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- La ambigüedad y los cambios ambiguos del Palacio RenyinAhora el Palacio Qianqing en la Ciudad Prohibida es magnífico, enorme y puede albergar a cientos de personas, pero ¿quién hubiera pensado que era solo la residencia del ¿Emperadores de las dinastías Ming y Qing? gt gtHay un cálido pabellón detrás del Palacio Qianqing con 9 habitaciones. Cada habitación está dividida en dos pisos, cada habitación está conectada por escaleras y cada habitación tiene 3 camas. Por lo tanto, el Palacio Qianqing tiene 27 camas para que el emperador elija libremente. Por su propia seguridad, el emperador seleccionaba camas al azar todos los días y nunca las revelaba. Pero el emperador estaba acostumbrado a tener ropa en las manos y la boca llena de comida, y siempre quiso que sus doncellas le sirvieran. Por lo tanto, el diseño de la cama del Palacio Qianqing es transparente para las damas del palacio. La doncella sabía exactamente en qué cama dormía el emperador en cada momento. gt gt¿Qué pasaría si la doncella del palacio quisiera asesinar al emperador? El único incidente en la historia que envió a un emperador al cielo más cercano fue el cerebro de la doncella del palacio. gt gtEn la madrugada del 27 de noviembre del año veintiuno de Jiajing (1542), la doncella del palacio se ató una cuerda alrededor del cuello. Este fue un intento de asesinato que afectó la vida posterior de Zhu Hou y la situación política después de la dinastía Ming. El "incidente del Palacio Renyin" que ocurrió después del "debate sobre la etiqueta" no estaba claro, lo que profundizó aún más el comportamiento paranoico de Zhu Hou. gt gtTodo tiene que empezar con la superstición de Zhu Houdao. La familia Wang Xing tiene la tradición de defender el taoísmo. En el segundo año de Jiajing, hubo una grave sequía en el noroeste y se produjeron inundaciones en el sur en otoño. Zhu Hou estaba muy preocupado. El eunuco Cui Wen aprovechó la oportunidad para decir que los sacerdotes taoístas pueden ser maldecidos cuando golpean a los alquimistas. Zhu Hou convocó al alquimista Shao y acordó instalar un altar en el palacio, y seleccionó a 20 jóvenes eunucos para que vistieran túnicas taoístas y aprendieran a cantar escrituras. En la Ciudad Prohibida, el Palacio Qianqing, el Palacio Kunning, Xitianchang, Xifanchang, Hanjingchang, el Palacio Wuhua, el Pabellón Xinnuang, el Pabellón Dongci y otros lugares continuaron construyendo altares taoístas bajo la orden de Zhu Hou, como un patio de avenida. Se desconoce si los rituales taoístas son eficaces para eliminar los desastres naturales, pero Zhu Hou encontró consuelo espiritual en los ilusorios y complicados rituales taoístas, y luego dedicó casi toda su atención a cultivar la inmortalidad y la iluminación. La piedad de gt gtZhu Hou hacia el taoísmo no se limita al comportamiento privado, sino que también se extiende a todo el país. En primer lugar, le dio al mundo de la dinastía Ming un fuerte color taoísta. Para mimar el taoísmo, Zhu Hou depuso a Buda, destruyó 169 estatuas de Buda de oro y plata y quemó más de 1.300 kilogramos de utensilios budistas de oro y plata en la calle. Los sacerdotes taoístas ocuparon altos cargos durante el período Jiajing y comenzaron a involucrarse en la política. Los sacerdotes taoístas Shao, Tao, Duan Chaoyong, Gong Kepei, Hu Dashun, etc. fueron nombrados sucesivamente funcionarios imperiales. Zhu Hou se entregó al ayuno y comió si no quería comer. La luna no estaba vacía y el sol no estaba vacío. No importa cuán grande o pequeño sea Zhu Hou en los asuntos gubernamentales, se le pide que se lo muestre a los dioses. Si falla, pedirá instrucciones una y otra vez. Si tiene éxito, devolverá la gracia de los dioses. Al final, Zhu Hou se desarrolló gradualmente hasta el punto en que ya no acudió a los tribunales y simplemente estuvo en huelga todo el día. gt gtEn segundo lugar, el sistema de selección de talentos de la dinastía Ming también estaba envuelto en color taoísta. Zhu Hou miraba a una persona no por sus logros políticos, sino por su capacidad para escribir "caracteres verdes" (palabras escritas en una especie de papel de hiedra para rezar a los dioses). Al principio, Xia