Capítulo 2 Síndrome de deficiencia de bazo y deficiencia de yang y calor
Además, en la última etapa de un resfriado, la fiebre se convierte en fiebre, el calor corporal causa estreñimiento y se produce delirio clínicamente poco común, que suele ser un síndrome de calor causado por deficiencia de bazo y exceso de yang.
En primer lugar debemos entender que el bazo también puede tener exceso de Yang. Aquí se refiere a la acumulación de Yang. Si el bazo está débil, el Yang Qi no puede transportarse a otros lugares y el Yang Qi se acumula en el bazo. El resultado del exceso de Yang es el síntoma del calor.
En segundo lugar, la relación entre la función del bazo y el bazo, el estómago, el intestino grueso y los pulmones es muy importante, y está relacionada con la patogénesis y las manifestaciones clínicas específicas del síndrome.
Hablemos primero de la función del bazo.
El bazo está en el medio. Según la Teoría de los Cinco Elementos, el bazo se clasifica como tierra y desempeña el papel de transporte y transformación en el cuerpo. Podemos pensar en el bazo como el centro de transporte del cuerpo humano. El transporte de sustancias sutiles en el cuerpo humano depende de esta función del bazo. Al mismo tiempo, la función del bazo determina la función del estómago y del intestino delgado para convertir los alimentos en qi, sangre y esencia. Si la función del bazo es débil, puede producirse una deficiencia de sangre que provoque resfriados. La deficiencia de esencia resulta en calor.
Hablemos primero de la relación entre el bazo, el estómago, el intestino grueso y los pulmones.
El bazo y el estómago están estrechamente relacionados. Por ejemplo, el "Nei Jing" dice que "el bazo y el estómago están conectados a los oídos a través de membranas, lo que les permite transportar los fluidos corporales". Por tanto, los problemas con el bazo afectarán directamente al estómago.
Teóricamente, la relación entre el bazo y el intestino grueso es indirecta. Debido a que tanto el intestino grueso como el estómago pertenecen al Meridiano Yangming, cuando hay un problema con el Meridiano Yangming del estómago, también afectará al intestino grueso.
Existen dos teorías sobre la relación entre el bazo y los pulmones. Una es que el intestino grueso y los pulmones están en oposición. Si hay un problema con el intestino grueso, también lo habrá con los pulmones. En segundo lugar, en la teoría de los cinco elementos, el bazo pertenece a la tierra y los pulmones pertenecen al metal. El bazo, la tierra, es la madre del metal pulmonar. Por lo tanto, los dos están estrechamente relacionados y tienen una patogénesis relacionada.
*Haz referencia a los tres conceptos básicos de "caliente" y "frío". El calor generado en este momento es el calor generado por la deficiencia de Yin, no el calor generado por el exceso de Yang. Este síndrome pertenece al síndrome de calor de la deficiencia del bazo y la deficiencia de yin, y debe distinguirse. Debido a que ambos se originan por una deficiencia del bazo, ambos pueden existir al mismo tiempo.
1. Síndrome de deficiencia del bazo y exceso de calor de Yangming
La patogénesis de este síndrome es la deficiencia del bazo combinada con el exceso de calor de Yangming (similar al síndrome de exceso de calor del meridiano Qi de Yangming en el Tratado). sobre Enfermedades Febriles). Bajo la influencia de la función del bazo, el estómago produce yang, que ayuda a que el yang sea transportado a la superficie del cuerpo, circulado y transformado en Wei Qi. Hay dos formas de transmitir este Yang Qi a la superficie del cuerpo, una es a través de la superficie del estómago-pulmón-cuerpo y la otra es la superficie del estómago-cuerpo (Pregunta de reflexión 1, ¿por qué el estómago puede conducir directamente el Yang Qi al cuerpo? superficie corporal?). Si el bazo está débil, su poder para transmitir el yang es insuficiente y el yang del estómago no puede alcanzar la superficie del cuerpo. En otras palabras, el Yang Qi se acumula en el Meridiano Yangming y no puede alcanzar el Meridiano Solar. Sin yang en la superficie del cuerpo, no hay forma de sudar (o evaporar el agua de los poros) y el agua permanece entre piel y piel. Además, el viento y el frío exógenos, la acumulación de energía yang y el calor húmedo permanecen en las articulaciones, provocando edema, hinchazón, rigidez y dolor. Permanecen en la superficie de la piel y provocan enfermedades de la piel.
2. Síndrome de deficiencia del bazo y exceso de calor de Yangming
La patogénesis de este síndrome es que la deficiencia del bazo hace que el calor entre al estómago y al intestino grueso, lo que resulta en el meridiano de Yangming y Fu-. síndrome de exceso de calor de órganos (consulte el "Tratado sobre enfermedades febriles" 》 Síndrome de calor y deficiencia de órganos de Yangming Fu). En pocas palabras, las heces se acumulan en el intestino grueso, provocando estreñimiento, impidiendo la salida de calor y pérdida de yin y fluidos corporales, lo que provoca fiebre alta. Al mismo tiempo, cabe señalar que el mal calor también puede invadir la vesícula biliar y la vejiga. Este síndrome es relativamente agudo y la mayoría de los pacientes optan por ir al hospital, por lo que ahora no es muy común en las clínicas de medicina china ordinarias.
3. Síndrome de deficiencia del bazo y exceso de calor pulmonar
El bazo puede afectar el meridiano Yangming y el meridiano del intestino grueso, afectando así a los pulmones por fuera y por dentro del intestino grueso. meridiano, o puede afectar los pulmones a través de una relación simbiótica con los pulmones. La acumulación de calor en el intestino grueso causada por la deficiencia del bazo, o la acumulación de Yang en los pulmones causada por la deficiencia del bazo, pueden provocar calor pulmonar. Este síndrome es similar a la parálisis torácica del "Tratado sobre enfermedades febriles". Los pacientes suelen tener opresión en la espalda y el cuello (Pregunta 2: ¿Por qué aparecen síntomas similares a los del resfriado y el síndrome de Taiyang? ¿Es el frío malo?), opresión en el pecho y síntomas de asma.
