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- Hay un tumor en la columna lumbosacra. Los quistes del canal sacro se refieren a lesiones quísticas que ocurren en el canal sacro. Sus nombres y clasificaciones son confusas, como quistes del canal sacro, quistes de Tarlov (quistes perineurales) y quistes aracnoideos intrasacros, quistes epidurales intrasacros. , quiste sinovial intrasacro, etc. La mayoría de los estudiosos creen que se trata de un divertículo dural congénito o una hernia aracnoidea, que es un defecto dural congénito. Según si hay fibras nerviosas o células en el quiste, los quistes del canal sacro se pueden dividir en tipo simple y tipo de raíz nerviosa. Los principales síntomas clínicos son el atrapamiento de nervios en el canal sacro y los orificios de comunicación entre el quiste y el saco tecal. El orificio de comunicación tiene forma de válvula. Tarlov informó por primera vez sobre el estudio de los quistes sacros en 1938 [1]. Los quistes de la raíz del nervio sacro se descubrieron por primera vez en 30 autopsias y se denominaron colectivamente quistes de la raíz del nervio sacro en 1972 [2]. El segundo tipo es un quiste aracnoideo, que consiste en un quiste aracnoideo que envuelve el líquido cefalorraquídeo y se abre en una estructura similar a una bolsa. Clínicamente, a menudo se diagnostica erróneamente como hernia de disco lumbar, estenosis espinal o tumor. Debido al desarrollo de las imágenes médicas, especialmente la aplicación de la resonancia magnética, la tasa de diagnóstico de esta enfermedad ha mejorado significativamente. La tasa de incidencia clínica del quiste de la raíz del nervio sacro es de aproximadamente 1 a 4,6 y, a menudo, afecta a las 2 o 3 ramas posteriores del nervio sacro o al ganglio pleural dorsal. La resonancia magnética y la mielografía pueden determinar su localización y tamaño, y el 70% son asintomáticos. Los pacientes pueden experimentar dolor lumbar, ciática o disfunción intestinal y vesical, así como entumecimiento y malestar en el perineo sacrococcígeo. Sólo 1/5 de los pacientes requieren intervención quirúrgica [7]. La patogénesis de los quistes de las raíces nerviosas sacras aún no está clara. Tarlov [1] cree que está relacionado con un trauma. Creía que la hemorragia subaracnoidea postraumática y la acumulación de glóbulos rojos obstaculizaban el retorno venoso epineural, provocando que el espacio subaracnoideo se expandiera y formara quistes gradualmente. Paulsen [7] y otros creen que el quiste se comunica con el espacio subaracnoideo a través de la válvula. La válvula solo permite que entre el líquido cefalorraquídeo, pero el líquido cefalorraquídeo no puede salir, lo que hace que el líquido se acumule gradualmente para formar un quiste. BARTELS et al. [8] creen que cambios congénitos, traumáticos, degenerativos e inflamatorios pueden inducir esta enfermedad. Sin embargo, la mayoría de los estudiosos creen que esta enfermedad es un divertículo dural congénito o espontáneo o una hernia aracnoidea. Cuando aumenta la presión abdominal o se producen pulsos arteriales, la presión del líquido cefalorraquídeo aumenta y el líquido cefalorraquídeo fluye gradualmente hacia el divertículo con defectos congénitos a través de la parte débil de la aracnoides, formando un quiste. Goyal[9] et al propusieron un nuevo método de clasificación para los quistes intraespinales y los dividieron en cinco categorías: (1) Quistes perineurales y vainas divertículo-neurales de las raíces nerviosas ubicadas en los ganglios de la raíz dorsal (quistes de Tarlov). (2) Expansión del manguito de la raíz nerviosa: expansión de la cavidad aracnoidea cerca del ganglio. (3) Quiste aracnoideo intradural: saco aracnoideo intradural o dural. (4) Quiste aracnoideo epidural: hernia aracnoidea a través de un defecto dural. (5) Quiste traumático de la raíz nerviosa: acumulación de líquido cefalorraquídeo después de un desgarro leptomeníngeo. Nabors[10] et al dividieron los quistes meníngeos en tres categorías: Quistes meníngeos epidurales tipo I sin fibras de raíz nerviosa. Quiste epidural de la médula espinal tipo II asociado con fibras nerviosas (es decir, quiste de Tarlov). El tipo III es un quiste intradural de la médula espinal (consulte la tabla a continuación). También se ha sugerido que los quistes del canal sacro se pueden dividir en tipo simple y tipo de raíz nerviosa según si hay fibras nerviosas o células en el quiste. Los quistes simples no contienen fibras nerviosas ni células en sus paredes, mientras que los quistes radiculares y de Tarlov tienen fibras nerviosas que atraviesan el quiste. 