Yan se convirtió en poeta porque era bueno escribiendo letras claras. Por lo tanto, aprender a escribir palabras claras se ha convertido en un curso obligatorio para algunos funcionarios que se adaptan a la situación. En 1542, Yan Song escribió dos artículos maravillosos y fue elogiado por Jiajing. Fue adorado como erudito por el Ministro de Ritos en Wuyingdian, se unió al Salón Wenyuan para participar en el ejército y finalmente llegó al poder. Aunque el historial de Zhu Hou de malversación de Yan Song era muy claro, no se ocupó de ello. A finales del período Jiajing, el marqués Zhu se dedicó a la cultivación y se negó a acudir a la corte, por lo que la corte estaba controlada por Yan Song. Él y su hijo Yan Shifan llevan 20 años en el poder. Fueron llamados "primeros primeros ministros grandes y primeros ministros pequeños" y se convirtieron en grandes traidores que perjudicaron al país y dañaron al pueblo. gt gt1542 El 10 de octubre, en la atmósfera de la Ciudad Prohibida, se produjo la "Rebelión del Palacio Renyin" en el harén, en la que las doncellas del palacio conspiraron para asesinar a Zhu Hou. gt gtZhu Hou amaba a una concubina llamada Cao, le puso nombre y bebía con ella día y noche en el harén. Hay una doncella de palacio llamada Yang a mi lado. Shizong regañó a Yang por un asunto trivial y casi lo expulsaron para interrogarlo. Suplicando salvar la vida de Yang. gt gt65438 La noche del 20 de octubre, Zhu Hou y Duan Fei estaban bebiendo en el dormitorio. Finalmente me emborraché y me quedé dormido en la cama. Duan Fei cubrió a Zhu Hou con una colcha y fue a otra habitación para que el emperador pudiera dormir bien. gt gt21, en la madrugada del día 16, Yang y otras damas de palacio que estaban observando la batalla pusieron una cuerda alrededor del cuello de Zhu Hou. Algunas damas de palacio cabalgaron sobre él, empeñadas en matar al emperador. ¿Quién sabía que Yang había hecho un nudo apretado con anticipación?
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- ¿Cuáles son la clasificación y características clínicas de los tumores papilares de mama? Los tumores papilares de mama no son infrecuentes. Los tumores papilares en diferentes partes de los conductos mamarios tienen diferentes características clínico-patológicas. A menudo es difícil distinguir entre tumores benignos y malignos, lo que dificulta su diagnóstico y tratamiento correcto. Para mejorar la comprensión de esta enfermedad, a continuación se revisan la clasificación, las características clínico-patológicas y los métodos de tratamiento de los tumores papilares de mama. 1. Clasificación de los tumores de mama papilares 1.1 El cáncer de mama papilar es un tipo especial de cáncer de mama que representa el 1,18% de todos los cánceres de mama. Se presenta principalmente en los grandes conductos de la zona central de la mama. por sangrado del pezón. Es más común en personas mayores de 50 años. El diámetro del tumor es de unos 3 cm y el pronóstico es mejor que el del cáncer de mama normal. La tasa de supervivencia a 10 años fue del 63,6%. El examen patológico muestra que el pezón suele estar caracterizado por haces fibrovenosos y la superficie del pezón está cubierta de células cancerosas atípicas. Las células pueden ser de una o varias capas, con polaridad desordenada, mitosis, desaparición mioepitelial e infiltración de tejido canceroso en la unión de la base de la papila y la pared del quiste. 1.2. Los papilomas ductales grandes tienden a ocurrir en conductos grandes, ubicados cerca del área de la areola. A menudo son aislados y únicos. La edad de aparición es más temprana que el carcinoma papilar (más común entre los 40 y 45 años). la enfermedad es más larga. Esta enfermedad se caracteriza por la proliferación de tejido fibroso epitelial e intersticial ductal, formando estructuras papilares con haces fibrovenosos. A veces, los pezones se ramifican, se doblan y se anastomosan repetidamente para formar una estructura glandular. No importa cuál sea la forma del pezón, la superficie del pezón está cubierta con una doble capa de epitelio. La superficie es epitelio columnar y el mioepitelio externo también está ordenado y, a menudo, está acompañado de metaplasia apocrina. 