¿Se puede utilizar el seguro médico rural para la atención dental?
Dentro del alcance de las normas de seguridad social, las tarjetas de seguro médico pueden reembolsar el costo de ver a un dentista, pero los proyectos médicos de belleza no pueden reembolsarse con tarjetas de seguro médico. Las visitas al dentista y los empastes pueden ser reembolsados por el seguro médico, y los tratamientos dentales terapéuticos pueden ser reembolsados por el seguro médico. Según las normas, los implantes dentales y los implantes dentales entran dentro del ámbito de la cosmética médica, pero no se puede pagar con una tarjeta de seguro médico y es necesario pagar en efectivo.
Los artículos que no son reembolsados por el seguro médico incluyen:
1. Medicamentos de origen y de compra propia, medicamentos que no pueden ser reembolsados por las regulaciones médicas públicas y gastos médicos que no lo son. cumplir con la planificación familiar;
2. Dentro del alcance del reembolso, pero excediendo el límite;
3. Gastos de tratamiento ambulatorio, gastos de alimentación, gastos de visitas domiciliarias, gastos de hospitalización, gastos de acompañamiento. , gastos de nutrición, gastos de ambulancia y gastos de transfusión de sangre, tarifas de calefacción y refrigeración, tarifas de atención preferencial, etc.;
4. Ortopedia, prótesis, cirugía plástica, implantes dentales, cirugías nombradas, trasplantes de órganos, consultoría. honorarios, etc. ;
5. Gastos médicos por accidentes automovilísticos, alcoholismo, suicidio, peleas, lesiones laborales y accidentes médicos.
En resumen, existen normas estrictas sobre el reembolso de gastos dentales. Sólo los tratamientos dentales de carácter terapéutico pueden ser reembolsados por el seguro médico, como empastes, extracciones dentales y tratamientos de enfermedades periodontales y gingivitis. Sin embargo, los proyectos de cosmética médica no se pueden reembolsar con tarjetas de seguro médico, como gastos de ortodoncia y blanqueamiento dental.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 23
Los empleados participarán en un seguro médico básico para Los empleados y las unidades deben pagar las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y las personas pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.