3.1 Características clínicas: Los quistes de las raíces nerviosas sacras a menudo se presentan con un dolor sordo en la región lumbosacra y los síntomas están relacionados con cambios en la posición del cuerpo. Debido a que los quistes a menudo están conectados al espacio subaracnoideo, el líquido cefalorraquídeo puede ingresar al quiste cuando está de pie, lo que hace que el quiste se expanda. Las fibras nerviosas de la pared del quiste se estiran y comprimen, y los síntomas se agravan. El líquido cefalorraquídeo del quiste en decúbito supino puede fluir, el volumen del quiste se reduce y su tensión disminuye, lo que reduce la compresión y la tracción de las raíces nerviosas y se alivian los síntomas. Los síntomas generalmente son más leves por la mañana y empeoran por la tarde. Los síntomas se agravan al estar de pie o caminar y pueden aliviarse con el reposo en cama. El dolor en la cintura y las extremidades inferiores es común al estar sentado o de pie durante largos períodos de tiempo. A medida que aumenta la edad, los quistes aumentan gradualmente de tamaño y los síntomas de compresión empeoran. La claudicación intermitente a menudo se diagnostica clínicamente erróneamente como estenosis espinal lumbar. Si la raíz del nervio sacro está involucrada, se manifiestan síntomas de compresión e irritación del nervio de la cola de caballo, principalmente sensación anormal en el área selar del perineo. Algunos síntomas incluyen disuria o disfunción sexual, dolor ardiente anal y algunos se diagnostican erróneamente como cola de caballo. neuroma equino. La gravedad de los síntomas clínicos está relacionada con el tamaño y la compresión del quiste.
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Me duele haber tenido que lidiar con una infancia infeliz y una educación dolorosa. Sé que estoy cansada, enojada y sola. Me siento culpable por las cosas malas que hice. Equilibrio psicológico Después de un largo período de asesoramiento psicológico, Hillary y yo comenzamos a hablar y volvimos a conocernos "Este es un monólogo escrito por el ex presidente estadounidense Bill Clinton en su autobiografía. En ese momento, el escándalo sexual de Clinton fue expuesto por los medios, y su esposa Hillary tuvo una "guerra fría" con él, y los dos fueron torturados mentalmente. Aunque usted sea el presidente, Clinton también necesita asesoramiento psicológico. Recientemente, ¿el famoso golfista estadounidense Tiger? 6.1 Woods "se estrella" en un escándalo sexual en un accidente automovilístico, que arruinó su reputación y lo obligó a recibir tratamiento psicológico. Un estudiante de secundaria chino-estadounidense llegó tarde a la escuela y luego comenzó a faltar a la escuela. La escuela primero encontró un consejero para tener una conversación sincera con los estudiantes, luego un consejero psicológico brindó consultas psicológicas y luego pidió a los padres que llevaran a sus hijos a ver a un psicólogo, lo que finalmente resolvió el problema psicológico del niño: el El niño estaba en trance debido a las citas en línea. El asesoramiento psicológico se ha convertido en una parte integral de la vida estadounidense. Según sus palabras, recibir asesoramiento psicológico es tan común como tomar medicamentos para el resfriado. La razón por la que los estadounidenses consideran las enfermedades mentales como algo común es que pueden afrontarlas con valentía de arriba a abajo sin discriminar ni alienar a los "pacientes mentales". Como decía un famoso psicoterapeuta alemán, quienes se creen sanos mentalmente no lo son en realidad, sino que son personas que se atreven a afrontar problemas psicológicos. Zhang Xiaodong, sociólogo de la Universidad de California en San Diego, cree que la enfermedad mental es un producto inevitable del desarrollo social. Cuando la vida material es difícil de satisfacer, los problemas psicológicos