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- Ensayo clínico de RockmanLa eritropoyetina es un factor de crecimiento que estimula principalmente la producción de glóbulos rojos. Los receptores de eritropoyetina se expresan en la superficie de varias células tumorales. Cinco ensayos controlados a gran escala, que incluyeron 2833 pacientes, estudiaron el tiempo de supervivencia de los pacientes y la progresión del tumor, incluidos 4 ensayos doble ciego controlados con placebo y 1 ensayo abierto. Entre ellos, los pacientes inscritos en dos ensayos estaban recibiendo quimioterapia y la concentración de hemoglobina objetivo era] 13 g/dl; la concentración de hemoglobina objetivo en los otros tres ensayos era de 12 g/dl a 14 g/dl; Para el primer ensayo abierto, no hubo diferencias en la supervivencia general entre los pacientes tratados con eritropoyetina humana recombinante y los controles. En los cuatro ensayos controlados con placebo, los índices de riesgo para la supervivencia general oscilaron entre 1,25 y 2,47, con mejores resultados en el grupo de control. Estos experimentos demostraron que los pacientes con diversas anemias tumorales comunes que recibieron eritropoyetina humana recombinante mostraron aumentos consistentes e inexplicables y estadísticamente significativos en la mortalidad en comparación con los controles. Las diferencias en la incidencia de trombosis y complicaciones relacionadas entre los pacientes que recibieron eritropoyetina humana recombinante y los del grupo de control no explicaron bien los resultados de supervivencia general. El metanálisis, que incluyó datos de 12 ensayos controlados (n=2301) sobre todos los pacientes con anemia y cáncer tratados con Rochman, mostró que el índice de riesgo general para la supervivencia del paciente fue de 1,13, con mejores resultados en el grupo de control (IC del 95%: 0,87). , 1,46). Para los pacientes con niveles iniciales de hemoglobina ≤10 g/dL (n = 899), el índice de riesgo para la supervivencia fue de 0,98 (IC del 95 %: 0,68 a 1,40). El riesgo relativo de eventos trombóticos aumentó en toda la población (RR 1,62; IC del 95 %: 1,13; 2,31). Se realizó un análisis sistemático de más de 9.000 pacientes con cáncer que participaron en 57 ensayos. Un metanálisis de supervivencia general mostró un índice de riesgo de 1,08, con mejores resultados en el grupo de control (IC del 95%: 0,99; 1,18; 42 ensayos, 8167 pacientes). Los pacientes que recibieron eritropoyetina humana recombinante tuvieron un mayor riesgo de eventos trombóticos (RR 1,67; IC del 95 %: 1,35; 2,06; 35 ensayos, 6769 pacientes). Conclusión Los pacientes con cáncer que reciben tratamiento con eritropoyetina humana recombinante pueden tener reacciones adversas importantes. Estas conclusiones se pueden aplicar a pacientes con cáncer tratados con eritropoyetina humana recombinante, pero no está claro si se pueden aplicar a pacientes que reciben quimioterapia con concentraciones de hemoglobina inferiores a 13 g/dl porque se incluyeron pocos pacientes de este tipo en el análisis. En casos raros, se desarrollan anticuerpos neutralizantes anti-eritropoyetina durante la terapia con eritropoyetina humana recombinante, con o sin aplasia pura de glóbulos rojos (PRCA). Los dos ensayos clínicos en población china ML17616 (cáncer de sangre) son estudios controlados paralelos, abiertos, aleatorizados, de dos grupos, con el propósito de validar el método Rockman? Eficacia y seguridad en el tratamiento de la anemia en pacientes adultos con mieloma múltiple, linfoma no Hodgkin de bajo grado o leucemia linfocítica crónica que tienen relativamente deficiencia de eritropoyetina y reciben quimioterapia antineoplásica. * * * ¿Mega Man reclutó aleatoriamente a 74 pacientes? grupo de tratamiento o grupo de control. Los pacientes recibieron tratamiento durante 12 semanas. ¿38 de ellos llegaron a Mega Man? 36 casos en el grupo de tratamiento ingresaron al grupo de control. ¿Mega Man? La dosis inicial de tratamiento es de 150 UI/kg de peso corporal administrada mediante inyección subcutánea tres veces por semana. ¿La investigación muestra que Mega Man? La tasa efectiva ITT fue del 68,4 % en el grupo de tratamiento y del 36,65438 ± 0 % en el grupo de control. La tasa efectiva fue del 73,5% en la población PP y del 46,4% en el grupo de control. Los cambios en los valores de hemoglobina de los dos grupos antes y después del tratamiento se muestran en las Tablas 1 y 2. ML17620 (Tumor Sólido) es un estudio abierto, aleatorizado, controlado en paralelo de dos grupos, cuyo objetivo principal es verificar ¿Rockman? Eficacia y seguridad de la quimioterapia basada en platino para la prevención y el tratamiento de la anemia en pacientes adultos con tumores sólidos. * * * ¿121 pacientes ingresan aleatoriamente a Mega Man? grupo de tratamiento o grupo de control. Los pacientes recibieron tratamiento durante 12 semanas. ¿61 de ellos entraron en Mega Man? 60 casos en el grupo de tratamiento ingresaron al grupo de control. ¿Mega Man? La dosis inicial de tratamiento es de 150 UI/kg de peso corporal administrada mediante inyección subcutánea tres veces por semana. ¿La investigación muestra que Mega Man? La tasa efectiva del grupo de tratamiento: 47,5% en la población ITT (intención de tratar) y 61,7% en la población PP; la tasa efectiva en el grupo de control fue del 23,3% en el grupo ITT (intención de tratar) y 365.438± en el grupo de tratamiento. el grupo PP (población de protocolo) 0,8%.
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