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- Instrucciones para las tabletas de levofloxacinaInstrucciones para las tabletas de levofloxacina: Nombre del medicamento Nombre común: Tabletas de levofloxacina Nombre en inglés: Tabletas de levofloxacina Pinyin chino: Tabletas de levofloxacina [Edite este párrafo] El ingrediente principal es la levofloxacina. Su nombre químico es (S)-(-)-9-fluoro-2,3-dihidro-3-metil-10-(4-metil-1-piperazinil)-7-oxo-7H-pirido[1,2] Hemihidrato de ácido hidrazina-6-carboxílico. Fórmula molecular: C18H20FN3O4 1/2H2O Peso molecular: 370,38 [Editar este párrafo] Comprimidos recubiertos con película de color blanco, de color blanco a amarillo claro después de retirar la película. [Editar este párrafo] Farmacología Farmacología Toxicología Este producto es el cuerpo L de la ofloxacina y su actividad antibacteriana in vitro es aproximadamente el doble que la de la ofloxacina. Su mecanismo de acción es inhibir la actividad de la ADN girasa bacteriana, prevenir la síntesis y replicación del ADN bacteriano y provocar la muerte bacteriana. Interacciones medicamentosas 1. Los agentes alcalinizantes urinarios pueden reducir la solubilidad de este producto en la orina, lo que provoca orina cristalizada y nefrotoxicidad. 2. Cuando las quinolonas se combinan con teofilina, la eliminación hepática de teofilina se reduce significativamente, la vida media de eliminación en sangre (t1/2) se prolonga y la concentración del fármaco en sangre aumenta, posiblemente debido a la inhibición competitiva con la unión del citocromo P450. sitio , lo que provoca síntomas de intoxicación por teofilina, como náuseas, vómitos, temblores, ansiedad, excitación, convulsiones, palpitaciones, etc. Aunque este producto tiene poco efecto sobre el metabolismo de la teofilina, aún es necesario medir la concentración sanguínea de teofilina y ajustar la dosis cuando se usan juntos. 3. La combinación de este producto con ciclosporina puede aumentar la concentración sanguínea de ciclosporina, por lo que es necesario controlar la concentración sanguínea de ciclosporina y ajustar la dosis. 4. Aunque el efecto anticoagulante de la warfarina aumenta ligeramente cuando este producto se usa junto con warfarina, se debe controlar de cerca el tiempo de protrombina del paciente cuando se usan juntos. 5. El probenecid puede reducir la secreción de este producto de los túbulos renales en aproximadamente un 50%. Cuando se usan juntos, puede ocurrir intoxicación debido al aumento de la concentración en sangre. 6. Este producto puede interferir con el metabolismo de la cafeína, reduciendo así su eliminación, prolongando la vida media de eliminación en sangre (t1/2β) y puede causar toxicidad en el sistema nervioso central. 7. Los antiácidos y los suplementos de hierro que contienen aluminio y magnesio pueden reducir la absorción oral de este producto y no deben usarse juntos. 8. Cuando este producto se combina con el fármaco antiinflamatorio no esteroideo fenbufeno, ocasionalmente pueden producirse convulsiones y no debe combinarse con fenbufeno. 9. Cuando este producto se mezcla con Xiangdan Inyección, pueden producirse precipitaciones y turbidez, por lo que no se pueden mezclar en el mismo recipiente. Cuando sea necesario utilizarlos juntos, se deben separar con otros líquidos o enjuagar con agua salada. 10. El uso combinado de este producto con fármacos hipoglucemiantes orales puede provocar trastornos del azúcar en sangre. Por lo tanto, se debe controlar la concentración de azúcar en sangre durante la medicación. Una vez que se produce la hipoglucemia, se debe suspender este producto inmediatamente y se debe administrar el tratamiento adecuado. La levofloxacina y la inyección de Shuanghuanglian tienen reacciones adversas graves. El Centro Nacional de Monitoreo de Reacciones Adversas a Medicamentos ha publicado el último boletín informativo sobre reacciones adversas a medicamentos, recordando al personal médico de las instituciones médicas y de las empresas de producción y operación de medicamentos que tengan cuidado con las reacciones adversas graves de la inyección de levofloxacina y la inyección de Shuanghuanglian. Según los informes, las reacciones/eventos adversos graves de la inyección de levofloxacina son principalmente daño sistémico, daño al sistema nervioso central y periférico, daño a la piel y sus apéndices, daño al sistema respiratorio y daño al sistema gastrointestinal. Las reacciones alérgicas son más típicas y las principales manifestaciones clínicas son: shock anafiláctico, reacciones anafilactoides, disnea, eritema multiforme, erupción farmacológica y edema laríngeo. En la base de datos del Centro Nacional de Monitoreo de Reacciones Adversas a Medicamentos, un análisis de informes de casos graves de inyección de levofloxacina muestra que el producto se usa clínicamente de manera irrazonable y que algunos problemas de uso irracional de medicamentos se han convertido en los principales factores que causan eventos adversos graves. Por ejemplo, las instrucciones para la inyección de levofloxacina indican claramente que en la base de datos se utilizan pacientes menores de 18 años. Hay muchos casos en los que pacientes menores de 18 años usan este medicamento y causan eventos adversos graves. El Centro Nacional de Monitoreo de Reacciones Adversas a Medicamentos recomienda que los médicos utilicen la inyección de levofloxacina en estricta conformidad con los "Principios rectores para la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos" y las instrucciones del medicamento. Evite los antibióticos incompatibles y elija antibióticos razonables cuando sea necesario el uso combinado. Los pacientes con insuficiencia renal, pacientes de edad avanzada y pacientes con enfermedades neurológicas deben usarlo con precaución o bajo estricta supervisión. El personal médico debe observar cuidadosamente los síntomas y signos del paciente durante la medicación. Si se encuentra alguna anomalía, se debe suspender la medicación inmediatamente, se debe realizar el diagnóstico lo antes posible y se debe administrar el tratamiento sintomático de manera oportuna. La inyección de Shuanghuanglian notificada al mismo tiempo es una preparación de la medicina tradicional china hecha de extractos de madreselva, escutelaria y forsitia. Tiene los efectos de eliminar el calor y desintoxicar, calmar el viento y aliviar el exterior. A menudo se utiliza para tratar la fiebre, la tos, el dolor de garganta y otros síntomas causados por el calor del viento exógeno. En noviembre de 2001, el Centro Nacional de Vigilancia de Reacciones Adversas a Medicamentos informó por primera vez de una reacción alérgica causada por la inyección de Shuanghuanglian. Después del anuncio, aún se recibieron informes de reacciones/eventos adversos graves de la inyección de Shuanghuanglian.
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