son relativamente raros, con el desarrollo económico y la mejora del nivel de vida material, las enfermedades psicológicas se volverán cada vez más prominentes; En el proceso de modernización de China, los problemas psicológicos de los ciudadanos serán cada vez más prominentes. Lin Cimin, doctor en psicología del sur de California, dijo que los estadounidenses se atreven a enfrentar sus propios problemas mentales y psicológicos y no creen que sea vergonzoso acudir a un psicólogo. Sin embargo, muchas personas en China tienen puntos de vista diferentes. Incluso los chinos en Estados Unidos no son tan valientes como los estadounidenses cuando se enfrentan a problemas psicológicos. Sólo acuden al psiquiatra cuando es necesario. En este sentido, para recibir asesoramiento y tratamiento psicológico, primero hay que superar las diferencias culturales y las barreras psicológicas. Un sistema completo de asesoramiento psicológico. La industria del asesoramiento psicológico en los Estados Unidos comenzó a florecer a finales de los años 50 y principios de los 60, y gradualmente se desarrolló y mejoró. Uno de los proyectos de ley jugó un papel importante. En 1963, el entonces presidente John F. Kennedy firmó un documento por el que se establecían centros comunitarios de salud mental. Después de que se promulgó la ley, surgieron instituciones de tratamiento y asesoramiento psicológico de todos los tamaños en ciudades y comunidades estadounidenses. En 1972, se estableció formalmente el Consejo Presidencial sobre Salud Mental como oficina de la Casa Blanca responsable de abordar los problemas psicológicos del presidente. Esto significa que todos, desde el presidente hasta la gente corriente, pueden recibir asesoramiento psicológico y consultar a un psicólogo en cualquier momento. Actualmente, hay más de 280.000 psicólogos clínicos, trabajadores sociales y enfermeras psiquiátricas en Estados Unidos, o alrededor de un psicólogo por cada 1.000 estadounidenses. También hay muchos niveles de psicólogos. Para ser un psiquiatra que pueda recetar medicamentos y realizar terapia psicológica, debe tener una licenciatura en la escuela de medicina o superior, con especialización en psicología. Al mismo tiempo, debe ser una persona relativamente sana que pueda manejar adecuadamente sus propios conflictos psicológicos. Esta no es una tarea fácil. Por el contrario, un doctorado en psicología solo puede brindar asesoramiento y tratamiento psicológico, pero no puede recetar medicamentos. Los estudiantes de maestría también pueden realizar psicoterapia, pero no pueden realizar pruebas psicológicas. 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Después de la absorción, un nivel alto de calcio estimulará la liberación de una sustancia llamada gastrina, que aumentará el ácido gástrico y no favorece la hemostasia. Por eso, bebe leche con moderación. No beba alimentos demasiado ácidos o demasiado dulces, ya que aumentarán la producción de ácido. Ingerir pequeñas cantidades, comidas calientes y alimentos sobrecalentados puede dilatar los vasos sanguíneos de la mucosa gástrica, lo que no favorece la hemostasia. Se deben evitar el té y el café fuertes. Si la comida está blanda, no viene mal añadir un poco de sal. Una vez que cesa el sangrado, se puede aumentar gradualmente el tipo y la cantidad de alimento. El sangrado de estómago es una complicación común de la enfermedad ulcerosa. En general, puedes comerlo siempre que no vomites sangre. Sin embargo, los pacientes que vomitan sangre deben ayunar para evitar la asfixia provocada por el vómito o el vómito de sangre después de comer. Por lo general, puedes considerar volver a comer 12 horas después de dejar de vomitar sangre, independientemente de si hay melena o no. Si vuelves a vomitar sangre, deberás volver a ayunar. Para los problemas dietéticos después de una hemorragia gástrica, generalmente se deben seguir los siguientes principios: al principio, es mejor tomar líquidos, sopa de arroz, polvo de raíz de loto y beber leche con moderación. No beba alimentos demasiado ácidos o demasiado dulces, ya que aumentarán la producción de ácido. Comer pequeñas cantidades y sobrecalentar los alimentos puede dilatar los vasos sanguíneos de la mucosa