Describa brevemente los puntos clave de observación sobre la aplicación de atropina en el rescate de la intoxicación aguda por pesticidas organofosforados.

Respuesta: Incluye principalmente la observación de la atropinización, tiempo de mantenimiento e indicaciones de discontinuación, así como la prevención y rescate de intoxicaciones.

1. Indicadores de juicio para la atropinización

① Boca seca, piel seca y tez enrojecida; ② Las pupilas están ligeramente dilatadas ③ La frecuencia cardíaca es de aproximadamente 100 latidos por minuto; ocurrir Movimiento; ⑤ Los sonidos pulmonares desaparecen.

2. Tiempo de mantenimiento de atropina e indicaciones de interrupción:

Se basa principalmente en la mejoría de los síntomas y signos del paciente después de la atropinización y en si la dosis de mantenimiento administrada durante el período de mantenimiento puede mantenerse. La atropinización se mantiene, generalmente al menos hasta 1 o 2 días después de que el paciente se despierta, y el ciclo general de medicación es de 5 a 10 días. El retorno de la actividad de AchE a la normalidad no puede utilizarse como indicación para la interrupción.

3. Diagnóstico y tratamiento de la intoxicación por atropina

La intoxicación por atropina a menudo tiene los siguientes síntomas: ① síntomas de excitación del sistema nervioso central, como delirio, manía, manos vacías, farfulla, alucinaciones auditivas, alucinaciones visuales, desorientación e incluso coma; ② frecuencia cardíaca gt 120 latidos/min ③ temperatura corporal que alcanza entre 39 °C y 40 °C;

Si se produce intoxicación por atropina, debe dejar de usarla inmediatamente o extender el intervalo entre la administración de atropina según corresponda; se puede tratar con diazepam y fenobarbital o se debe usar un enema de hidrato de cloral si es necesario, pero se debe tener precaución para evitar agravar los síntomas de AOPP;