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- ¿Cuáles son las causas y soluciones de la visión borrosa? ¿Qué es el síndrome del ojo seco? La queratoconjuntivitis seca es un término general utilizado para describir un grupo de enfermedades causadas por una película lagrimal anormal que humedece la córnea y la conjuntiva. Millones de pacientes en todo el mundo padecen el síndrome del ojo seco. Aunque su prevalencia en la población es alta, no siempre es fácil de diagnosticar. La mayoría de los pacientes sólo presentan síntomas leves a moderados. Si bien estos pacientes sufren las molestias causadas por el síndrome del ojo seco, a veces es difícil encontrar indicadores que sean objetivamente consistentes con un diagnóstico de síndrome del ojo seco. Y sin un diagnóstico adecuado, puede resultar difícil para los pacientes recibir la atención y el tratamiento que merecen los pacientes con ojo seco. Los signos y síntomas del ojo seco a menudo se diagnostican erróneamente como síntomas de infección, alergias o conjuntivitis irritante. ¿Cuáles son las causas del síndrome del ojo seco? La fisiopatología del ojo seco se puede clasificar en función de diversas anomalías oculares que provocan una humectación corneal inadecuada. Estas categorías son: capa mucosa anormal, capa lipídica anormal, epitelio corneal anormal, párpados anormales, película lagrimal anormal. La secreción insuficiente de los componentes de la capa de agua es la causa más común del síndrome del ojo seco. La queratoconjuntivitis seca resultante suele ser causada por una secreción lagrimal reducida de la glándula lagrimal accesoria. La inflamación de la glándula lagrimal también es una causa común de ojo seco y puede ir acompañada de sequedad de otras glándulas mucosas, especialmente las ubicadas en la boca, la vagina y/o el tracto respiratorio. La secreción anormal de moco en la capa mucosa interfiere con la distribución de la película lagrimal en la superficie corneal, lo que hace que la película lagrimal sea inestable y desigual, acompañada de un tiempo de ruptura lagrimal más corto (BUT). La capa mucosa anormal de la película lagrimal suele ser causada por la pérdida de células caliciformes del epitelio corneal. Anormalidades de la capa lipídica Cuando la capa lipídica de la conjuntiva es anormal, la pérdida de la capa lipídica provoca una evaporación excesiva del componente acuoso de la película lagrimal, lo que finalmente conduce a la sequedad de la superficie del globo ocular. Las anomalías en el epitelio corneal pueden afectar la estabilidad de la película lagrimal y los cambios morfológicos normales en el epitelio corneal se denominan defectos de las células epiteliales corneales. Las cicatrices y úlceras corneales causadas por infecciones y traumatismos pueden dañar las microvellosidades corneales y provocar manchas secas permanentes en la superficie corneal. El daño a la superficie corneal también puede resultar de la exposición de la córnea a ciertos medicamentos, incluidos varios anestésicos tópicos. Los párpados anormales juegan un papel muy importante en la distribución de la película lagrimal. El parpadeo normal es necesario para mantener una superficie corneal y conjuntival sana. Por lo tanto, cualquier cosa que interfiera con el parpadeo normal, o una anomalía anatómica en el ojo que afecte el cierre del párpado durante el parpadeo, puede provocar sequedad en la superficie del globo ocular. ¿Cuáles son los signos y síntomas del ojo seco? Los síntomas del síndrome del ojo seco varían de persona a persona. La mayoría de los pacientes se quejan de sensación de cuerpo extraño, sensación de ardor y malestar general en los ojos. Estas molestias se describen a menudo como rascado, sequedad en los ojos, dolor, sensación de arena, escozor o ardor. Estas molestias suelen ser evidencia del síndrome del ojo seco porque la superficie de la córnea está cubierta de terminaciones nerviosas sensoriales. Una proporción significativa de pacientes tiene fotofobia y visión borrosa intermitente u otros problemas de visión. Las personas con síndrome del ojo seco a menudo se quejan de que sus ojos se cansan fácilmente, lo que dificulta leer y mirar televisión. La