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Alias: Falfala (Guizhou) Distribución de recursos animales y vegetales: Sichuan, Guizhou. Nombre científico en latín: Sehecio glob igerus (oliv) chang. Investigación textual: Publicado por primera vez en "Libro ilustrado de plantas superiores chinas · Colección de investigación científica de Fan Jingshan". Nombre medicinal: Pata de potro Pinyin: KUANDONGHUA Nombre en inglés: Farfara Flos Pata de potro común Fuente de la flor de pata de gallo común: Es el capullo floral de la planta medicinal dicotiledónea pata de potro de la familia Asteraceae. Eficacia: humedece los pulmones y reduce el qi, resuelve la flema y alivia la tos. Indicaciones: Tos, disnea, obstrucción laríngea. Distribución meridiana de naturaleza y sabor: picante, cálido. ①Clásico: "Pin y cálido". ②Bielu: "Sabor dulce, no tóxico". ③Origen de la medicina: "Esforzarse". ④Medicina que significa: "Sabor ligeramente amargo y ligeramente picante, de naturaleza neutra". ① Wang: "Meridiano Taiyin de la mano humana". ② Descripción de las propiedades del medicamento preparado por Lei Gong: "Entra en el corazón y los pulmones". Uso y dosificación: Administración oral: decocción, 0,5 a 3 yuanes hasta obtener una pasta; , o convertirlo en pastillas o polvos. Medicamentos que deben evitarse: ① Notas de Materia Medica: "Se utilizan almendras. Encuentre un buen aster. Langosta, piedra pequeña, scrophulariaceae, chuanbei, xinyi, efedra, escutelaria, coptis, astrágalo y qinghuizi". ② "Compendio de Materia Médica Chongyuan": "No debe ser utilizado por personas con fuego pulmonar ardiente y qi pulmonar lleno". ” ③ "Ben Feng Jingyuan": "Están prohibidas la deficiencia de Yin, la fatiga y la tos". "Alias: Dong Hua (Copia de Wan), Kuan Hua (Experiencia de llagas y carbuncos), Kan Snuff (Colección Chongyuan de Materia Médica), Ai Donghua (Crónica de la medicina tradicional china de Shanxi), Jiujiuhua (Crónica de la medicina tradicional china). Farfalla ( Chu Ci) también se conoce como Tuxi, Kedong (Erya), Luowu, Xuhu (Benjing), Farfalla, Kucui (Guangya), Shidong (Bielu), Zhuandong (Materia Medica), Bajiao 5. Retire las semillas y ramas del original. Materiales medicinales, sécalos a la sombra y úsalos como medicina. Agrega miel y la cantidad adecuada de agua hirviendo para lavar las flores, luego fríelo hasta que ya no esté pegajoso, sácalo y déjalo enfriar. Se mejora la humectación de los pulmones y el alivio de la tos. Nombre del producto: Flor de invierno de Lingtai: producida en el área de Lingtai de la provincia de Gansu y en el área de Yulin de la provincia de Shaanxi. También se la conoce como la mejor calidad. para flores de pata de potro producidas en varios lugares los mejores son cogollos grandes, regordetes y secos, sin pedúnculos ni suelo. Distribución de recursos animales y vegetales: Hebei, Henan, Hubei y Sichuan, Shanxi, Shaanxi, Gansu, Mongolia Interior. Xinjiang, Qinghai, Tíbet y otros lugares Recolección y almacenamiento de materiales medicinales: 5438+00 desde finales de junio hasta finales del 10 de febrero. Cuando no se desentierren las flores, arranque los capullos, limpie los pedúnculos y el barro. séquelos a la sombra Nombre latino: Coltsfoot, la planta original de la flor de coltsfoot Método de procesamiento: Flor de coltsfoot: retire los tallos restantes, la arena y la tierra. Agregue una cantidad adecuada de agua hirviendo a las flores limpias de pata de gallo y miel refinada. mezclar bien, cocinar un poco a fuego lento, ponerlo en una olla y sofreír a fuego lento hasta que esté ligeramente amarillo y no pegajoso, sacarlo y dejar enfriar (100 kilogramos de cada flor, 25 kilogramos de miel refinada) Investigación: ① Tao Hongjing: "La fafalla, la primera flor de Hebei, parece un dosel, mejor si no es cómodo, y tiene seda en el vientre; las flores en Corea y Baekje son como grandes crisantemos. La segunda vez que fui a Dangchang en el norte de Shu, no fue tan bueno como era. "Los meses de invierno nacen bajo el hielo y se toman en diciembre y enero". (2) "Compendio de Materia Médica": "Las flores de pata de potro también se encuentran en el Guanzhong actual. Raíces moradas, tallos morados y hojas parecidas a la hierba. ? Las flores amarillas florecen en diciembre. El cáliz púrpura, el suelo se