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- ¿A qué debo prestar atención después de la cirugía de pectus excavatum? 1. Cuidados preoperatorios 1. Atención psicológica: los niños mayores tienen preocupaciones ideológicas más serias, que se manifiestan principalmente en miedo a la cirugía y la anestesia, preocupación por el efecto de la corrección quirúrgica y preocupación por el impacto de la cirugía en el estudio y la vida. Las enfermeras deben comunicarse con los niños y sus familias de manera oportuna para comprender el estado psicológico de los niños y cooperar con los médicos para educarlos sobre la enfermedad. Según la edad y características psicológicas de los diferentes niños, se explica la necesidad, breve proceso y efectos postoperatorios de la cirugía. Puede presentar casos universitarios anteriores y también puede utilizar imágenes, fotografías y materiales promocionales de texto. 2. Apoyo nutricional: debido a que el esternón comprime el corazón, los pulmones y el esófago, algunos niños con pectus excavatum presentan retraso del crecimiento, están demacrados, son propensos a infecciones respiratorias y reflujo alimentario después de comer. Antes de la cirugía, se debe evaluar el estado nutricional de los niños, se debe explicar la importancia y la necesidad del apoyo nutricional preoperatorio y se debe guiar a los niños para que consuman una dieta rica en proteínas, calorías y vitaminas, como carne y huevos. , leche, frutas y verduras frescas, etc. Según sea necesario, se deben utilizar líquidos intravenosos, energía y vitaminas, antibióticos y fármacos hemostáticos. 3. Preparación preoperatoria general: añadir o quitar ropa según los cambios de temperatura para prevenir resfriados. Indique a los niños que practiquen tos eficaz, respiración abdominal y defecación junto a la cama. Prepare la piel del área quirúrgica y manténgala limpia. No coma ni beba 8 horas antes de la cirugía para prevenir neumonía por aspiración y asfixia causada por la anestesia o vómitos durante la cirugía. Mantenga el ambiente de la sala limpio y tranquilo para garantizar que los niños duerman. Si es necesario, administre sedantes y pastillas para dormir según las indicaciones del médico. 2. Cuidados postoperatorios 1. Mantenga abiertas las vías respiratorias para evitar asfixia. De acuerdo con la atención de rutina después de la anestesia general, los dispositivos de inhalación de oxígeno y succión de esputo están equipados junto a la cama y garantizan un buen rendimiento. Después de la operación, el niño regresó a la habitación y se recostó sobre la almohada con la cabeza inclinada hacia un lado e inhaló oxígeno a través de la cánula nasal. Aspire las secreciones respiratorias rápidamente para mantener abierto el tracto respiratorio. Si se produce agitación, utilice un sedante. Observe de cerca la complexión y la respiración del niño y notifique al médico de inmediato si hay alguna anomalía. Al lado de la cama se proporcionan equipos de primeros auxilios, medicamentos, etc. 2. Posición La posición del pectus excavatum después de la cirugía ortopédica es especial e importante, diferente de la cirugía torácica general. Debe acostarse boca abajo después de la cirugía y elegir una cama dura en lugar de colchones blandos como una esponja. Los niños mayores pueden dormir sobre almohadas finas con una funda más fina para evitar cargar el pecho. Al mismo tiempo, está prohibido darse la vuelta y acostarse de lado para evitar la deformación por compresión del tórax y el desplazamiento del esternón, las suturas del cartílago costal y los alambres de Kirschner, que pueden afectar el efecto ortopédico y provocar un fracaso quirúrgico. La cabecera de la cama se puede levantar gradualmente una semana después de la operación y podrá levantarse de la cama después de 10 días. Al sentarse, preste atención a apoyar la espalda del niño y mantener el pecho y la espalda rectos. No tire simplemente de las extremidades superiores. 3. Dieta Los niños no deben comer ni beber el día después de la cirugía. Aquellos que no tengan distensión abdominal, náuseas o vómitos pueden comer el segundo día después de la cirugía. Generalmente, se debe seguir una dieta líquida y semilíquida y pasar gradualmente a una dieta normal. Guíe a los niños para que fortalezcan su nutrición y coman carne, huevos, leche, frutas y verduras frescas más nutritivas. Dado que permanecerá en cama durante mucho tiempo después de la cirugía, debe prestar atención a comer verduras y plátanos ricos en fibra para prevenir el estreñimiento. 