razón de estas dificultades es que cuando el trabajo requiere concentración, la frecuencia del parpadeo se reduce significativamente. Cuando la frecuencia de parpadeo se reduce significativamente, el tiempo de evaporación de la película lagrimal se prolongará significativamente. Si parpadea lo suficiente, la conjuntiva corneal quedará expuesta durante más tiempo del necesario, lo que provocará la formación de una o más manchas secas en la superficie corneal. La incapacidad para tolerar el uso de lentes de contacto también es un síntoma del síndrome del ojo seco. A veces, las personas con síndrome del ojo seco leve o moderado no experimentan molestias significativas sin lentes de contacto. El uso de lentes de contacto puede alterar el equilibrio de la secreción y distribución de la película lagrimal, provocando intolerancia a las lentes de contacto. ¿Cómo tratar el síndrome del ojo seco? No existe cura para el síndrome del ojo seco. Pero en la mayoría de los casos, el ojo seco se puede tratar con lágrimas artificiales y, en algunos casos graves, se puede utilizar la obstrucción puntual. Independientemente del método de tratamiento que elijamos, el tratamiento eficaz del ojo seco debe lograr los tres objetivos siguientes: fortalecer las lágrimas fisiológicas en lugar de las lágrimas fisiológicas y mantener las lágrimas fisiológicas como un sustituto eficaz de las lágrimas naturales. Esta lágrima artificial puede contener o no conservantes. Se recomiendan lágrimas artificiales sin conservantes para pacientes que no toleran los conservantes o que requieren un uso diario frecuente de estas gotas para los ojos. Las lágrimas artificiales que contienen conservantes son adecuadas para pacientes que sólo ocasionalmente necesitan terapia de reemplazo con lágrimas artificiales y pueden almacenarse durante un cierto período de tiempo. Sin embargo, dado que las lágrimas artificiales a menudo deben utilizarse de forma continua, el tipo de conservante utilizado se convierte en un importante indicador de referencia. Muchas lágrimas artificiales contienen clormetionina, un conservante antiguo y de uso común que puede dañar el epitelio corneal y causar más problemas. ¿Una mejor opción es algo llamado Polyquad? Este es un conservante. Es suave y puede ser utilizado por la mayoría de los ojos sensibles. Lágrimas artificiales avanzadas que mejoran las lágrimas fisiológicas Estas gotas para los ojos incluyen zinc y bicarbonato que contienen lágrimas artificiales que promueven y mantienen el crecimiento de mucina, película lagrimal y epitelio corneal.
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- ¿Qué medicamento es más eficaz para tratar el pie de atleta? Lo principal es mantenerlo limpio y seco. Hay muchas cremas eficaces contra la tiña en el mercado, preferiblemente sin esteroides. Pero es mejor consultar a un médico, porque hay muchas otras enfermedades de la piel que parecen ser causadas por el “pie de atleta”. Si tiene una infección bacteriana, su médico le recetará una pomada que contenga medicamentos antiinflamatorios o incluso medicamentos antiinflamatorios orales. Rara vez es necesario tomar medicamentos específicos contra la tiña. La probabilidad de recurrencia es muy alta, depende principalmente de si se puede mantener limpio y seco. Entre los remedios caseros para tratar el pie de atleta, el vinagre es el más utilizado y eficaz. El vinagre se puede mezclar en dos tipos: fuerte y ligero. La espesa se elabora con mitad vinagre y mitad agua, y se utiliza especialmente para frotar pies, pies, talones y otras zonas de piel más gruesa. Mezcle suavemente tres quintos de agua y dos quintos de esencia de vinagre y úselo para frotar los dedos de los pies y las áreas delicadas de la piel. Lávese los pies antes de aplicar el medicamento, agregue 20 ml de vinagre puro al agua para lavar los pies, mezcle bien, remoje los pies durante unos cuatro o cinco minutos, séquelos, espere uno o dos minutos y luego ponga vinagre de algodón empapado en agua en un clip y pégalo en el área afectada, una vez al día por la mañana y por la noche, hasta que la piel blanca de los dedos de los pies se vuelva amarilla y pique, y la piel de los pies y