Síntomas de intoxicación por formaldehído y qué hacer
1. El principio de diagnóstico se basa en la rápida aparición de la enfermedad tras una exposición ocupacional de corta duración a vapores de formaldehído en altas concentraciones, un análisis exhaustivo de los síntomas clínicos, signos y manifestaciones radiológicas de tórax, y la exclusión de enfermedades similares causadas por otras causas antes de que pueda diagnosticarse como intoxicación aguda por formaldehído.
2. Diagnóstico y normas de clasificación
2.1 Reacción de irritación por formaldehído
Se manifiesta como síntomas transitorios de irritación ocular y del tracto respiratorio superior, como escozor y lagrimeo. , dolor de garganta, opresión en el pecho, tos, etc. No se encontraron hallazgos anormales en la auscultación ni en la radiografía de tórax.
2.2 Intoxicación leve
Hay síntomas sistémicos como visión borrosa, mareos, dolor de cabeza y fatiga.
Además de las marcas pulmonares mejoradas en el pecho X- ray, No hubo hallazgos positivos importantes.
2.3 Intoxicación moderada
A partir del análisis exhaustivo de los siguientes síntomas se puede diagnosticar una intoxicación moderada:
a. dificultad para respirar,
b. El examen de rayos X de tórax muestra puntos dispersos o sombras irregulares.
2.4 Intoxicación grave
Una persona con una de las siguientes condiciones puede ser diagnosticada como intoxicación grave:
a.
b. Edema pulmonar;
c. Coma;
d.
3. Principios del tratamiento
3.1 Abandonar rápidamente el lugar, permanecer quieto, mantener el calor e inhalar oxígeno si es necesario.
Aquellos que experimenten irritación del tracto respiratorio superior después de inhalar una gran cantidad de vapor de formaldehído en un corto período de tiempo deben ser observados durante al menos 24 horas para evitar que la condición se agrave después de las actividades.
3.2 Prestar atención a la observación para prevenir el edema pulmonar. Los glucocorticoides se pueden utilizar tempranamente si es necesario.
3.3 Tratar los síntomas, tratar las complicaciones y prevenir la infección.
4. Evaluación de la capacidad laboral
En caso de intoxicación leve y moderada, después de un breve descanso y tratamiento, generalmente puede reanudar su trabajo original después de la recuperación. Sin embargo, aquellos con alergias y aquellos con intoxicación grave deben ser trasladados lejos una vez que se hayan curado.
5. Requisitos de exámenes de salud
5.1 Los trabajadores que trabajan con formaldehído deben someterse a un examen físico previo al empleo y a un examen físico regular cada dos años.
5.2 Durante el examen físico se deben realizar exámenes pertinentes como medicina interna, otorrinolaringología, dermatología, radiografía de tórax o microfilm, pudiendo realizarse pruebas de función pulmonar por unidades con condiciones.
6. Contraindicaciones laborales
a. Enfermedades crónicas del sistema respiratorio;
Prevención de intoxicaciones por formaldehído
b.
c. Enfermedad ocular crónica;
d. Personas alérgicas al formaldehído.
Apéndice A Instrucciones para el uso correcto de estándares (Referencia)
A.1 Esta norma se aplica a la intoxicación aguda por formaldehído. El envenenamiento agudo de otros compuestos de aldehído, especialmente aldehídos de bajo peso molecular y aldehídos de cadena abierta, como el acetaldehído y la acroleína, también puede referirse a esta norma.
A.2 Esta enfermedad daña principalmente el sistema respiratorio, por lo que los síntomas y signos respiratorios y la radiografía de tórax son la principal base diagnóstica para el diagnóstico, y los exámenes de laboratorio se utilizan como indicadores de referencia, como los clínicos. manifestaciones y examen de rayos X de tórax Cuando el examen radiográfico es inconsistente, se puede hacer un diagnóstico graduado basado en indicadores más graves.