1. Entrevista
El sobrepeso y los labios grandes son síntomas de personas con deficiencia crónica del bazo y calor excesivo en los órganos Yangming Fu, o personas con esta tendencia física.
El síndrome de deficiencia del bazo y exceso de calor en el meridiano de Yangming suele provocar edema articular, dolor articular y enrojecimiento de la piel.
La deficiencia del bazo, el síndrome de exceso de calor del meridiano de Yangming y el síndrome de calor por deficiencia pulmonar pueden provocar fiebre aguda, enrojecimiento y fiebre alta. Debido a la fiebre alta, el paciente no se cubrió con una colcha y dijo tonterías. Tenía la lengua seca, la saburra amarilla y los labios agrietados.
2. Diagnóstico del pulso
Condición general del pulso: debido a que el calor no se puede disipar y se acumula en el interior, el estado del pulso es intenso.
Síndrome de exceso de calor en el meridiano Yangming de deficiencia del bazo: a menudo flotando, porque todavía hay algo de calor maligno en la superficie, pero más profundo que el meridiano Taiyang, todavía generando calor. El canal izquierdo-cun derecho es débil y el canal derecho es fuerte.
Síndrome de Yangming por deficiencia del órgano fu y del bazo y calor: pulso pesado y pesado. Si hay fiebre, frecuencia del pulso. Si vuelve al nivel derecho, estará más vacío que el nivel izquierdo. Si la enfermedad es crónica, el pulso cubital izquierdo suele ser débil porque el calor consume el yin, el qi y los fluidos corporales de los riñones.
Síndrome de deficiencia de bazo y exceso de calor pulmonar: pulso lento, pulso rápido, pulso fuerte. Pero la vena principal suele estar a la izquierda. Las vetas de inundación tienden a estar a la izquierda, flotando. Si vuelves a tomar el centímetro izquierdo, será corto, pero el centímetro derecho será demasiado.
Exceso de calor pulmonar crónico, pulso lento y filiforme, pulso rápido, múltiples pulsos izquierdo y derecho. Las venas cubitales izquierda y derecha son insuficientes porque el calor de los pulmones afecta al corazón y el líquido corporal de los riñones se seca.
3. Diagnóstico abdominal
Generalmente, el edema abdominal rebotará después de presionar. El paciente se quejaba de plenitud abdominal.
Hay calor en los pulmones y el pecho. Palpa con la palma de tu mano y siente el calor pasando por tu palma.
En general, debemos complementar los métodos y, al mismo tiempo, también debemos limpiar los métodos.
Método tónico: Puede aumentar la circulación de la sangre y fluidos corporales y reducir la fiebre. Antes de la acupuntura, se deben masajear completamente los puntos de acupuntura o pellizcarlos suavemente con las uñas para hincharlos. Al seleccionar puntos de acupuntura, seleccione un área con induración, pero con una depresión en el medio, y realice acupuntura en la depresión.
Método de acupuntura: inserte la aguja de 2 a 3 mm a lo largo de la dirección del meridiano y el médico deberá sentir el Qi debajo de la mano. Si no hubiera sensación de aire, podría insertar la aguja más profundamente, lo que haría vibrar el mango giratorio de la aguja en el interior. Después de sentir el Qi, saca la aguja y presiona el orificio de la aguja.
Los puntos de acupuntura en el medio, como Neiguan y Fuyu. Al perforar el agujero, a menudo encontrará un nudo duro del tamaño de la funda de una aguja de acupuntura. Un poco más lejos, habrá un tejido fino parecido a un cordón en el punto de acupuntura. La acupuntura de estos puntos de acupuntura con los métodos adecuados provocará calentamiento y pulsación en estas partes e incluso los meridianos relacionados sentirán un flujo de calor o un ligero entumecimiento que extenderá la conducción de los meridianos.
Método digestivo: Buscar induración y dejar la aguja profunda. La fiebre alta puede provocar sangrado. Consulte el método purgante para el síndrome de deficiencia pulmonar y de deficiencia de yang y calor.
1. Síndrome del meridiano Yangming por deficiencia del bazo y exceso de calor:
Método tónico: punto Laogong y punto Dadu. (Pensando en la pregunta 3. Principios de selección de puntos de acupuntura)
Método de relajación: Zusanli, Laoyang, Erjian.
2. Síndrome de Yangmingfu por deficiencia de bazo y exceso de calor:
Métodos tónicos: punto Lingdao, punto Tongli, punto Yuji.
Método de relajación: consulte el punto de acupuntura Bian, el punto de acupuntura Zusanli y el Daxu superior e inferior.
3. Deficiencia pulmonar y síndrome de calor:
Mediante métodos purgantes: Kongzui, Lieque y Hegu.
La selección de puntos de acupuntura no es absoluta y puedes seleccionarlos de forma flexible si dominas los principios.
La humedad y el calor causados por la deficiencia del bazo quedan atrapados en el meridiano Yangming, y la efedra y el yeso se utilizan comúnmente en la prescripción.
Si quieres utilizar la orina para bajar la fiebre, ¿qué receta deberías elegir? (Pregunta para pensar 4)
Deficiencia de yin del bazo y exceso de qi, la fiebre empeora y el tracto gastrointestinal queda atrapado. Ruibarbo, sal de Glauber.
¿Qué prescripción es más adecuada para la defecación y la diarrea? (Pregunta de reflexión 5)