mueve una o dos pulgadas. Cuando apareció por primera vez, era un crisantemo con un cáliz recto y gordo y sin descendencia. Se dice que la gente vivía en reclusión. Corea y Baekje están cerca de este tipo. También hay flores rojas con hojas rectas, las grandes pueden contener un litro, las pequeñas pueden contener varias flores, se conocen comúnmente como hojas de cubo de abeja, también llamadas hojas de cubo. La dinastía Tang señaló que es cierto que las personas son tan grandes como girasoles y están cubiertas de malas hierbas. "(3) "Compendio de Materia Médica": "Las flores de Farfar fara, en primavera, la gente puede usarlas para reemplazar las verduras y las flores se usan en medicina. Si es fragante, es débil. “Si hubiera tanta gente hoy, me temo que no se gastaría dinero.
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Retirar las plántulas de Achyranthes bidentata, remojar en vino durante un día; , cocine al vapor con Polygonum multiflorum por séptima vez y seque al sol por novena vez, use Angelica sinensis para remojar en vino, secar y pulverizar, remojar en vino, secar y pulverizar en agua; vino durante la noche, séquelo y tritúrelo; fría el psoraleno y las semillas de sésamo negro y pulverícelo; la miel se convirtió en pastillas del tamaño de canicas. 3 cápsulas al día, con vino templado por la mañana y sopa de jengibre al mediodía. Evite el pescado con sangre y escamas, los rábanos, el ajo y la cebolla. Está prohibido el uso de hierro en preparados farmacéuticos. Función: Nutrir el cabello negro y los riñones, fortalecer el esperma y el yang, prolongar la vida. Indicaciones: encanecimiento prematuro del cabello, espermatorrea, impotencia, infertilidad masculina. Explicación: Esta receta fue tomada a menudo por Zhu Houxi, el emperador Jiajing de la dinastía Ming. Circuló ampliamente en generaciones posteriores y es una famosa receta de belleza de artes marciales. Polygonum multiflorum en prescripción médica tiene el efecto de nutrir los riñones y reponer la esencia, y su efecto principal es sobre el cabello negro. Poligonum multiflorum. Es la raíz de una planta de la familia de los espárragos, que tiene el efecto de ennegrecer el cabello y mejorar la inmunidad. Es compatible con sésamo negro, frijoles negros, raíz de achyranthes, cuscuta, psoraleno, baya de goji, raíz de angélica, leche humana y otros productos que pueden nutrir el hígado y los riñones, nutrir la esencia y la sangre, por lo que esta receta tiene un efecto poderoso sobre el negro. cabello. Red Poria cocos se utiliza con receta para fortalecer el bazo y aliviar la humedad, evitar que los suplementos dietéticos interfieran con la digestión y promover la absorción de los suplementos dietéticos. Composición del ungüento de longevidad: Hedyotis diffusa 500G (al vapor con frijoles negros), Poria 500G (al vapor con leche humana), 120G de ñame chino (frito con jugo de jengibre), 250G de Achyranthes bidentata (frito con vino), 250G de baya de goji, 250G de Eucommia ulmoides ( jengibre pelado) Salteado con jugo), 250 g de papel triturado 120 g (negro), tomar 70 cápsulas cada vez, tomar con sopa salada o vino. Función: La barba negra puede prolongar la vida y reponer la esencia y la médula. Indicaciones: Envejecimiento prematuro de la barba y el cabello: Este artículo es una fórmula mejorada de gachas de nueces utilizadas por el emperador Jiajing de la dinastía Ming: Arroz de nueces y japonica Uso: Primero pele las nueces y muelalas hasta obtener una pasta, luego hierva el arroz japonica con una cantidad adecuada de agua. Cuando esté cocido agregar la pasta de nueces y luego cocinar maduro. Puedes consumirlo en ayunas por la mañana y por la noche. Función: Hidratante, embellecedor, cabello negro, barba: cabello blanco, envejecimiento prematuro. Comentario: La emperatriz viuda Cixi comía nueces a menudo hasta que era vieja. Las nueces tienen la función de nutrir los riñones y fortalecer la esencia, calentar los pulmones y humedecer los intestinos, dragar los meridianos, humedecer los vasos sanguíneos y reducir la caída del cabello. El consumo regular hará que las personas sean obesas y saludables, su cabello se volverá negro y su carne y sangre serán delicadas y brillantes. El arroz japonica puede fortalecer los músculos y huesos y nutrir el