4. La principal complicación postoperatoria es el neumotórax, porque la extracción del esternón y las costillas durante la cirugía puede dañar la pleura. Después de la cirugía, se debe observar de cerca el estado, la frecuencia y el ritmo respiratorio del paciente, y se deben auscultar regularmente los ruidos respiratorios de ambos pulmones para ver si los ruidos respiratorios son claros y consistentes, y si hay signos de hipoxia, como aleteo nasal y cianosis, para facilitar la detección y el tratamiento precoz. Una pequeña cantidad de neumotórax puede tratarse mediante toracocentesis, mientras que una gran cantidad de neumotórax requiere drenaje torácico cerrado. 5. Fármacos hemostáticos, como hemostasia, hemostasia Fang'an, vitamina K1, etc. Administrar de forma rutinaria después del tratamiento farmacológico. Al mismo tiempo, se le administraron antibióticos por vía intravenosa. Para mantener abierto el tracto respiratorio después de la cirugía y prevenir infecciones pulmonares, puede atomizar e inhalar regularmente el esputo diluido y toserlo según las indicaciones de su médico. Gentamicina, quimotripsina, flumetasona, mucosolvan, etc. Generalmente se elige como fármaco para inhalación nebulizada. 6. Coloque el tubo de drenaje detrás del esternón para el cuidado del drenaje, mantenga el tubo de drenaje sin obstrucciones y observe la cantidad y naturaleza del líquido de drenaje. Generalmente se drena una pequeña cantidad de líquido con sangre o ligeramente sanguinolento, no más de 50 ml en 24 horas. Para el injerto de piel de drenaje, los médicos exprimirán el exudado local y cambiarán los apósitos todos los días durante 3 días después de la cirugía. Puede haber una pequeña cantidad de exudación sanguinolenta fuera del injerto de piel y del apósito para heridas de drenaje. Se debe informar al paciente y a sus familiares para evitar un pánico innecesario. Los tubos de drenaje y los injertos de piel de drenaje se retiran principalmente 3 días después de la cirugía. 7. Cuidados básicos: Mantenga la correa del pecho firmemente fijada para evitar que se afloje. La cama debe ser plana, limpia y seca, y las áreas presionadas deben masajearse regularmente para prevenir escaras. Las ventanas de la sala se abren todos los días para ventilar y se realiza desinfección ultravioleta para mantener fresco el aire interior.
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- ¿Qué debo hacer si tengo dolor de muelas? ¡Ha pasado casi un mes! (1) Sumerja un poco de glutamato monosódico en los palillos y luego aplique el glutamato monosódico en el diente dolorido. El dolor mejorará inmediatamente y desaparecerá rápidamente. (2) Ponga 100 g de vino blanco en una taza, agregue 10 g de sal, revuelva y hierva después de que la sal se disuelva. Muerda el área dolorida (no la trague) y el dolor de muelas desaparecerá inmediatamente. (3) Disuelva el glutamato monosódico y agua tibia en una proporción de 1:50 y luego escupe la solución de glutamato monosódico en la boca durante un rato. Haga esto varias veces seguidas y el dolor de muelas desaparecerá después de dos días. (4) Cuando tenga dolor de muelas, puede cortar un pequeño trozo de jengibre y morderlo en el área dolorida. Se puede reutilizar si se desea. (5) Tome 6 pastillas de Liushen, agregue un poco de vino de arroz, tritúrelas hasta convertirlas en polvo y colóquelas en la cavidad del diente. (6) Tome de 3 a 5 tabletas de Liushen Pills, tritúrelas hasta convertirlas en polvo y aplíquelas en el área afectada. El dolor se aliviará después de 5 minutos 65, 438 + 0 horas. (7) Tomar 65.438+000 g de vinagre y 65.438+00 g de granos de pimienta de Sichuan, hervirlos en agua hasta que estén tibios y hacer gárgaras. (8) 1 cabeza 2-3 ajos, cocinar a fuego lento, cortar las llagas y plancharlas mientras estén calientes. Cuando hay caries se puede rellenar un poco (9) de vino de arroz y una cantidad adecuada de frijoles negros, hervir, tomar el jugo y enjuagarse la boca repetidamente. (10) Tome un nudo de raíz de repollo, tritúrelo, exprima el jugo con una gasa y aplíquelo en la oreja izquierda si tiene dolor de muelas, o en la oreja derecha si tiene dolor de muelas. (11) Agregue un recipiente con agua a la olla, agregue 100-150 g de azúcar de roca y cocine hasta que el agua ocupe medio recipiente. Beber una vez enfriado, dos veces al día. (12) 15 gramos de fresno espinoso chino, 50 gramos de vino blanco, remojar durante 10 a 15 días, filtrar el residuo, enjuagarse la boca o morderse los dientes. (13) 4 gramos de