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En circunstancias normales, alrededor de 100-200 μg de compuestos inorgánicos de yodo se absorben en la circulación sanguínea a través del tracto gastrointestinal, y el yodo almacenado en las glándulas es aproximadamente 1/5 de todo el cuerpo. Después de que el yoduro ingresa a la célula, el yodo activo producido por la acción de la oxidasa se combina rápidamente con el grupo tirosina de la molécula de tiroglobulina en la cavidad coloide. Se forman monoyodotirosina (MIT) y diyodotirosina (DIT). Mediante la acción de la oxidasa, el ácido detrás de la glándula tiroides de la tiramida y el yodo se acopla para formar tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3) se convierte en triyodotironina. (MID) y DIT, que se almacenan en la cavidad coloide, y la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3) sintetizadas se secretan a la circulación sanguínea. Se une principalmente a la globulina fijadora de tiroxina (TBG) en el plasma para transportar y regular la concentración de tiroxina en la sangre. La tiroxina (T4) forma T3 altamente biológicamente activa y rT3 biológicamente inactiva en los tejidos periféricos mediante la desyodación. El yodo despojado se puede reutilizar. Por lo tanto, en el hipertiroidismo, la T4, T3 y rT3 en sangre están elevadas, mientras que en el hipotiroidismo, la secreción de tiroxina está regulada por las células pituitarias, la TSH está regulada por el sistema adenilil ciclasa-AMPc y la TSH es secretada por los controles de TRH. formando así el eje hipotalámico-pituitario-tiroideo, regulando la función tiroidea. La glándula tiroides tiene dos membranas: la fascia pretraqueal envuelve la glándula tiroides para formar una vaina tiroidea, que se llama pseudocápsula tiroidea; la glándula tiroides se divide en varios lóbulos, la cápsula fibrosa, también conocida como cápsula tiroidea. En el espacio entre la vaina de la glándula y la cápsula fibrosa se encuentran tejido conectivo laxo, vasos sanguíneos, nervios y glándulas paratiroides. Cuando se separa la tiroides, la cirugía debe realizarse en este espacio para evitar dañar estructuras que no deben dañarse. En el extremo superior de los lóbulos izquierdo y derecho de la glándula tiroides, la pseudocápsula está engrosada y conectada al cartílago tiroides, llamado ligamento suspensorio tiroideo. Las pseudocápsulas dentro de los lóbulos izquierdo y derecho y detrás del istmo tiroideo cicatrizan con el pericondrio del cartílago cricoides y el anillo del cartílago traqueal para formar el ligamento paratiroideo. Los ligamentos mencionados anteriormente fijan la glándula tiroides a la pared de la garganta y la tráquea, por lo que la glándula tiroides puede moverse hacia arriba y hacia abajo con la garganta al tragar. Esta es la base para juzgar si la glándula tiroides está agrandada. El nervio laríngeo recurrente suele pasar detrás del ligamento lateral y del ligamento suspensorio de la glándula tiroides. Al manipular los ligamentos anteriores durante la cirugía de tiroides, se debe tener cuidado para evitar dañar el nervio laríngeo recurrente. Delante de la glándula tiroides se encuentran la piel, la fascia superficial, la fascia cervical superficial, los músculos hioides y la fascia pretraqueal. El lóbulo tiroideo se encuentra adyacente a la laringe y la tráquea, la faringe y el esófago, y al nervio laríngeo recurrente posteromedialmente; posterolateralmente se encuentra adyacente a la arteria carótida común, la vena yugular interna, la vaina carotídea y el nervio vago intratecal, así como al tronco simpático cervical. profundamente en la fascia prevertebral. Cuando la tiroides está agrandada, si presiona hacia adentro, puede tener dificultad para respirar y tragar, ronquera, etc. Si se presiona el tronco del nervio simpático hacia atrás y hacia afuera, puede producirse síndrome de Horner, miosis, ptosis, enoftalmos, etc. Cuidados de la vida: Enfermedad de la tiroides Cuando descubra que su cuello se está volviendo más grueso o hay bultos, incluso si no hay síntomas incómodos, debe pensar si se ha producido agrandamiento de la tiroides u otras enfermedades de la tiroides. En este momento es necesario ir al hospital a tiempo. Un médico general puede decirle si su tiroides está agrandada mediante palpación. Hay muchos tipos de enfermedades de la tiroides. Las personas con bocio o agrandamiento de la tiroides generalmente necesitan algunos exámenes adicionales para determinar la naturaleza de la enfermedad de la tiroides, como análisis de sangre para verificar la función tiroidea y exámenes con radionúclidos y ultrasonido de la glándula tiroides, si es necesario. Incluso hacer citología por aspiración de tiroides. Cuando se presentan síntomas como miedo al calor, sudoración excesiva, palpitaciones, irritabilidad, comer en exceso y pérdida de peso. , hay que pensar en la posibilidad de hipertiroidismo. Cuando encuentres síntomas como sensibilidad al frío, edema, aumento de peso, piel seca, pérdida de apetito, etc., debes prestar atención a la posibilidad de hipotiroidismo. Cuando sienta dolor y fiebre en el cuello, especialmente si siente una masa y sensibilidad en la glándula tiroides, debe considerar la posibilidad de tiroiditis aguda o subaguda.