estómago. Esta receta se basa en el efecto nutritivo de las nueces y el qi del arroz japónica, que se complementan, reponiendo el qi, nutriendo los riñones y la sangre, humedeciendo los intestinos y fortaleciendo el estómago, para que pueda hidratar la piel y el cabello negro. Las pastillas Qing'e con sabor a Qinggong están hechas de papel triturado (remojado en vino, salteado) 90 g de rehmannia cruda 60 g de anís estrellado 60 g *remojado 75 g de Eucommia ulmoides 120 g (remojado en jugo de jengibre pelado, salteado) Morinda citrifolia 60 g de carne de nuez 150 g sal verde 15G Uso: la parte superior está picada, la miel Lianwan es tan grande como un sicomoro. Barba negra, pelo negro, afrodisíaco, el color cura principalmente: deficiencia renal, pelo blanco, impotencia, etc. Comentarios: En esta receta, el papel, Eucommia ulmoides y Morinda officinalis nutren los riñones y la esencia, añaden médula y fortalecen los tendones; Rehmannia glutinosa nutre los riñones y el yin, repone la esencia y la médula, nutre la sangre e hidrata la sequedad. Las nueces calientan y nutren los riñones; yang, barba negra, cabello negro, anís estrellado La sal verde para regular el estómago introduce una variedad de medicamentos en los riñones, que juntos desempeñan el papel de nutrir el yang del riñón, nutrir el yin y promover la producción de líquidos, fortalecer el yang y preservar el color. La píldora Qing'e consta de: 180 g de papel triturado (semillas de sésamo fritas para eliminar la decoloración, tomar en polvo 150 g), Eucommia ulmoides (lima) 150 g de nueces (sin cáscara, hervir en sopa para eliminar la membrana) Uso: polvo fino, miel en pastillas, adecuado para longevidad Síntomas: Se debe dar pelo blanco. Comentarios: El psoraleno de papel roto que se receta tiene el efecto de calentar y tonificar el bazo y los riñones. La farmacología moderna ha demostrado que el psoraleno es un principio activo fotosensible. Puede utilizarse para tratar la alopecia areata mediante la aplicación tópica de su extracto alcohólico y la exposición a la luz negra. Freír psoraleno y sésamo juntos para cambiar de color tiene como objetivo absorber los ingredientes activos del sésamo. El sésamo es la medicina sagrada para el cabello negro y puede resistir el envejecimiento, reponer el semen, nutrir la sangre, tratar la piel seca, la caída del cabello y Eucommia ulmoides. . Tonifica el hígado y los riñones, repone la esencia, las nueces tonifican los riñones, solidifica la esencia, nutre la sangre, ennegrece la barba y el cabello y deja la carne y la sangre delicadas y suaves. Las nueces contienen zinc, manganeso, cromo y vitamina E, que pueden mantener la salud cardiovascular, mantener la función endocrina normal y retrasar el envejecimiento. Las proteínas (17-27%) y las grasas (68-76%) contenidas en las nueces tienen una estructura especial y el cuerpo las absorbe fácilmente. Son ricas en fosfolípidos, mejoran la vitalidad celular y tienen un efecto significativo en la prevención y el tratamiento. arteriosclerosis. Las nueces se llaman "alimento para la longevidad".
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Investigación sobre Tecnología de Procesamiento y Materiales de Fibra de Zhejiang en julio de 1994 Departamento de Ciencia y Tecnología Departamento de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Zhejiang 1994 8 Laboratorio de investigación clave de la vacuna contra la fiebre hemorrágica epidémica de la provincia de Zhejiang Departamento de ciencia y tecnología de la provincia de Zhejiang Centro para el control de enfermedades 1994 9 Laboratorio clave de ingeniería celular y genética de la Universidad de Zhejiang Departamento de Ciencia y Tecnología de la Universidad de Zhejiang 199 5 años 10 Laboratorio Clave de Diseño de Circuitos Integrados a Escala de la Universidad de Zhejiang, Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología, Universidad de Ciencia y Tecnología Electrónica de Hangzhou, 1995 11, Laboratorio Provincial de Investigación Clave de Oftalmología de Zhejiang y Óptica, Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología, Facultad de Medicina de Wenzhou, 1995, 12, Laboratorio Provincial Clave de Investigación sobre Seguridad y Animales de Laboratorio de la Provincia de Zhejiang. Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología, Academia de Ciencias Médicas de Jiangsu 1995 13 Laboratorio Provincial Clave de Hongos y Virus de Plantas de Zhejiang 1995 14 Laboratorio Provincial Clave de Salud y Nutrición de los Peces de Zhejiang Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología Instituto de Investigación de Pesquerías de Agua Dulce 1995 15. Provincia de Zhejiang Laboratorio abierto clave de suelos subtropicales y nutrición vegetal Departamento de ciencia y tecnología, Universidad de Zhejiang 1997 16 Provincia de Zhejiang Laboratorio clave de tecnología de redes de información integral Departamento de ciencia y tecnología, Universidad de Zhejiang 1997 17 Experimento clave de la provincia de Zhejiang para la detección de fármacos en enfermedades cerebrovasculares Sistema y Desarrollo y Evaluación de Nuevas Medicinas Tradicionales Chinas Departamento de Ciencia y Tecnología, Universidad de Zhejiang 1997 18 Laboratorio de Investigación Bioelectromagnética de Zhejiang Departamento de Ciencia y Tecnología, Universidad de Zhejiang 65 Departamento de Ciencia y Tecnología, Universidad de Zhejiang 1999 20 Laboratorio Provincial de Investigación Clave de Zhejiang de Departamento de Ciencia y Tecnología de Tecnología de Fabricación Avanzada, Universidad de Zhejiang. 1999 21 Laboratorio provincial de investigación clave de tecnología de comunicación de fibra óptica de Zhejiang 1999 22 Laboratorio clave provincial de ingeniería de impacto y seguridad de Zhejiang Departamento de ciencia y tecnología de la Universidad de Ningbo 1999 23 Laboratorio clave provincial de bioingeniería marina de Zhejiang Departamento de ciencia y tecnología de la Universidad de Ningbo 200 24 Laboratorio clave de tecnología de control de la contaminación ambiental de la provincia de Zhejiang, Departamento de ciencia y tecnología de la provincia de Zhejiang, Academia de ciencias ambientales de Zhejiang, 25 años, 2000, Laboratorio clave de investigación sobre la drogadicción de la provincia de Zhejiang, Departamento de ciencia y tecnología de la provincia de Ningbo, Microcirculación y escopolamina de Ningbo Instituto de Investigación, 26 años, 2000, Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología de Zhejiang, Sucursal de Ningbo, Academia de Ciencias Militares Centro de Investigación de Ingeniería de Superficies 27 Información de Biología del Genoma Provincial de Zhejiang 2000 Laboratorio Provincial Clave de Ciencias de la Información de Zhejiang Centro de Investigación y Desarrollo BGI de Hangzhou Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología 2001 28 Laboratorio clave de ingeniería farmacéutica de Zhejiang Departamento provincial de ciencia y tecnología de la Universidad de Tecnología de Zhejiang 29 Laboratorio clave conjunto provincial de seguridad alimentaria de Zhejiang Universidad Gongshang de Zhejiang y otros departamentos provinciales de ciencia y tecnología 2002 30 Laboratorio clave provincial de síntesis química ecológica de Zhejiang Universidad de Tecnología de Zhejiang Provincial Departamento de Ciencia y Tecnología 2003 31 Laboratorio Provincial Clave de Cultivo Forestal Moderno de Zhejiang Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología Universidad Forestal de Zhejiang 2003 32 Laboratorio Provincial Clave de Medicina Preventiva Animal de Zhejiang Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología de la Universidad de Zhejiang 2004 33 Laboratorio Provincial Clave de Reacción de Superficies Sólidas de Zhejiang Química Universidad Normal de Zhejiang Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología 2004 34 Laboratorio Provincial Clave de Tecnología de Equipos Textiles Modernos de la Provincia de Zhejiang Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Zhejiang Laboratorio Clave Provincial de Genética Médica de Zhejiang Facultad de Medicina de Wenzhou Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología de Zhejiang 2004, 36 Laboratorio clave de tecnologías clave para la detección de emergencias sanitarias Centro Provincial para el Control y la Prevención de Enfermedades Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología 2004 37 Laboratorio provincial clave de gastroenterología de Zhejiang Hospital Popular Provincial Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología 