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- Métodos para medir directamente el tiempo requerido para las actividades de enfermería1. El sistema de trabajo de enfermería del departamento clínico es 1. La temperatura, el pulso y la respiración de los pacientes recién ingresados se midieron dos veces al día durante 3 días consecutivos (8 a. m. y 4 p. m.). Si no hay anomalías, mida la temperatura corporal, el pulso y la respiración una vez al día a las 4 p. m. si la temperatura corporal alcanza los 37,5 °C o más, mida la temperatura corporal, el pulso y la respiración tres veces al día (8 a. m., 4 p. m. y 8 p. m.); para pacientes de cirugía mayor. Para aquellos con una temperatura corporal superior a 38,5 ° C, la temperatura, el pulso y la respiración deben medirse cada 4 horas. Después de 3 días, cuando la temperatura corporal vuelva a la normalidad, la temperatura y el pulso. , y la respiración debe medirse una vez al día. A los pacientes recién ingresados se les debe medir la presión arterial y el peso una vez (los niños menores de siete años están exentos de tomarles la presión arterial según corresponda), y los pacientes que pueden levantarse y ponerse de pie deben pesarse una vez por semana. Otros deben realizarse según la rutina y el consejo médico. Generalmente los pacientes tienen que orinar y defecar una vez al día. 2. Una vez que el paciente ingresa al hospital, la clasificación de atención (la atención de primer nivel está en rojo, la atención de segundo nivel es * * y la atención de tercer nivel no está marcada) se marca en la lista de pacientes y en la cabecera. La lista de pacientes críticos está marcada con un "?" express rojo. 3. Implementar seriamente el sistema de atención gradual según la condición y las necesidades del paciente. 4. Brindar atención básica e implementar cuidadosamente rutinas de atención especializada según las diferentes enfermedades. 5. Estrictos procedimientos técnicos operativos de enfermería y sistema de desinfección y aislamiento para garantizar la seguridad médica de los pacientes. 2. Sistema de traspaso de funciones 1. Cada turno se entrega a tiempo. El sucesor llega al departamento con 10 a 15 minutos de anticipación y lee el libro de registro de traspaso de turno y el libro de registro de temperatura. el sucesor asume el mando. 2. El personal de turno debe completar todo el trabajo de su turno antes de realizar la entrega, redactar un informe de entrega y una hoja de registro de todos los documentos y deshacerse de los artículos usados. En caso de circunstancias especiales, el cambio de turno deberá realizarse detalladamente. 3. El turno de día debe hacer preparativos para el turno de noche, como vendajes esterilizados, tubos de ensayo, jeringas, ropa, equipo común, etc., para que el turno de noche pueda funcionar sin problemas. 4. Si no tiene claro la condición, el tratamiento, el equipo o los elementos durante el cambio de turno, debe preguntar de inmediato. El sucesor será responsable de los problemas descubiertos durante el proceso de sucesión, y el sucesor será responsable de los problemas descubiertos después de la sucesión. 5. El informe de traspaso del turno de día debe ser redactado por la enfermera a cargo, con puntos destacados y una explicación concisa del estado, diagnóstico y tratamiento de los pacientes críticos y de nuevo ingreso. Si una enfermera senior o un estudiante de enfermería redacta un informe de turno, la enfermera docente o la enfermera jefe serán responsables de revisarlo y firmarlo. 6. Antes del turno, la enfermera jefe debe verificar la implementación de las órdenes médicas y los registros de los pacientes en estado crítico. Después de la reunión de la mañana, la enfermera del turno de noche se concentrará en inspeccionar a los pacientes en estado crítico y los pacientes nuevos y organizar el trabajo de enfermería. 7. Cada turno debe ser serio y debe estar limpio en tres aspectos (los registros de transferencia de turno deben escribirse claramente, las explicaciones verbales deben hacerse con claridad y los pacientes deben ser vistos claramente al lado de la cama). 8. Contenido del traspaso (1) El número total de hospitalizaciones, ingresos y admisiones, traslados a especialidades, traslados, partos, operaciones, muertes, así como cambios en pacientes nuevos, pacientes críticos y pacientes de exámenes y tratamientos especiales antes y después. operaciones y, al mismo tiempo, prestar atención a los pacientes con cambios de humor y ansiedad. (2) Aclarar el estado de finalización de la implementación de órdenes médicas, registros de cuidados intensivos, recolección de muestras clave y diversos tratamientos, y aclarar el trabajo inconcluso al sucesor. (3) Verificar si los pacientes comatosos y paralizados tienen escaras y completar la atención básica. (4) Revisar las heridas del paciente, la fijación de diversos catéteres, el drenaje y la infusión del paciente. (5) Cuente los artículos, preste atención a la postura de pie, primeros auxilios, entrega y turno de medicamentos, artículos y equipos valiosos, y regístrelos. (6) Las enfermeras de turno deben permanecer en sus puestos y no se les permite cambiar de turno sin autorización. 3. Sistema de verificación (1), sistema de verificación de órdenes médicas 1. Después de ejecutar la orden del médico, la verificación de clase debe estar en servicio y dos personas deben firmar después de verificar que sea correcta. 2. El tiempo de ejecución de las órdenes médicas temporales deberá constar y firmarse con el nombre completo. Cualquier duda sobre las órdenes médicas deberá consultarse antes de su ejecución. 3. Al rescatar a un paciente, el médico da una orden verbal y el albacea debe repetirla. Sólo se puede realizar después de que el médico confirme que es correcto y las ampollas vacías usadas deben conservarse y desecharse después de la inspección. Después de rescatar al paciente, se debe instar al médico a completar las órdenes médicas. 4. Consultar las órdenes del médico dos veces por semana. La enfermera jefe asistirá al menos una vez y llevará registros. 5. Si una persona está de guardia sola, las órdenes del médico deberán cumplirse en el siguiente turno. (2) Verifique el sistema de inyección y medicación 1. Antes de tomar medicamentos e inyectarlos, se deben realizar estrictamente los "tres controles y ocho controles", es decir, se debe verificar el número de cama, el nombre, la dosis, la concentración, la hora, el nombre del medicamento, el uso y la fecha de vencimiento antes, durante, y después de la cirugía. 2. Al dispensar y dispensar medicamentos, se debe prestar atención a verificar la calidad del medicamento, prestar atención al contenido de humedad, si las tabletas se han deteriorado o delicuescido y si la inyección tiene grietas. Preste atención a la fecha de vencimiento y al número de lote. No lo utilice si no cumple con los requisitos o la etiqueta no es clara. 3. Después de dispensar el medicamento, éste deberá ser controlado por una segunda persona antes de su ejecución. Cuando se esté dispensando medicación, el paciente deberá tomar la medicación antes de salir.
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