Radioterapia de precisión ¿Qué es la radioterapia de precisión?
La radioterapia de precisión es una nueva tecnología de radioterapia tumoral desarrollada sobre la base de la radioterapia convencional, que incluye posicionamiento preciso del tumor, diseño preciso del plan, cálculo de dosis y ejecución precisa en la máquina de tratamiento. Integra tecnología de procesamiento de imágenes tridimensionales, algoritmos de cálculo de dosis de alta precisión, tecnología de serie de aceleradores lineales de vanguardia, tecnología avanzada de diagnóstico de tumores y resultados de investigación de vanguardia en biología de la radiación. En todo el proceso de radioterapia de precisión, se enfatiza la precisión en cada paso, lo que supone un salto cualitativo en comparación con la radioterapia convencional.
La radioterapia conformada tridimensional se refiere a una tecnología en la que la forma de distribución de la dosis del área de dosis alta es consistente con la forma del área objetivo en la dirección tridimensional. Como resultado, la adecuación de la forma tridimensional del área de distribución de dosis altas y el área objetivo mejora considerablemente en comparación con el tratamiento tradicional, y el rango de irradiación de los tejidos y órganos normales circundantes se reduce aún más. Dado que la mayoría de los tumores crecen de forma infiltrativa y tienen formas generales irregulares, esta tecnología puede aumentar aún más la dosis de radiación al tumor y reducir la dosis a los tejidos normales circundantes, mejorando así la tasa de control local y la tasa de supervivencia del tumor, reduciendo las complicaciones de la radiación y mejorando calidad de vida del paciente.
Sin embargo, en algunos casos, la radioterapia conformada tridimensional no puede lograr completamente el propósito de tratar tumores y proteger los tejidos normales. Si hay muchos órganos importantes o tejidos normales alrededor del tumor que necesitan ser irradiados; el tumor se cruza con tejidos normales u órganos importantes, el tejido tumoral rodea órganos importantes, etc. En este momento, la forma del área objetivo es "hueca", "en forma de herradura" o "en forma de pata de cangrejo". Es difícil formar estas áreas objetivo de irradiación de formas especiales con radioterapia conformada tridimensional ordinaria. La radioterapia en este momento requiere el uso de tecnología de radioterapia de intensidad modulada, que utiliza un sistema informático dedicado a la radioterapia para posicionar con precisión el tumor de acuerdo con su forma, de modo que la superficie curva de alta dosis envuelva firmemente el tumor y evite el tejido normal circundante. Al ajustar la intensidad del haz de radiación en el área objetivo, cada parte del tejido tumoral puede irradiarse con la dosis ideal. Se utilizan muchos haces delgados de diferentes intensidades, a diferencia del haz único completo que se usa en transformaciones conformes tridimensionales. A continuación, mediante cálculos informáticos, se ilumina de forma desigual en un espacio tridimensional. Por lo tanto, mientras se recibe radiación fatal, el tejido normal alrededor del tumor se protege al máximo, se reduce la reacción a la radiación y se mejora el efecto del tratamiento.
Por ejemplo, si el tumor de un paciente con cáncer de pulmón crece cerca de la columna vertebral y se irradia con técnicas tradicionales convencionales, el tratamiento definitivamente tratará los síntomas en lugar de la causa raíz, lo que comúnmente se conoce como " "Enfermedad incurable" debido a la tolerancia a la radiación de la médula espinal. La dosis es mucho menor que la dosis que cura el tumor. La curación del tumor debe hacerse a costa de la parálisis del paciente. Si se evita la médula espinal, el tumor se apaciguará y ambos son irreconciliables. En este caso, la radioterapia de intensidad modulada puede desempeñar un papel de gran importancia en el tratamiento de tumores y en la protección de la médula espinal. Otro ejemplo es cuando el cáncer del seno maxilar se infiltra en la órbita y detrás del globo ocular. La radioterapia de intensidad modulada puede proteger el cristalino y tratar el tumor. Otro ejemplo son los tumores retroperitoneales, que están rodeados por órganos importantes como los riñones, la médula espinal y el intestino delgado. La radioterapia de intensidad modulada puede proteger los tejidos y órganos importantes circundantes mientras se tratan los tumores. Por lo tanto, muchos expertos y académicos nacionales y extranjeros dicen que la IMRT es una revolución en la historia de la radioterapia. Adecuado para la mayoría de los tumores, como cáncer de próstata, cáncer de pulmón, tumores de cabeza y cuello, mesotelioma, tumores del sistema nervioso central, etc. , que no solo puede permitir a los pacientes obtener mejores tasas de curación de tumores, sino también permitirles obtener una mayor calidad de vida. Es la corriente principal de la radioterapia tumoral en el siglo XXI.