1.3 La papilomatosis ductal de tamaño pequeño y mediano ocurre principalmente en la papilomatosis ductal de tamaño pequeño y mediano. El tamaño del tumor es muy pequeño y difícil de detectar a simple vista. La edad de aparición es más temprana que las primeras, con una edad media de 39,6 años. Debido a que ocurre en conductos pequeños y medianos, se pueden formar diferentes imágenes de tejido como cribiforme, glandular o sólido dependiendo del grado de proliferación de células epiteliales y estromal. Este cambio es también el componente principal de la hiperplasia mamaria. Aunque se trata de un tumor benigno, debido a los diferentes grados de proliferación epitelial, puede pasar de una hiperplasia ordinaria a una hiperplasia atípica o incluso a un cáncer. 1.4 El adenoma papilar de mama es un tumor benigno poco frecuente que se origina en el conducto del pezón. Suele presentarse en mujeres de 40 a 50 años y tiene una evolución prolongada. Los síntomas principales son engrosamiento y endurecimiento del pezón, exudación, erosión y costras en la superficie del pezón. Clínicamente a menudo se diagnostica erróneamente como enfermedad de Paget. El epitelio del conducto papilar prolifera formando conductos glandulares de diferentes tamaños, nidos sólidos o pezones. Los pezones generalmente tienen pocas ramas, algunos tienen un intersticio central rico y otros son gruesos y cortos. El tejido conectivo fibroso en el pezón central es escaso o no tiene intersticio, mostrando una acumulación sólida. La mayoría de los adenomas papilares son benignos. 1.5, hiperplasia papilar del epitelio ductal. La hiperplasia papilar epitelial ductal debe distinguirse del papiloma. La hiperplasia papilar epitelial ductal se refiere a la hiperplasia epitelial, que es un tipo de hiperplasia dérmica intraductal con papilas bajas y amplia distribución. No tiene un verdadero eje fibrovascular, es un crecimiento no neoplásico, es asintomático y no tiene especial importancia clínica. 2. Las principales manifestaciones clínicas del papiloma mamario son 2.1, secreción del pezón. La secreción espontánea del pezón es poco común y no debe ignorarse a menos que sus senos hayan aumentado de tamaño durante el embarazo, tenga su período o esté tomando medicamentos hormonales. Se trata de un "signo clínico muy importante". La causa común de secreción patológica espontánea del pezón es el papiloma intraductal (más del 70%), seguido del carcinoma papilar (alrededor del 10%). Las características de la secreción del pezón juegan un papel importante en el diagnóstico. Generalmente, la secreción del pezón se divide en los siguientes seis tipos según la naturaleza de la secreción del pezón: (1) secreción con sangre, la más común. Aunque es común entre los papilomas intraductales, las mujeres posmenopáusicas deben considerar la posibilidad de cáncer. (2) Las secreciones serosas son causadas principalmente por papilomas en la parte inferior del pezón y también se observan en la hiperplasia del tejido mamario. Una pequeña cantidad de secreciones serosas son causadas por cáncer. (3) Existen diferentes opiniones sobre el derrame de muestras de agua. Recientemente, Lewison señaló que alrededor del 50 por ciento de las muestras de agua pueden ser causadas por cáncer. (4) Glándulas mamarias, a menudo bilaterales, causadas principalmente por una secreción excesiva de prolactina o por la ingesta de fármacos hormonales. (5) Líquido espeso, el rebosadero tiene forma de pasta espesa, que es común en la ectasia del conducto mamario (mastitis de células plasmáticas) o disfunción sexual. (6) Las secreciones purulentas son comunes en la dilatación de los conductos acompañada de infección. La secreción del pezón suele ser intermitente, a veces a intervalos prolongados, y parece resolverse. Pero aún puedes verlo cuando lo aprietas y la cantidad es diferente. Henelrirk informó que entre 208 casos de papiloma intraductal, 190 casos (91%) tenían secreción del pezón, 33 casos y 51 casos de secreción periférica del pezón, lo que indica que la secreción del pezón es el síntoma principal del papiloma intraductal y hay lesiones en el centro de el pezón Los síntomas son más obvios.
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