¿Qué es TDM en farmacia? ¿Qué medicamentos requieren TDM?

La monitorización de fármacos terapéuticos es una nueva rama de la farmacia clínica. En el tratamiento clínico, TDM utiliza tecnología de análisis moderna altamente sensible para analizar cuantitativamente la concentración de fármacos y metabolitos activos relacionados en muestras biológicas, y combina indicadores clínicos para determinar el rango de concentración terapéutica efectiva del fármaco, asegurando así la dosis adecuada del fármaco y evitando efectos secundarios del fármaco. efectos.

Los medicamentos TDM incluyen inmunosupresores (como ciclosporina y tacrolimus), medicamentos antitumorales (como metotrexato y fluorouracilo) y fármacos psicotrópicos (como fenitoína y ácido valproico), antibióticos (como vancomicina), medicamentos antimicóticos (como voriconazol), medicamentos cardiovasculares (como digoxina), medicamentos antiasmáticos (como aminofilina) y medicamentos antivirales (como aminofilina).

Datos ampliados

Método de detección: cromatografía líquida de alta resolución, que es actualmente el método de análisis más utilizado en TDM. Este método tiene las ventajas de una alta selectividad, precisión y exactitud, pero lleva mucho tiempo pretratar las muestras biológicas antes del aislamiento. Cromatografía líquida-espectrometría de masas (LC-MS o LC-MS/MS), se utiliza HPLC como sistema de separación y MS como sistema de detección.

Cromatografía líquida de ultra rendimiento (UPLC) Este método utiliza un relleno de columna con un tamaño de partícula inferior a 2 μm y puede soportar alta presión. En comparación con HPLC, tiene las ventajas de una velocidad de análisis más rápida, una mejor relación señal-ruido, mejor ancho y resolución de pico, mayor eficiencia de la columna, información de pico más rica, menor volumen de muestra y menor consumo de solvente. Pero al mismo tiempo, la UPLC también tiene las desventajas de altos requisitos de pretratamiento y operación complicada.

Enciclopedia Baidu-Monitoreo terapéutico de fármacos