los talones ya no se pele, todo estará bien. Para evitar que vuelva a ocurrir, continúe frotando durante una semana o dos, asegurándose de cortar las raíces. La segunda prescripción también se puede tratar con vinagre de arroz. Coloque el vinagre de arroz calentado en el recipiente y remoje los pies en él durante diez a veinte minutos. Después de medio mes, estarás curado. No utilice vinagre empapado en agua para lavarse los pies, de lo contrario el efecto se reducirá a la mitad. Lo mejor es secarse con una toalla seca e irse a dormir. Revisa el agua limpia en tres palanganas y media, vierte dos o cuatro cucharadas de vinagre helado y luego remoja los pies en la palangana durante una hora, dos veces al día, y cambia el agua cada dos días. La descamación de los dedos de los pies se recuperará después de cinco o seis días y no volverá a aparecer. La razón por la que el vinagre helado puede tratar el pie de atleta es que utiliza ácido en lugar de álcali. Debido a que el moho del pie de atleta es alcalino, se puede combatir con la acidez del vinagre helado. La cuarta receta consiste en verter tres botellas de vinagre blanco en un recipiente y calentarlo en la estufa hasta que puedas poner los pies en el suelo sin quemarte las manos, luego sacarlos y remojarlos durante aproximadamente media hora, una vez al día durante aproximadamente. una semana. El vinagre blanco se puede reutilizar después de su uso. Su eficacia se puede asegurar aumentando la cantidad consumida (el vinagre sintético no es eficaz). El aceite de salvado de arroz cinco también es eficaz en el tratamiento de esta enfermedad. Primero, lávate los pies cuidadosamente con jabón. Después del secado, puedes aplicar aceite de salvado de arroz directamente en el área afectada. Es más efectivo cuando se aplica antes de acostarte porque no es necesario usar zapatos en ese momento. Receta 6: Compra una botella de Gongyan, caliéntala hasta que esté caliente, remoja tus pies en Gongyan caliente durante 10 minutos, saca el polvo de alumbre y aplícalo ligeramente sobre la zona afectada, será efectivo dos veces. Se gotean 7 velas recetadas en el área afectada del pie de atleta. A medida que se enfría y solidifica, la cera dura se puede despegar. Cualquier vela servirá. No pica cuando se deja caer sobre el área afectada y se siente muy cómodo. Si te duele al aplicar las gotas, significa que mejorará pronto y se curará con unas cinco o seis velas. Cabe señalar que se deben lavar los pies antes del tratamiento y las partes corroídas se deben limpiar con una toalla seca. La receta número 8 también puede utilizar asado al fuego para eliminar el dolor del pie de atleta. Primero lávate los pies con agua tibia y prepara unos rollos de periódico. Bueno, no lo enrolles demasiado apretado ni demasiado flojo, porque si está demasiado apretado, se apagará fácilmente, y si está demasiado suelto, se quemará demasiado rápido y las llamas pueden quemarte los pies fácilmente. Luego enciende un fuego con un periódico enrollado, acércate lentamente al área afectada de lejos a cerca, mueve lentamente la llama hacia adelante y hacia atrás sobre el área afectada hasta que sea insoportable y luego retírala. Cuando no te duela, puedes continuar horneándolo una vez por noche durante cinco a diez minutos. En cuanto a las zonas entre los dedos de los pies a las que no se llega fácilmente, puedes utilizar palillos de bambú para separar los dedos y hornearlos. También puedes utilizar papel higiénico áspero o trapos podridos en lugar de periódicos. Aplique bálsamo de tigre en el área afectada antes y después de asar. El bálsamo de tigre por sí solo no tiene ningún efecto. Algunas personas piensan que el papel es demasiado problemático y que puede sustituirse por cuerda de cáñamo. Tuerce un trozo de cordel normal en tres hebras, aproximadamente del tamaño de un palillo pequeño. Enciende la cabeza del hilo con fuego y sujétala por el extremo. Cuando el hilo se queme de color negro y muestre llamas rojas, apágalo con la boca y quema las llamas rojas y negras entre los dedos de los pies u otras áreas afectadas. Después de que se apague el fuego oscuro, enciende la cuerda de cáñamo y quémala nuevamente. No