piel de melocotón y corteza de sauce, añadir la cantidad adecuada de vino, freír y preparar caliente. Escupir después de enfriar. (14) Cortar la capa exterior de la cáscara de la sandía, secarla al sol (preferiblemente con escarcha), sellarla en una botella de vidrio y sacar un poquito del diente cuando haya caries. (15) 3 gramos de hojas de té, preparar con agua hirviendo durante 5 minutos, agregar 10 gramos de vinagre al jugo del té y enjuagar 2-3 veces al día. (16) Remojar algodón con sal fina y vinagre y rellenar las cavidades. (17) 1 almendra, ponerla al fuego, soplarla y morderla en el diente dolorido, tres veces seguidas. (18) Use una cantidad adecuada de fideos de soda, use una trompeta pequeña enrollada con cartón, pídale a alguien que sople los fideos de soda en la fosa nasal del lado del dolor de muelas y presione suavemente la nariz. (La cavidad nasal debe estar húmeda) (19). Disuelva 2 tabletas de metronidazol en agua y enjuáguese la boca. (20). Tome 1 grano de pimienta de Sichuan, tritúrelo y rellénelo en el área dolorida. (21) 1 trozo de granos de pimienta de Sichuan puede aliviar inmediatamente el dolor al morder un diente doloroso y no contiene caries dental. (22) Un poco de sal puede provocar congestión y dolor. (23) Aplicar un poco de pasta de dientes en la zona afectada. (veinticuatro). Acupuntura Punto Hegu y Punto Yatong. (25) La gingivitis es dolorosa. Utilice hojas de aloe vera de 3-4 cm para quitar las espinas, límpielas, muélalas hasta convertirlas en barro, dilúyalo 4 veces con agua, enjuáguese la boca cada 2 horas y manténgalo en la boca durante unos segundos para obtener mejores resultados. (26) Tome una cantidad adecuada de cubitos de bicarbonato de sodio y colóquelos en la cavidad del diente durante 1 a 2 minutos para aliviar el dolor. (27) Masajee el punto Hegu con cubitos de hielo durante 5 minutos. (28) Tome 10 g de nueces, agregue 600 ml de agua, hierva a fuego alto y cocine a fuego lento durante 15 minutos para obtener unos 250 ml de jugo. Para evitar que vuelva a ocurrir, enjuague varias veces. (29) Triturar verdolaga fresca, tomar el jugo y hacer gárgaras, humedecer la zona con su jugo, varias veces al día. Generalmente, el dolor puede aliviarse después de un día y curarse en 2 o 3 días. (30) Tome una cantidad adecuada de asari, colóquela entre dos trozos de tierra cruda y colóquela en el área del dolor de muelas. Simplemente muerda fuerte y el dolor se aliviará en 3-5 minutos. (31) Tomar 9 gramos de Zanthoxylum bungeanum, 6 gramos de alcanfor y 6 gramos de pimienta larga, agregar 200 ml de agua, decoctar y extraer el jugo, mojar un hisopo de algodón esterilizado en el líquido y aplicarlo en la zona afectada. luego colóquelo entre los dientes superiores e inferiores de la zona afectada y muerda con fuerza. Generalmente, el alivio del dolor se puede lograr después de 15 a 30 minutos y puede durar de 3 a 5 veces. (32) Sumerja una bola de algodón en licor de alta concentración o alcohol al 95% e insértela en el canal auditivo externo para que esté en estrecho contacto con la piel circundante. Si la bolita de algodón está seca, se puede dejar caer un poco de vino blanco. Generalmente, solo se bloquea el canal auditivo externo del lado afectado. Si hay dolor en ambos lados, se puede bloquear en ambos lados. Después de 3 a 5 minutos, el dolor desaparecerá. (33) Terapia de masaje: tome el punto Jianjing (este punto está ubicado en la depresión del hombro. El paciente puede usar los dedos índice, medio y anular de la mano afectada para presionar el hombro, el dedo índice está pegado al cuello , y el dedo medio presiona el abdomen), encuentre el punto de acupuntura de izquierda a derecha y aplique fuerza Presione durante 30 segundos, luego relájese hasta que el dolor de muelas desaparezca. Generalmente, presionar puede aliviar significativamente el dolor, que desaparecerá después de 1 a 3 minutos. No puedo dormir cuando tengo dolor de muelas. Dominar algunos trucos simples a menudo puede lograr resultados milagrosos. (34) Hacer gárgaras con agua salada: Tome 1 cucharada de sal y media taza de agua hirviendo, revuelva para disolver la sal. Enjuagarse la boca después de enfriarse puede aliviar el dolor ardiente. Porque el agua salada no solo puede eliminar los residuos de comida que quedan en la boca, sino también eliminar la esterilización y desintoxicación. (35) Utilice toallas mojadas y frías o bolsas de hielo o cubitos de hielo para aplicar en las mejillas con dolor de muelas.
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