Un medicamento para el tratamiento del dolor moderado a intenso.
Para el dolor leve, administre medicamentos antiinflamatorios no opioides (no esteroides) como analgésico complementario. Nota: Existe un problema con la dosis máxima efectiva de analgésicos no esteroides (nota sobre el efecto techo). Los medicamentos de uso común incluyen paracetamol, aspirina y diclofenaco, además de perfungina, ibuprofeno, Fenbid (cápsulas de liberación sostenida de ibuprofeno), indometacina (indometacina) y escitalopram (tabletas de liberación controlada de Mexin), etc. ?
¿El segundo paso? Dolor moderado
Para el dolor moderado, administre opioides débiles, AINE y analgésicos auxiliares. Los opioides débiles también tienen un efecto techo. Los medicamentos de uso común incluyen codeína, prednisona, tramadol, gemantina (tabletas de tramadol de liberación sostenida), decaína (tabletas de codeína de liberación controlada), etc.
¿El tercer paso? Provocación del dolor
Para el dolor intenso, administre opioides, antiinflamatorios no esteroides y analgésicos auxiliares. Los opioides fuertes no tienen un efecto techo, pero pueden desarrollar tolerancia, lo que requiere un aumento de dosis adecuado para superar el fenómeno de tolerancia. En el pasado, se pensaba que la morfina era adictiva para aliviar el dolor, por lo que éramos reacios a administrarla a los pacientes. Ahora se ha demostrado que esta opinión es errónea: los pacientes con dolor de cáncer que usan morfina rara vez se vuelven adictos. Los medicamentos de uso común en esta escalera incluyen tabletas de morfina, mephicon (tabletas de morfina de liberación sostenida) y mescondina (tabletas de morfina de liberación controlada, que se pueden administrar por vía rectal). Sin embargo, la petidina, un analgésico comúnmente utilizado en el pasado, no se recomienda para el tratamiento del dolor crónico debido a sus metabolitos tóxicos y otros factores.