duele, pero se siente más cómodo hasta que ya no pica. En resumen, si te pica, quémalo, si te queman los pies, olvídalo, los pies de Hong Kong estarán bien. Este método se puede utilizar eficazmente para la psoriasis general o la tiña del cobre en la cara de los niños. La tiña es una bacteria superficial, no puede esconderse en la sangre ni en los músculos. Por lo tanto, siempre que el área afectada de la epidermis se queme varias veces con anestesia, las bacterias morirán de forma natural y la piel suave volverá a crecer. Receta 10: Remoje los pies en medio recipiente con agua tibia durante un cuarto de hora o media hora y luego séquelos. Es decir, cava un pequeño agujero en un hueso de sepia fresco (es decir, medusa), raspa un poco de restos, frota la zona afectada y la picazón desaparecerá de inmediato. Aplícalo durante una semana y no volverá a aparecer. La sepia, también llamada sepia, tiene huesos en la columna vertebral. Son brillantes y de color claro y parecen jade cuando se raspan.
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- ¿Cómo resistir la recurrencia después de la cirugía de cáncer de tiroides? Cualquier paciente con cáncer de tiroides puede recaer debido a la interferencia de muchos factores después de su extirpación. Entonces, ¿qué medidas de protección se deben tomar para los pacientes después de la extirpación del cáncer de tiroides? Por lo general, los pacientes después de una cirugía de cáncer de tiroides deben tomar las hormonas tiroideas adecuadas durante un tiempo prolongado. La hormona tiroidea es una droga sintética cuya función principal es inhibir la liberación de la hormona estimulante de la tiroides secretada por la glándula pituitaria, y tiene un cierto efecto inhibidor sobre la aparición y desarrollo del cáncer de tiroides. Además, se puede administrar terapia sistémica con yodo radiactivo. El cáncer de tiroides suele reaparecer dentro de los 5 años posteriores a la cirugía. El sitio de recurrencia es principalmente en el tumor primario o el cuello, aproximadamente el 40% está en el sitio quirúrgico original y el 60% está en los ganglios linfáticos cervicales. Por lo tanto, los pacientes con cáncer de tiroides deben prestar especial atención a si hay una masa palpable en el sitio quirúrgico original o en el cuello. Dado que la mayoría de los pacientes tienen síntomas inconscientes en las primeras etapas de la recurrencia del cáncer de tiroides después de la cirugía, síntomas como ronquera, tos, asfixia, dificultad para tragar, hemoptisis o dolor en las articulaciones a menudo indican que el cáncer recurrente se ha desarrollado hasta cierto punto. Por lo tanto, los pacientes después de la cirugía deben acudir al hospital para controles periódicos, generalmente una vez cada uno, dos, tres meses o medio año, y luego una vez cada seis meses o un año. El médico examina principalmente el cuello y el sitio quirúrgico original en busca de bultos. Además, también se requieren ecografías B cervicales y abdominales, radiografías de tórax, exploraciones isotópicas del cuello y de todo el cuerpo y análisis de sangre. En particular, es mejor preguntarle al cirujano que realizó la cirugía, porque conoce las condiciones pre y postoperatorias del paciente. Si la cirugía anterior no se realizó en un hospital especializado, lo mejor es acudir al hospital especializado con su historial médico para su examen. Una vez que se descubre que el cáncer de tiroides ha recurrido, los pacientes no deben ser pesimistas y abandonar el tratamiento. Si puede cooperar activamente con el médico y obtener un tratamiento correcto y oportuno, aún puede obtener muy buenos resultados. Al mismo tiempo, los pacientes no deben ir al hospital a ciegas, porque todavía existe la posibilidad de recurrencia si no se trata adecuadamente, y a medida que aumenta el número de recurrencias, no sólo aumenta la dificultad del tratamiento, sino que también aumentará la malignidad del cáncer. también aumentar. En la actualidad, el tratamiento quirúrgico sigue siendo el principal tratamiento para el cáncer recurrente. Con la madurez de las técnicas quirúrgicas, la mayoría de los cánceres de tiroides recurrentes se pueden extirpar por