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Si quien escribe la carta es abogado o ejerce una profesión similar. Hace unos años, me enteré de que había una oficina en nuestro círculo de amigos. La mujer tuvo una "relación extramatrimonial" con su esposa y su hija, que era más o menos similar a la carta anterior. Como el papel no puede contener el fuego, no hay rumores entre las mujeres del círculo. Sin embargo, el marido de la mujer confía cada vez más en su nuera, creyendo que los rumores son infundados y peligrosos. Ha llegado a amarla cada vez más, lo que hace que algunos de nosotros, los forasteros, pensemos que la mujer es ". cruel". A continuación, solo castigaré a una chica que no sea el caso principal todos los días y trataré de pasar el mayor tiempo posible con ella. Después de un tiempo, verifiqué su historial de llamadas en tiempo real y descubrí que estaban agrupados varias veces como antes, lo que me decepcionó. Nunca escuché a un colega decir que no existe un software de computadora que pueda convertir dos números de teléfonos móviles en uno y comunicarse entre sí respondiendo llamadas y leyendo mensajes de texto. Llegué inmediatamente a las instalaciones a través de una compra secreta de un amigo. Después de armar un gran escándalo por los deportes, esa noche quemé en secreto su número en la tarjeta de mi teléfono móvil. Esa noche nos separamos. Tumbada en el sofá, no pude evitar pensar: en realidad es una mujer muy virtuosa que me presta mucha atención. Todos los días ella se encarga de las tareas del hogar y cocina mis comidas favoritas. Cada noche, uso su ropa lavada y planchada y cruzo la puerta del cabello; cada noche, su ciudad lava la desilusión de mis oídos... ¿Quién hará esto por mí ahora? Pensé que nuestro amor duraría para siempre, pero después de sólo siete años se extinguió. Cuando el plan específico madure, empezaré a caminar. Mi esposa y mi hija se dedican al negocio de la publicidad y no saben mucho de economía y derecho. Cuando todo estuvo listo, le dije que ninguno de mis compañeros de clase iba a abrir negocios en Jiangnan. Los resultados fueron buenos, pero los fondos se estaban acabando. Ojalá pudiéramos clavar nuestros pies hasta el final también. No pasó mucho tiempo antes de que ella aceptara y era muy buena encargándose de las tareas del hogar, dejándome todo a mí. Me uno para decir que deberíamos prestar más dinero a nuestras empleadas domésticas y la proporción será del 51%, lo que significa que limitamos los derechos semiautomáticos de las empresas. Ella dice que todo depende de ti. Cuando completé la etapa anterior de trabajo, me sentí vacío en mi corazón, sin el gozo de la victoria. Al ver a su hija despreocupada, realmente no sé cómo lo afrontará después de saber la verdad. Después de terminar mis deberes oficiales todos los días, pensé que hacía mucho tiempo que no llevaba a mi esposa e hija conmigo y comía fuera todo el tiempo. Hice una reserva con antelación en un restaurante único y luego conduje para recogerla. Más tarde el hombre se enteró y ya estaba en la cama. El hombre estaba en un viaje de negocios en ese momento, no hubo aviso meteorológico y el vuelo fue cancelado. Llamó a la mujer y le dijo que no podía volar de regreso esa noche. Más tarde pensé erróneamente que el tiempo estaba mejorando y que los aviones podrían volver a volar. Regresó a toda prisa. Era medianoche cuando llegó al aeropuerto, por lo que quiso dejar en paz a su esposa. Volví a casa con mi amigo. Como le llevé a mi esposa muchas frutas de Jiangnan que le encanta comer, mis amigos la ayudaron a entrar. Tan pronto como abrió la puerta, escuchó que la puerta del dormitorio se cerraba desde adentro y emitía un sonido de "onomatopeya". ¿No tienes el temperamento de Hillary? Si no lo hace, le sugiero que le hable a su nuera sobre la oficina. Si cree que la oficina de su esposa no puede parecerse en nada a la de "Clinton", que ella es una mujer que quiere ocupar su pozo negro y quiere mantener el ambiente fresco, entonces eso es otra cuestión. Esto no significa que mientras un hombre "no deje caer la bandera roja en casa y la bandera colorida fuera de casa", ninguna mujer hará eso. Él (ella) sabe muy bien qué es una "bandera de colores" y qué es una "bandera roja". Para una mujer así, realmente no tienes dos mujeres si quieres escribir un blog sobre ella. Pregúntate, tu esposa te ha estado mintiendo durante tanto tiempo y ha estado contigo durante tanto tiempo, y ni siquiera sabes usar dos teléfonos móviles, ¡pero sigues siendo tu marido! Tal vez dirías que es porque confías en ella; realmente te lo diré por un tiempo. A las mujeres les gusta que los hombres confíen en ellas, pero no les gusta que las ignoren.
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