gástrica, lo que no favorece la hemostasia. Se deben evitar el té y el café fuertes. Si la comida está blanda, no viene mal añadir un poco de sal. Una vez que cesa el sangrado, se puede aumentar gradualmente el tipo y la cantidad de alimento. Además, la causa principal del sangrado gástrico es la profundización gradual de las úlceras y el daño a los vasos sanguíneos. Sin embargo, cuando se produce vómito con sangre, primero es necesario determinar la fuente de la sangre, si proviene de los pulmones o del estómago. La sangre pulmonar sale a través de la tráquea al toser. Si vomita un poco o algunos bocados, significa que hay mucho sangrado pulmonar, que es mucho menor que el sangrado del estómago. El sangrado gástrico hace que la sangre vomitada salga por el esófago, provocando sensación de vómito. Es agresivo, primaveral y vomita profusamente, a veces con restos de comida. Esto es característico del sangrado gástrico. Puedes juzgar por ti mismo. Cuidado de la vida: Nutre el estómago, recuerda lo que significa "rojo, amarillo, verde, blanco y negro". Los llamados "rojo, amarillo, blanco y negro" son los cinco alimentos que Qiu Jianxing resumió a lo largo de sus muchos años de práctica médica: "rojo" se refiere a los tomates (es decir, un tomate al día puede reducir la probabilidad de próstata). el cáncer en un 45%; "amarillo" se refiere al maíz y las zanahorias, que son ricos en vitamina A. Los niños que carecen de vitamina A son propensos a sufrir resfriados, fiebre y amigdalitis. las personas de mediana edad son propensas al cáncer y la arteriosclerosis; las personas mayores son propensas a la visión borrosa y la visión borrosa; "verde" se refiere al té verde mencionado anteriormente, se refiere a la avena, que no solo puede reducir el colesterol, sino que también tiene propiedades beneficiosas. buenos efectos sobre las deposiciones además de la defecación. También tiene efectos particularmente buenos sobre la diabetes y la pérdida de peso. El negro se refiere al hongo negro. La práctica científica ha demostrado que el hongo negro puede reducir la viscosidad de la sangre; basta con comer entre 5 y 15 g al día. ¿Qué es "1234"? En cuanto a "1234", se trata de cuatro puntos sobre una alimentación saludable todos los días. "Uno" significa una bolsa de leche cada día. Hay un dicho en Japón que dice que "una bolsa de leche revitaliza una nación". "En China comemos muchas comidas. Normalmente, todo el mundo necesita 800 mg de calcio al día, pero la mayoría de la gente en China sólo consume 500 mg en sus comidas, lo que deja un déficit de 300 mg; sólo una bolsa de leche tiene 300 mg de calcio, así que agregue una bolsa de leche todos los días, eso es todo. "Si algunas personas realmente no están acostumbradas a beber leche, entonces tomen yogur y luego beban leche de soja", dijo Qiu Jianxing. alimento básico, 250 yuanes al día." "Quienes hacen mucho trabajo físico pueden perder un poco más, y las mujeres que están un poco más gordas y tienen menos trabajo físico pueden perder un poco más". Pero la alimentación debe realizarse según cuatro reglas: beber sopa antes de las comidas, Mastique lentamente, mastique más y coma menos en la cena, para mantener el peso fácilmente. "Tres porciones" significa tres porciones de alto contenido de proteínas. Cada porción puede consistir en una o dos porciones de carne magra, un huevo, dos porciones de tofu, dos porciones de pescado y camarones y dos porciones de pollo o pato. Coma tres porciones al día, como un huevo escalfado por la mañana, un trozo de melón amargo en el almuerzo y dos onzas de tofu o dos pescados por la noche. "Cuatro" se refiere a cuatro frases: gruesa y fina, ni dulce ni salada, tres comidas de cuatro a cinco, de siete a ocho centavos completas. Grueso y fino, es decir, una combinación de cereales gruesos y finos, con nutrición complementaria. Consuma cereales integrales, como harina de maíz y maíz, de tres a cuatro veces por semana. Tampoco comas demasiado salado. Ingerir unos 6 gramos de sal al día es moderado. Tres, cuatro y cinco comidas se refieren a la cantidad de comidas que realiza todos los días. La mayoría de la gente come de tres a cuatro comidas.
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