2004 38 Laboratorio clave provincial de ingeniería del cuero de Zhejiang Wenzhou Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología de la Universidad 2005 39 Laboratorio Provincial Clave de Salud Reproductiva Femenina de Zhejiang Departamento de Investigación de Obstetricia y Ginecología, Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang 2005 40 Laboratorio Clave de Tecnología de Materiales de Zhejiang Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología de Silicio, Universidad Normal de Hangzhou 2005 41 Zhejiang Laboratorio provincial clave de imágenes moleculares médicas Universidad de Zhejiang Departamento provincial de ciencia y tecnología del segundo hospital afiliado de la facultad de medicina 2006 42 Laboratorio provincial clave de tecnología e instrumentos de prueba de metrología moderna de Zhejiang Departamento provincial de ciencia y tecnología de la Universidad de Jiliang, China 2006 43 Clave provincial de Zhejiang Laboratorio de Bioterapia Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología del Hospital Shaw 2006, 44 Laboratorio Provincial de Enfermedades 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- Un breve análisis de la gestión diversificada de consumibles médicos de bajo valor. A medida que aumenta la conciencia de la gente sobre la infección y la autoprotección, se han multiplicado los suministros desechables, como gorros, máscaras, guantes, jeringas, kits quirúrgicos, etc., y se utilizan ampliamente en entornos clínicos. Este artículo combina las características y la situación actual de los consumibles médicos de bajo valor en quirófanos y propone varias sugerencias sobre cómo estandarizar su gestión. El informe sigue. 1 La importancia del manejo de consumibles médicos de bajo valor se refiere a los materiales sanitarios desechables que los hospitales utilizan con frecuencia en el proceso de servicios médicos, incluidas jeringas desechables, equipos de infusión, transfusiones de sangre, bolsas de drenaje, agujas permanentes, guantes estériles y suturas quirúrgicas ( Contiene suturas importadas), suturas quirúrgicas y bisturíes quirúrgicos[1]. Tiene muchas variedades y modelos y una amplia gama de aplicaciones. Es la base material para que los hospitales realicen el trabajo de atención médica diaria. Tomemos como ejemplo el quirófano de nuestro hospital: el valor de los insumos médicos en 2006 fue de 553.426.5438 5.300, que aumentó a 865.438 02,1,29, 5438 000 en 2065, 438 00. En los últimos tres años, el consumo de consumibles médicos se ha multiplicado por 0,47, con una tasa de crecimiento anual del 13,6. Tiene un crecimiento paulatino. 2 Estado actual de la gestión de consumibles médicos de bajo valor 2.1 Código de conducta para médicos: En el uso de consumibles médicos, algunos médicos contactan directamente a los proveedores para su propio beneficio, o exigen a los pacientes que compren consumibles de bajo valor a los agentes. Las cuestiones de calidad y precio son difíciles de garantizar y, a menudo, sucede que los productos de mala calidad se venden como buenos y los productos nacionales se sustituyen por los importados. 2.2 Precisión de los cargos: En la actualidad, los precios de los consumibles médicos en la mayoría de los hospitales se fijan según la conciencia de los operadores, lo cual es bastante arbitrario y la exactitud de los precios no puede verificarse estrictamente por medios técnicos. De vez en cuando se producen sobrecargas, subcargos y falsas alarmas. 2.3 Riesgos: Actualmente, no existen registros electrónicos de consumibles médicos, que se registran principalmente de forma manual. Los datos están dispersos en los registros médicos, lo que dificulta la consulta precisa y oportuna cuando se producen reacciones adversas, lo que genera un número cada vez mayor de registros médicos. disputas. 