Introducción al ventilador simple
① Ventilador simple: consta de una bolsa respiratoria, una válvula respiratoria, una mascarilla y un adaptador.
② Ventilador de presión bao: presiona el flujo de aire a una presión predeterminada en el tracto respiratorio del paciente, convirtiendo la presión predeterminada en presión cero o presión negativa, y luego en exhalación.
③ Ventilador de volumen fijo: presione el volumen tidal predeterminado en el tracto respiratorio para convertirlo en exhalación.
④Ventilador temporizado: La conversión entre inhalación y exhalación, exhalación e inhalación se realiza según un tiempo predeterminado. 1. Uso de respirador
①Mascarilla: Adecuado para pacientes conscientes, capaces de cooperar y usar respirador de forma intermitente.
②Intubación endotraqueal: indicada para pacientes inconscientes, y el tiempo de aplicación no supera las 48-72 horas.
③Cánula traqueal: A los pacientes que requieren tratamiento de respiración artificial presurizada a largo plazo se les debe realizar una traqueotomía y colocar una cánula traqueal.
2. Ajuste del ventilador
① Ventilación minuto: (la cantidad de gas que entra y sale del tracto respiratorio por minuto) = volumen tidal × frecuencia respiratoria.
②Ventilación alveolar = (volumen corriente – espacio muerto) × frecuencia respiratoria: 2/3 de cada volumen de ventilación.
③Volumen del espacio muerto = el volumen de gas existente en las vías respiratorias que no puede funcionar en el intercambio gaseoso, que es 1/3 de cada volumen de ventilación.
④Ajuste de presión positiva y negativa: generalmente, la presión comúnmente utilizada es +12~+24cmH2o. Generalmente no se usa presión negativa, pero se usa apropiadamente una presión negativa de -2~-4cmH2o cuando los alvéolos están excesivos. expandido y la frecuencia respiratoria es demasiado rápida.
⑤ Relación entre frecuencia respiratoria y tiempo respiratorio: la frecuencia respiratoria es generalmente de 12 a 10 veces/min para adultos y de 25 a 30 veces/min para niños. La relación de tiempo respiratorio es de 1:1,5 a 3.
3. Coordinación entre el ventilador y la respiración espontánea
① Se debe coordinar el ritmo del ventilador y la respiración espontánea del paciente. Esta es una de las cuestiones clave a las que se debe prestar atención. para un tratamiento exitoso.
②Para pacientes conscientes, explique antes de su uso y busque la cooperación del paciente.
③Aquellos que tienen dificultad para respirar, están inquietos y no pueden cooperar pueden usar primero un respirador simple para adaptarse gradualmente a la situación.
⑤ Para algunos pacientes que aún no pueden sincronizarse con un respirador simple, primero pueden usar medicamentos para suprimir la respiración espontánea y luego usar un respirador de uso común: diazepam y morfina.