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Esta enfermedad suele coexistir con gastritis crónica, hepatitis crónica, cirrosis, enfermedades del tracto biliar o pancreatitis crónica. ◆Ilustración (① en la imagen es el bulbo duodenal)/Documento/Documento 03/051/0510511505 jpg◆Causa y patología Actualmente, la duodenitis crónica inespecífica se considera una enfermedad independiente y la causa no está muy clara. Puede estar relacionado con la ingesta o ingesta de alimentos irritantes. Aspirina y otras drogas. En el pasado, algunas personas sabían que el exceso de ácido gástrico era la causa de la duodenitis, mientras que otras creían que esta enfermedad era la etapa inicial de la úlcera duodenal, pero aún no se ha determinado la relación exacta. La duodenitis específica es un grupo de inflamación duodenal causada por diversas causas específicas, que incluyen infección (parásitos, tuberculosis, hongos, moho, etc.), duodenitis hemorrágica causada por enfermedad cerebrovascular, infarto de miocardio, etc. Infarto, hipertensión portal, insuficiencia cardíaca, etc. . y otras enfermedades como hepatitis, páncreas, vías biliares, etc. que provocan trastornos del riego sanguíneo duodenal por compresión o difusión local. Se puede observar que esta enfermedad es una enfermedad con múltiples causas, diferentes causas y diferente patogénesis. La metaplasia de la glándula gástrica es una característica importante de la duodenitis crónica, en la que aumenta el número de células caliciformes y la actividad de las células epiteliales glandulares. Las vellosidades se reducen o encogen significativamente; la longitud de las células epiteliales en la parte superior de las vellosidades se acorta significativamente, los núcleos se tiñen excesivamente y el citoplasma se reduce. La infiltración grave de células inflamatorias en la lámina propia de la mucosa, incluidos linfocitos, células plasmáticas y mastocitos, y la infiltración de neutrófilos suelen indicar actividad inflamatoria. Aumento de vasos sanguíneos, destrucción de la mucosa, hematoma submucoso y exudación inflamatoria. Histológicamente, la enfermedad se puede dividir en tres tipos: (1) Tipo superficial: la infiltración de células inflamatorias se limita a las vellosidades, las vellosidades se deforman o agrandan y las células epiteliales cambian poco; las células inflamatorias se extienden a toda la mucosa; acompañado de Hay cambios epiteliales graves; las células inflamatorias del estroma se localizan entre las glándulas. ◆Manifestaciones clínicas ① Síntomas: Los síntomas principales son dolor abdominal superior, náuseas y vómitos, a menudo acompañados de otros síntomas de indigestión, como distensión abdominal, eructos, reflujo ácido, etc. A veces es similar a la úlcera duodenal, manifestándose como dolor abdominal superior periódico y rítmico, dolor de estómago en ayunas, que puede aliviarse con alimentos o antiácidos, heces negras repetidas o vómitos de un líquido parecido al café, pero la mayor parte del sangrado se puede detener automáticamente. . Algunos pacientes pueden ser asintomáticos. ②Signos: sensibilidad leve en la parte superior del abdomen y algunos pacientes pueden tener glositis, anemia y pérdida de peso. ◆Tratamiento 1. Tratamiento general 1. Coma a intervalos regulares y no demasiado rápido para evitar comer en exceso y tener hambre. 2. La abstinencia del consumo de alcohol y tabaco también forma parte del tratamiento. 3. Deben prohibirse los fármacos inflamatorios no esteroides que pueden dañar la mucosa gástrica, como la aspirina, la indometacina y la fenilbutazona. 4. Estabiliza el estado de ánimo y alivia la ansiedad. 2. Tratamiento farmacológico 1. Antiácidos. Principalmente bicarbonato de sodio, carbonato de calcio, hidróxido de aluminio y subcarbonato de bismuto. Las preparaciones compuestas de uso común incluyen: Weishuping, mezcla de aluminio y magnesio, Weiyangning, Ledewei, compuestos de calcio, bismuto y magnesio, etc. 2. Inhibidor de la secreción de ácido gástrico. Los más utilizados son: belladona, atropina, anisodamina, pipiripina, cimetidina, famotidina y losec. 3. Fármacos que potencian los factores protectores. Los más utilizados son: sucralfato, complejo de bismuto que contiene tripasio y ácido cítrico y gastrina cetona. 4. Tratamiento antibacteriano porque Helicobacter pylori puede estar relacionado con la aparición de úlcera péptica. Agregue un agente antibacteriano como furazolidona. ◆Atención dietética: Algunas personas creen que la inflamación duodenal es la etapa inicial de la úlcera duodenal, por lo que se proporcionan los siguientes tabúes dietéticos para pacientes con úlcera duodenal (1). Evite el uso de condimentos y alimentos que promuevan fuertemente la secreción de jugos gástricos, como alcohol, esencias (para pasteles), canela, anís estrellado, etc. Se sirve con limonada, café, té fuerte y sopas originales como caldo, caldo de pollo y champiñones, así como pescado salado, pescado ahumado, pescado curado, carne, jamón, frituras y comidas grasosas; (2) También deben consumirse verduras con alto contenido de fibra, como puerros, apio, brotes de soja, repollo, rábano blanco, etc., así como verduras que contengan aceites volátiles, como cebollas, ajos crudos, cebollas crudas, hinojo, etc. ser evitado. (3) Están prohibidos los alimentos que contienen altas cantidades de purinas, como soja, habas, tofu rallado, tofu seco, tofu seco ahumado, etc.
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