3 Contramedidas de gestión para consumibles médicos de bajo valor 3.1 Gestión de adquisiciones 3.1 Proceso de adquisiciones: Primero, si es necesario, el departamento debe presentar una solicitud por escrito, incluyendo el nombre del producto, las especificaciones, los motivos de uso, etc. Después de enviar este formulario al Departamento de Equipos, la persona a cargo de compras realizará una revisión de calificación preliminar y emitirá un formulario por triplicado, que será completado por el departamento y firmado por el director del departamento de equipos, departamento de finanzas. y la oficina de seguro médico revisará y aprobará el formulario por separado antes de comprarlo. El Departamento de Equipos archivará copias del formulario por triplicado, una copia se enviará a la Oficina de Seguro Médico y la otra copia se enviará al Departamento de Finanzas. Rompe la tradicional adquisición y consumo de materiales simples realizados de forma independiente por los departamentos 1 y 2, y forma un mecanismo de gestión de vínculos de múltiples departamentos con supervisión y responsabilidad mutuas. 3.1.2 Revisión de calificación: centrarse en fabricantes de marcas establecidas y reconocidas. Los nuevos fabricantes pueden probarlo primero. Deben tener cuatro certificados: licencia comercial, certificado de producto, licencia de producción y licencia sanitaria. Y proporcione una carta de compromiso de calidad, y el agente también debe proporcionar una carta de autorización del fabricante. La validez del certificado debe comprobarse periódicamente y cualquier problema encontrado debe sustituirse y solucionarse de manera oportuna. Intente ponerse en contacto directamente con los fabricantes para reducir la cantidad de agentes intermedios y satisfacer las necesidades clínicas. 3.1.3 Comparar precios: En el proceso de compra de bienes, llegar a un acuerdo con el fabricante para realizar los cambios apropiados en las especificaciones, cantidad y empaque del producto para hacerlo más adecuado a las necesidades. 3.2 Uso y manejo 3.2.1 Deben colocarse razonablemente: los artículos desechables deben manipularse con cuidado y colocarse en un lugar fresco, seco y seguro. El embalaje exterior de los productos desechables suele estar sellado con plástico, que puede perforarse fácilmente con objetos duros y punzantes, provocando la entrada de bacterias y provocando contaminación. 3.2.2 Uso razonable: Uso selectivo de artículos de bajo precio y asequibles como gorros, mascarillas, guantes, vendajes para incisiones, jeringas, equipos de infusión, trocares, tubos de succión, dispositivos de succión de presión negativa, bolsas abdominales desechables, batas quirúrgicas. Utilizado selectivamente para pacientes con cirugía infecciosa, función hepática anormal, hepatitis B, tuberculosis, etc. Las suturas no invasivas y las suturas absorbibles son relativamente caras y pueden usarse según las necesidades clínicas. 3.2.3 Distribución cuantitativa: La distribución e inspección cuantitativa se realizará todos los días. Cada quirófano está equipado con un conjunto de suministros desechables de rutina y las inspecciones se reponen todos los días. Para artículos valiosos, de uso poco frecuente y que se pierden fácilmente, el personal designado los distribuirá regularmente o en cualquier momento. 3.2.4 Requisitos de esterilidad: Los artículos no empaquetados o que se sospeche que están contaminados deben volver a empaquetarse, sellarse con plástico y esterilizarse periódicamente con óxido de etileno para su uso posterior.
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El sitio más común son las glándulas suprarrenales, pero también puede ocurrir en el tejido nervioso del cuello, el pecho, el abdomen y la pelvis. Actualmente se sabe que algunos tumores humanos pueden retroceder espontáneamente desde tumores malignos indiferenciados hasta tumores completamente benignos. El neuroblastoma es uno de ellos. Actualmente, se desconoce la verdadera causa del neuroblastoma. Se ha descubierto que varios factores de predisposición genética están asociados con el neuroblastoma. Se ha demostrado que el neuroblastoma familiar es causado por mutaciones somáticas en la enzima productora de linfocitos anaplásicos (ALK). Además, se han encontrado muchas mutaciones moleculares en el neuroblastoma. Las mutaciones de amplificación del gen N-myc también son comunes en el neuroblastoma. Los tipos de amplificación son bidireccionales: de 3 a 10 veces de amplificación en un extremo y de 100 a 300 veces de amplificación en el otro extremo. Las mutaciones de amplificación del gen N-myc a menudo se asocian con la diseminación de tumores. Se ha demostrado que el gen LMO1 está relacionado con la