La creatinina es un indicador de la capacidad de desintoxicación de los riñones. Si se excede este número, el daño renal ya es grave.
La creatinina exógena se refiere a la creatinina producida por la descomposición de alimentos ricos en proteínas como el pescado y la carne que comemos a diario.
La creatinina endógena es una sustancia de pequeña molécula producida por el catabolismo de la creatina intramuscular (se puede producir 1 mg de creatinina por cada 20 gramos de metabolismo muscular; ingresa a los riñones a través de la circulación sanguínea y luego se excreta en el organismo). orina.
Incluso si hay una ingesta diaria de creatinina exógena, dado que la masa muscular del cuerpo es relativamente estable, la producción de creatinina también es relativamente estable, por lo que la concentración de creatinina sérica en el cuerpo depende principalmente de la filtración. y funciones de excreción de los riñones.
Si la capacidad de filtración de los riñones disminuye y la creatinina no puede excretarse, la concentración de creatinina en sangre en el organismo aumentará.
El nivel de creatinina sérica en el cuerpo humano se estabilizará dentro de un rango fijo. En general, cuanto mayor es el valor de creatinina, peor es la función de filtración glomerular.
Muchos pacientes con enfermedad renal informan que los resultados de la prueba de creatinina en diferentes hospitales son diferentes, lo que está relacionado con los métodos de prueba, reactivos y fabricantes utilizados en los laboratorios del hospital. En la actualidad, no existe una norma unificada en China.
Sin embargo, los resultados de las pruebas de los grandes hospitales generales no están muy lejos. Si desea comparar la creatinina antes y después, lo mejor es elegir el mismo hospital.
La función compensatoria de los riñones es muy potente. Si ambos riñones son normales, la creatinina sérica se puede mantener en niveles normales siempre que un riñón funcione normalmente.
Es decir, la creatinina comienza a aumentar sólo cuando el filtrado glomerular es inferior a 1/3 de lo normal. En otras palabras, la insuficiencia renal leve no provocará anomalías en indicadores como la creatinina.
Y el valor de creatinina se ve fácilmente afectado por factores como los hábitos alimentarios, la edad, el contenido muscular, etc., y varía mucho entre individuos. Por lo tanto, en la práctica clínica, la capacidad de los riñones para eliminar toxinas a menudo se evalúa calculando el aclaramiento de creatinina, que actualmente es el indicador más confiable y comúnmente utilizado para evaluar la función renal.
La exploración física de rutina sólo incluye la creatinina sérica, no el aclaramiento de creatinina. Por tanto, se recomienda comprobar el aclaramiento de creatinina en pacientes con enfermedad renal durante un examen físico.
Aumento fisiológico
No todos los aumentos de creatinina indican alguna enfermedad en el organismo. La edad y una dieta rica en proteínas pueden hacer que la creatinina aumente.
La creatinina sérica aumenta de forma natural con la edad. Para las personas mayores de 70 años, el valor de creatinina en sangre puede alcanzar hasta 120, lo que es una disminución fisiológica normal de la función renal y no hay de qué preocuparse.
Además, los alimentos ricos en proteínas se convertirán en creatinina en el organismo, y comer demasiado también provocará un ligero aumento en los niveles de creatinina.
(2) Elevación patológica
Existen muchas enfermedades que pueden dañar la función renal y aumentar la creatinina sérica, como la nefritis crónica, la nefrolitiasis, la nefropatía diabética, la nefropatía hipertensiva y la nefropatía lúpica. e infecciones graves.
Además, el uso prolongado de medicamentos también puede provocar niveles elevados de creatinina. La mayoría de los medicamentos se metabolizan en los riñones y el uso prolongado o inadecuado puede dañar la función renal.
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