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- ¿Cómo separar los medicamentos por separado? En la actualidad, la reforma de los hospitales públicos ha entrado en la "zona de aguas profundas", y cómo cancelar la "reposición del tratamiento médico con medicamentos" se ha convertido en el foco y la dificultad de la reforma. A partir de hoy, esta edición lanzará una serie de informes centrados en "" y "Cómo compensar la compensación hospitalaria", así que estad atentos. -Editar 1. La separación de medicamentos es el punto culminante de la reforma médica, que cancela gradualmente las "regulaciones" sobre la adición de medicamentos en los hospitales públicos y reforma el mecanismo de "medicamentos para complementar la atención médica". Recientemente, se publicó el “Plan de implementación para la separación de medicamentos en los hospitales públicos de Shenzhen”. Según las nuevas regulaciones, los pacientes pueden comprar medicamentos en las farmacias minoristas sociales con receta médica y se cancelan los precios de los medicamentos en los hospitales públicos. Este es un gran avance en la "separación de medicamentos". La separación de la medicina y la medicina es el punto culminante de la reforma sanitaria de este año. Mao Yu, subdirector de la Administración del Hospital Municipal de Beijing, declaró recientemente que Beijing lanzará este año un proyecto piloto de "separación de medicamentos" en el Hospital Chaoyang y el Hospital de la Amistad, cancelará gradualmente las "regulaciones" sobre los márgenes de los medicamentos en los hospitales públicos y reformará la Mecanismo de "medicamentos para complementar la atención médica". El ministro de Salud, Zhu Chen, dijo que durante el período del "Duodécimo Plan Quinquenal", se perfeccionará el mecanismo de compensación y se abolirá por completo el "complemento del tratamiento médico con medicamentos". Se lanzará en 300 condados piloto este año, con el objetivo de implementarse ampliamente en hospitales a nivel de condado en 2013 y completamente implementado en todos los hospitales públicos en 2015. "Complementar medicina con medicina" siempre se ha considerado un problema importante en la industria médica. En los últimos años, varios lugares han tratado de romper este persistente problema y lograr la separación de la medicina a través de diversos métodos, incluidas líneas separadas de ingresos y gastos, farmacias independientes, ventas de medicamentos con margen cero y reforma de los métodos de pago del seguro médico. Deng Haihua, portavoz del Ministerio de Salud, dijo que en términos de separación médica, el objetivo del Ministerio de Salud este año es explorar ciudades piloto para la reforma de los hospitales públicos en 17 países. Estas 17 ciudades han propuesto planes preliminares para eliminar el "complemento del tratamiento médico con medicamentos" mediante medidas de reforma integral. En la ciudad de Weifang, provincia de Shandong, los hospitales son administrados directamente por administradores. El personal del hospital no tiene contacto directo con los medicamentos y solo supervisa a los administradores. Hospital Popular de Ningxia El Hospital de Ningnan canceló todos los márgenes de los medicamentos, implementó ventas de "margen cero" y confió toda la farmacia a una gran empresa de distribución de medicamentos en Ningxia. Nanjing, Jiangsu, Ma'anshan, Anhui y otros lugares también han reformado el modelo tradicional de suministro de servicios farmacéuticos de los hospitales públicos a través de sistemas de custodia de farmacias y de custodia centralizada de medicamentos. La ciudad de Zhenjiang, en la provincia de Jiangsu, llevó a cabo la reforma del método de pago basado en capitación, la ciudad de Beijing llevó a cabo la reforma del pago basado en el tipo de enfermedad y la ciudad de Shanghai llevó a cabo la reforma del pago anticipado total. Zhong Dongpo, director de la División de Supervisión de Operaciones Hospitalarias del Departamento de Supervisión de Servicios Médicos del Ministerio de Salud, cree que bajo la condición de cambiar el método de pago, los medicamentos han pasado de ser una fuente de ganancias a un costo para el propio hospital. es optimista sobre la enfermedad, ha estandarizado el comportamiento en materia de medicación y busca controlar los costes siempre que sea posible. Una mejor manera de separar los medicamentos puede ser reformar los métodos de pago. 2. La separación de los medicamentos no supone la eliminación de las farmacias. Lo importante es separar el mecanismo y cortar la relación de intereses entre medicamentos, no separar las instituciones. Feng, presidente del Hospital Chaoyang de Beijing, dijo que la política de margen de beneficio de los medicamentos de los hospitales públicos se formuló en el siglo pasado. Aunque en ese momento se creía que las pérdidas hospitalarias debían complementarse con las finanzas nacionales, debido a los limitados recursos financieros nacionales, los hospitales no podían recibir suficientes subsidios, por lo que se formuló esta política. Los hospitales pueden aumentar parte de sus ingresos vendiendo medicamentos para complementar las pérdidas operativas. Por tanto, los ingresos de farmacia hospitalaria son una fuente importante para el normal funcionamiento del hospital. "Los medicamentos se utilizan para complementar la atención médica" es una de las razones del elevado coste del tratamiento médico. El profesor Zhou Zijun de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Pekín dijo que la política de "complementar medicamentos con medicamentos" puede atribuirse a los siguientes aspectos: uso excesivo de medicamentos en los hospitales, distorsión de los precios de los medicamentos, descuentos que corroen a los médicos y ganancias en el eslabón de producción física es mucho menor que el del eslabón de circulación, lo que afecta las ventas minoristas de medicamentos. El "Plan y plan de implementación para profundizar la reforma del sistema médico y de salud durante el duodécimo plan quinquenal" del Consejo de Estado propone revertir el comportamiento lucrativo de los hospitales públicos y romper el mecanismo de "uso de medicamentos para complementar la atención médica". , promover la separación de medicamentos y cancelar gradualmente la política de marcado de medicamentos. Pero los detalles de implementación de cómo se separarán los medicamentos no están claros. Feng cree que la separación de los medicamentos es simplemente cancelar el margen de beneficio de los medicamentos en las ventas hospitalarias durante el proceso médico y separar las ventas de medicamentos de los intereses económicos de los hospitales y los ingresos y tratamientos de los médicos no están vinculados a la cantidad de medicamentos. usado. El modelo Wuhu también se conoce como el modelo “independiente de la farmacia”, donde los medicamentos están separados. En 2007, Wuhu, provincia de Anhui, estableció un centro de gestión de medicamentos para establecer un sistema unificado de información sobre gestión de adquisiciones y suministros de medicamentos, responsable de distribuir medicamentos a ocho hospitales públicos municipales. El personal farmacéutico de las instituciones médicas está separado del hospital. Mediante la separación de instituciones y personal, se corta la relación de intereses entre el hospital y los medicamentos. Sin embargo, el departamento de farmacia es una parte importante de los departamentos internos del hospital y ocupa una proporción muy grande en los estándares de evaluación de los hospitales de grado. Si un hospital no tiene departamento de farmacia, el hospital será rechazado durante la evaluación del Ministerio de Salud. Como empresa totalmente financiada, el Instituto de Control de Medicamentos de Wuhu tiene una dotación de personal limitada y la dotación de personal del Departamento de Farmacia no se ha ajustado en tres años.
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