malignidad de los tumores. Debido a que el neuroblastoma... ver detalles, los primeros síntomas del neuroblastoma son atípicos y el diagnóstico temprano es difícil. Los síntomas comunes incluyen fatiga, pérdida de apetito, fiebre y dolor en las articulaciones. Los síntomas provocados por un tumor dependen del órgano donde se encuentra el tumor y de si ha hecho metástasis. El neuroblastoma abdominal generalmente se presenta con distensión abdominal y estreñimiento; el neuroblastoma torácico generalmente se presenta con disnea; el neuroblastoma espinal generalmente se presenta con disminución de la fuerza del tronco y las extremidades, y los pacientes a menudo tienen dificultad para pararse y caminar. El neuroblastoma en huesos como las piernas y las caderas puede presentarse con dolor óseo y cojera; la destrucción de la médula ósea puede hacer que la piel del paciente se ponga pálida debido a la anemia. La mayoría de los neuroblastomas (50-60%) metastatizan ampliamente antes de las manifestaciones clínicas. Los sitios más comunes del neuroblastoma primario...ver detalles. Según los riesgos mencionados anteriormente, el tratamiento debe diferenciarse en consecuencia: al grupo de bajo riesgo se le permite observar e intervenir después de que la enfermedad progresa o cambia o, a menudo, el tratamiento quirúrgico puede curarse; En el grupo de riesgo intermedio se añadió resección quirúrgica y quimioterapia. El grupo de alto riesgo utiliza quimioterapia en dosis altas, resección quirúrgica, radioterapia, trasplante de médula ósea/células madre hematopoyéticas, terapia biológica basada en ácido 13-cis retinoico e inmunoterapia basada en factores biológicos estimulantes de colonias de granulocitos e interleucina-2. El diagnóstico final depende de la patología postoperatoria, pero también se deben tener en cuenta las manifestaciones clínicas y otros resultados de exámenes auxiliares. Casi el 90% de los pacientes con neuroblastoma tienen concentraciones significativamente más altas de catecolaminas y sus metabolitos (dopamina, ácido homovanílico, ácido vanililmandélico) en la sangre o en la orina que las personas normales. Otra forma de detectar el neuroblastoma mediante imágenes es la exploración con metayodobencilguanidina (mIBG). El mecanismo molecular subyacente a este examen es el metabolismo de la bencilguanidina, un análogo funcional de la norepinefrina que puede ser absorbido por las neuronas simpáticas. Cuando la bencilguanidina se combina con una sustancia radiactiva como el yodo-131 o el yodo-123, se puede utilizar como radiofármaco... Ver detalles de la enfermedad. El pronóstico varía ampliamente entre los pacientes con neuroblastoma. Según los diferentes factores de alto riesgo, el neuroblastoma se puede dividir en grupo de bajo riesgo, grupo de riesgo intermedio y grupo de alto riesgo. Para los pacientes con neuroblastoma del grupo de bajo riesgo (más común en bebés y niños pequeños), la simple observación o el tratamiento quirúrgico a menudo pueden lograr buenos resultados; sin embargo, incluso con una combinación de varias opciones de tratamiento intensivo, el pronóstico de los pacientes con neuroblastoma es alto; -El grupo de riesgo todavía no es el ideal. Generalmente se cree que el neuroblastoma del surco olfatorio se origina en el neuroepitelio olfatorio. Su clasificación sigue siendo controvertida. Debido a que no pertenece al sistema nervioso simpático, el neuroblastoma del surco olfatorio debe considerarse un tipo de tumor separado de los neuroblastomas que se describen a continuación. Síntomas y signos Los síntomas iniciales del neuroblastoma son atípicos, lo que dificulta su diagnóstico en las primeras etapas. Los síntomas comunes incluyen fatiga, pérdida de apetito, fiebre y dolor en las articulaciones. Los síntomas provocados por un tumor dependen del órgano donde se encuentra el tumor y de si ha hecho metástasis. El neuroblastoma abdominal generalmente se presenta con distensión abdominal y estreñimiento; el neuroblastoma torácico generalmente se presenta con disnea; el neuroblastoma espinal generalmente se presenta con disminución de la fuerza del tronco y las extremidades, y los pacientes a menudo tienen dificultad para pararse y caminar.
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