Guía de anatomía: anatomía del plexo braquial
El plexo braquial está compuesto por las ramas anteriores de los nervios cervicales V al VIII y parte de las ramas anteriores del primer nervio torácico. Después de que cada nervio sale del agujero intervertebral, las ramas anteriores forman las cinco raíces del plexo braquial y luego forman tres troncos: los troncos superior, medio e inferior, es decir, las ramas anteriores de los nervios cervicales quinto y sexto se combinan para formar. el tronco superior; la rama anterior del séptimo nervio cervical es el tronco medio, la rama anterior del octavo nervio cervical y parte de la rama anterior del primer nervio torácico forman el tronco inferior. Cada tronco se encuentra encima del punto medio de la clavícula y se divide en dos haces: anterior y posterior. Las hebras anteriores del tronco superior y el tronco medio se fusionan en el haz lateral; las hebras anteriores del tronco inferior forman el haz medial y las hebras posteriores de los tres troncos forman el haz posterior; Estos tres haces se encuentran medial, lateral y posterior a la arteria axilar (descrita en la sección axilar). La fascia prevertebral se extiende hacia afuera y hacia abajo, envolviendo el plexo braquial y los vasos sanguíneos para formar la vaina axilar. El plexo braquial se concentra 2 cm por encima del punto medio de la clavícula y también es poco profundo. Este es el sitio para la anestesia de bloqueo del plexo braquial. Sin embargo, cabe señalar que hay un techo pleural en la cara interna del plexo braquial y una arteria subclavia en la cara interna e inferior.
Los principales nervios que envía el plexo braquial en la parte supraclavicular son:
(1) El nervio torácico largo envía la rama anterior del nervio cervical quinto-séptimo (el raíz del plexo braquial) y corta a lo largo del frente. Desciende desde la superficie del músculo e inerva el músculo.
(2) El nervio escapular dorsal se origina en la rama anterior del quinto nervio cervical, pasa entre el músculo escaleno medio y el músculo elevador de la escápula y se distribuye posteriormente y hacia abajo hasta el músculo elevador de la escápula y los romboides. mayor y menor.
(3) El nervio supraescapular se separa del tronco superior, viaja hacia afuera con la arteria del mismo nombre, pasa por la incisura escapular hasta la fosa supraespinosa, rodea el cuello de la escápula hasta la fosa infraespinosa y se distribuye por encima y por debajo del músculo de la columna.