceite vegetal, condimento adecuado), 250 ml de leche, brotes de frijol mungo fritos (200 g de brotes de frijol mungo). Almuerzo: Albóndigas (100 g de fideos, 80 g de carne magra, 150 g de verduras, 5 g de aceite vegetal, condimento adecuado) y gachas de frijol mungo (50 g de arroz pulido, 25 g de frijol mungo). Cena: arroz con frijoles rojos (150 g de arroz japonica, 25 g de frijoles rojos), saurio estofado (100 g de saurio, 5 g de aceite vegetal, cebolla, jengibre, ajo, vino para cocinar, salsa de soja, glutamato monosódico), apio frito (75 g de apio, 30 g de tofu seco, 5 g de aceite vegetal, glutamato monosódico). Comida extra: frutas de temporada. Domingo: Desayuno: Pan (200 gramos de harina), 250 ml de leche, 50 gramos de huevos duros. Almuerzo: arroz (150 g de arroz japonica), cordero salteado con comino (100 g de cordero, 2 g de hongos negros, 50 g de zanahorias, 5 g de aceite vegetal, condimento adecuado), champiñones asados ​​y colza (50 g de champiñones frescos, 150 g de colza, 5 g de aceite vegetal, condimento apropiado), vegetales verdes mixtos.