La reacción de irritación no entra en la categoría de intoxicación aguda. La bronquitis aguda y el edema laríngeo de primer a segundo grado son los puntos de partida para el diagnóstico de esta enfermedad.
A.3 La intoxicación aguda por formaldehído puede ir acompañada de quemaduras en los ojos o daños en la piel. Consulte GBZ54 y GBZl8 para conocer su clasificación diagnóstica.
A.4 El edema laríngeo por intoxicación por formaldehído provoca cuatro grados de disnea de primer grado: sin disnea en reposo, disnea inspiratoria durante la actividad: "tres signos cóncavos en reposo", que empeora; durante la actividad, pero no afecta el sueño y no hay irritabilidad de tercer grado: disnea inspiratoria evidente, "tres signos cóncavos" evidentes e irritabilidad y dificultad para conciliar el sueño de cuarto grado: excepto los síntomas de disnea de tercer grado. hay inquietud, sudor frío, cara pálida o cianosis.
A.5 El formaldehído puede causar asma, que es una enfermedad alérgica y no está incluida en esta norma.
A.6 El período de incubación de esta enfermedad es de hasta 48 horas y es posible que no haya síntomas ni signos clínicos evidentes antes de su aparición. Por lo tanto, las personas expuestas a altas concentraciones de formaldehído deben pagar. atención a la observación y tomar medidas preventivas activas. En la etapa inicial, se puede inhalar agua ligera con amoníaco al 0,1% para promover la conversión de formaldehído en hexametilentetramina (urotropina) menos tóxica para proteger la mucosa respiratoria.
El análisis de gases en sangre A.7 muestra que el valor medido de PaO2 es el índice de referencia para la clasificación diagnóstica de la intoxicación aguda por formaldehído y se divide en tres niveles: leve [PaO2<10,7k Pa (80mmHg)]. ], moderada [PaO2<8kPa (60mmHg)], grave [PaO2<5,3kPa (40mmHg)].
R.8 No existe un antídoto específico para el tratamiento de esta enfermedad, y habitualmente se utilizan glucocorticoides suprarrenales.
Visión borrosa, mareos, dolor de cabeza, fatiga y otros síntomas sistémicos. El examen muestra congestión evidente en la conjuntiva y la faringe, y ruidos respiratorios ásperos o estertores secos en la auscultación del tórax. Tras un análisis exhaustivo, se puede diagnosticar una intoxicación leve. Con base en un análisis exhaustivo de los siguientes síntomas, se puede diagnosticar una intoxicación moderada: a. Tos continua, ronquera, dolor torácico, disnea y estertores secos y húmedos dispersos en la auscultación del tórax. Puede ir acompañado de un aumento de la temperatura corporal y del recuento de glóbulos blancos. b. El examen de rayos X de tórax muestra puntos dispersos o sombras irregulares.
Medidas
1. Tratamiento in situ: Abandonar el lugar inmediatamente, quitarse la ropa contaminada a tiempo, enjuagar bien la piel contaminada con abundante agua y luego usar agua con jabón o 2% Limpiar con solución de bicarbonato de sodio. Si salpica en los ojos, enjuagar inmediatamente con abundante agua.
2. A quienes están expuestos a altas concentraciones de formaldehído se les puede administrar agua ligera con amoníaco al 0,1% para inhalación; el uso temprano, suficiente y a corto plazo de glucocorticoides puede prevenir eficazmente el edema laríngeo y el edema pulmonar.
3. Aquellos que experimenten irritación del tracto respiratorio superior después de inhalar una gran cantidad de gas formaldehído en un corto período de tiempo deben ser observados durante al menos 48 horas para evitar agravar la condición después de las actividades.
4. Mantener las vías respiratorias abiertas. Administrar antiespasmódicos bronquiales, antiespumantes y realizar traqueotomía si es necesario.
6. Tratar los síntomas, prevenir infecciones y prevenir complicaciones.