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Los rescatistas que contraen mal de altura acercarán sus oídos a la pared torácica del paciente y escucharán el gorgoteo de la respiración en los pulmones (llamado estertores en medicina). En este momento, el paciente está asustado, palpitante y presenta cianosis de la boca, labios y cara. En casos graves, hematuria o pérdida gradual del conocimiento. El edema pulmonar grave puede empeorar rápidamente, provocando que el paciente entre en coma y muera en cuestión de horas. Las medidas de primeros auxilios en caso de edema pulmonar in situ son descansar en posición absoluta semi-recostada, con las piernas colgando hacia abajo, e inhalar inmediatamente oxígeno, preferiblemente oxígeno que contenga entre 50% y 70% de alcohol, con un caudal de 6 a 8 litros. /minuto; tome inmediatamente furosemida (furosemida) )40 mg/día. El uso de furosemida puede causar náuseas leves, diarrea, erupción cutánea, visión borrosa, vértigo ortostático, calambres musculares, sed, etc. Tenga cuidado de no usar demasiado al principio. Puede aumentarlo a 80 mg dos veces al día según la situación. La nifedipina reduce el edema pulmonar. Se pueden usar antibióticos y dexametasona 4 mg para prevenir y tratar infecciones del tracto respiratorio superior (por vía oral solo una vez). Puede utilizar una pequeña cantidad de sedantes cuando esté irritable. Manténgase abrigado y no beba mucha agua. Después de los primeros auxilios, su condición era estable y rápidamente fue trasladado a una altitud menor. En caso de paro respiratorio o cardíaco, realice reanimación cardiopulmonar inmediatamente. A lo que hay que prestar atención para evitar los resfriados es a intentar evitar resfriarse en las zonas de meseta. Un resfriado en la meseta le dará la ilusión de tener fiebre. La temperatura corporal suele ser 1 grado más baja que la temperatura real, lo que se ignora fácilmente. Incluso las infecciones respiratorias menores pueden aumentar el riesgo de edema pulmonar por altitud. Así que mantente abrigado. Después de ingresar a la meseta, reduzca la cantidad de baños o evite bañarse. Tome su medicamento para el resfriado tan pronto como note los primeros síntomas de un resfriado. Si toma medicamentos contra el resfriado después de dos días, generalmente no son efectivos. Los pacientes con edema pulmonar recurrente de gran altitud son susceptibles y la tasa de incidencia en los hombres es cinco veces mayor que la de las mujeres. Si has tenido edema pulmonar anteriormente, te recomendamos no escalar montañas por encima de los 3.000 metros. El edema cerebral de gran altitud es otro mal de altura grave que tiene un inicio agudo y a menudo ocurre durante la noche. La morbilidad es baja, pero la mortalidad es alta. Sus síntomas: además del mal de altura temprano, hay fuertes dolores de cabeza, vómitos e incluso vómitos en proyectil; trance gradual, falta de sentido de orientación, convulsiones corporales, incontinencia de orina y heces y, finalmente, somnolencia hasta el coma. Un pequeño número de personas puede tener hemorragias retinianas. En el pasado, los amigos de la montaña utilizaban la experiencia para juzgar si había edema cerebral. El método habitual consiste en pedir a las personas con sospecha de edema cerebral que caminen en línea recta para determinar si su capacidad de orientación es deficiente. ¡Desde un punto de vista científico, este método no es aconsejable! El tejido cerebral de pacientes con edema cerebral se ha visto gravemente privado de oxígeno. En este punto, es probable que una persona en trance caiga inmediatamente al suelo y entre en coma. Este método de agravar las inspecciones es arriesgado. La forma correcta de juzgar es colocar al paciente en posición semi-recostada y guiarlo para que apunte a la nariz, orejas, ojos, etc. Sigue las instrucciones y comprueba si sus movimientos son precisos. De lo contrario, indica que puede haber ocurrido un edema cerebral. Si se encuentra edema cerebral o coma, se debe administrar oxígeno que contenga un 5% de dióxido de carbono de forma rápida y continua hasta que el paciente se despierte. Después de despertarse, se debe administrar oxígeno de forma intermitente. Si es posible, utilice glucosa hipertónica, manitol, hormona adrenocortical, citocromo C y otros tratamientos para reducir el edema cerebral y promover la recuperación. Según corresponda, se pueden utilizar estimulantes del sistema nervioso central como el clorhidrato de lobelina (Lobelin) y la nicotsamida (Clonamine). Preste atención al equilibrio de agua, sal y electrolitos y tome las medidas antiinfecciosas necesarias. Después de que su condición se estabilizó, inmediatamente bajó de la montaña y corrió al hospital. Alcalosis respiratoria En un ambiente con deficiencia de oxígeno, las personas mejorarán el estado hipóxico acelerando y profundizando la respiración, lo que aumenta el dióxido de carbono exhalado, lo que lleva a la alcalosis respiratoria. La alcalosis respiratoria no solo contrae los vasos sanguíneos cerebrales, sino que también provoca pérdida del conocimiento y edema cerebral a gran altura. La forma más eficaz de prevenir la alcalosis respiratoria es enrollar un periódico en forma de cono, hacer un pequeño agujero con un diámetro de 1 a 2 cm en la punta del cono, colocar el periódico en forma de cono cerca de la cara y volver a -respirar el aire exhalado, es decir, exhalar se reabsorbe el dióxido de carbono, mejorando así el pH en el organismo y corrigiendo la alcalosis respiratoria. No es necesario esforzarse para afrontar la meseta. No todos los que escalan grandes altitudes sufrirán el mal de altura. La incidencia y la velocidad de recuperación del mal de altura están relacionadas con la adaptabilidad compensatoria del individuo y existen grandes diferencias entre los individuos. Aquellos que no sufrieron mal de altura esta vez no necesariamente reaccionarán con lentitud la próxima vez que suban a una meseta.
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