¿Puede el seguro médico reembolsarme cualquier enfermedad?
En la actualidad, hay cambios en el reembolso de los medicamentos del Seguro Médico Nacional. Puedes consultar lo siguiente: "¡Recientemente publicado el Catálogo de Medicamentos del Seguro Médico Nacional 2020!". ¡El precio del medicamento que compres se reducirá! 》
¿Qué gastos puede reembolsar el seguro médico?
1. Tres categorías de seguro médico
El seguro médico reembolsa principalmente los gastos en tres categorías: medicamentos, diagnóstico y tratamiento e instalaciones de servicios.
Sin embargo, hay tres puntos a tener en cuenta sobre el catálogo de seguros médicos:
1) Los medicamentos de categoría A sólo se reembolsan al 100%: los medicamentos de categoría B sólo se reembolsan parcialmente, y el reembolso Las proporciones para diferentes medicamentos de categoría B son diferentes. Por ejemplo, si se reembolsa el 90%, el 10% restante deberá pagarlo usted mismo. Los medicamentos fuera de catálogo, comúnmente conocidos como “medicamentos de Categoría C”, deberán ser pagados por su cuenta.
2) No se reportan conceptos especiales de diagnóstico y tratamiento: los gastos médicos como exámenes físicos y ortodoncia no están incluidos en el alcance del reembolso.
3) Solo se informan las tarifas de cama ordinarias: si se hospeda en salas VIP o departamentos de necesidades especiales, esta parte de las tarifas de cama no se puede reembolsar.
2. Hospitales designados
Para recibir el reembolso, además de estar en el directorio del seguro médico, también debes acudir a los hospitales y farmacias designados.
También es muy sencillo comprobar qué hospitales y farmacias designados hay.
Primero abra su WeChat, haga clic en Pagar→Buscar servicios de la ciudad→Seleccionar seguro médico→Abrir vale electrónico de seguro médico→Hospitales/farmacias admitidos.
Papá concluyó que cuánto puede reembolsarte el seguro médico depende de tu situación real.