completo. Incluso si no se pueden extirpar por completo, los pacientes con una pequeña cantidad de tumor residual aún pueden lograr un período de supervivencia más largo. Síntomas de recurrencia posoperatoria de pacientes con cáncer de tiroides: (1) El adenocarcinoma papilar es el tipo más común de cáncer de tiroides y representa aproximadamente el 70%. Varios tamaños. Generalmente bien diferenciados y de baja malignidad. El tejido canceroso es quebradizo y de color rojo oscuro; sin embargo, el cáncer de mama en pacientes de edad avanzada generalmente tiene una textura dura y una apariencia pálida; Los carcinomas papilares suelen tener un centro quístico lleno de líquido sanguinolento. A veces, el tejido canceroso puede calcificarse y la superficie cortada puede tener un color arenoso. Los cambios quísticos y las calcificaciones antes mencionados no tienen nada que ver con la malignidad y el pronóstico del cáncer. Microscópicamente, el cáncer está compuesto de papilas epiteliales columnares, a veces mezcladas con estructura folicular, e incluso se puede observar una variación papilar a folicular. Las hojas del adenocarcinoma papilar tienen una cápsula completa y pueden penetrar la cápsula e invadir los tejidos circundantes en una etapa posterior. La principal vía de propagación son los canales linfáticos, siendo la metástasis en los ganglios linfáticos cervicales la más común. Alrededor del 80 por ciento de los niños y el 2 por ciento de los pacientes adultos pueden llegar a los ganglios linfáticos y luego la sangre viaja a los pulmones o los huesos. (2) El adenocarcinoma folicular es más raro que el adenocarcinoma papilar, representa aproximadamente el 20% de los cánceres de tiroides y ocupa el segundo lugar, y la edad promedio de sus pacientes es mayor que la del adenocarcinoma papilar. Los tumores son blandos, elásticos o gomosos, redondos, ovalados o lobulados. La superficie de corte es de color marrón rojizo con fibrosis, calcificación, hemorragia y necrosis. El adenocarcinoma folicular bien diferenciado es similar a la tiroides normal microscópicamente, pero la cápsula, los vasos sanguíneos y los vasos linfáticos están invadidos. En el adenocarcinoma folicular pobremente diferenciado, se observa una estructura irregular, las células están densamente empaquetadas en grupos o cordones y rara vez se forman folículos. Aunque la vía de transmisión puede ser la metástasis linfática, se transfiere principalmente a los pulmones, huesos e hígado a través de la sangre. Algunos adenocarcinomas foliculares pueden reaparecer mucho después de la extirpación quirúrgica, pero su pronóstico no es tan bueno como el de los adenocarcinomas papilares. Según la clasificación anterior del cáncer de tiroides, los síntomas de recurrencia del cáncer de tiroides son los siguientes: Los síntomas del cáncer de tiroides son síntomas de recurrencia del cáncer de tiroides. 1. El paciente inicial presenta síntomas de hinchazón del cuello y tumores locales. La superficie del tumor es desigual, fija y dura. A medida que avanza la enfermedad, el tumor se hará más grande y comprimirá la tráquea, provocando dificultad para respirar, ronquera, obstrucción al tragar o inflamación de los ganglios linfáticos cercanos. Síntomas de recurrencia del cáncer de tiroides. El cáncer papilar es el tipo de crecimiento más lento y presenta pocos síntomas además de los nódulos tiroideos y el agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales. Cuando los tumores son pequeños y están ubicados profundamente en la glándula tiroides, generalmente son difíciles de detectar. El carcinoma de células foliculares se manifiesta como bocio nodular, que en su mayoría es un nódulo único que es tan duro como una piedra y puede afectar a toda la glándula tiroides. En la etapa posterior, habrá erosión, dolor y metástasis a distancia de los tejidos adyacentes. El carcinoma de células foliculares y sus metástasis tienen la función de absorber yodo y en ocasiones pueden provocar hipertiroidismo. Síntomas de recurrencia del cáncer de tiroides. El carcinoma anaplásico se caracteriza por una masa tiroidea agrandada y dolorosa.
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