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- Exploración sobre la aplicación del conocimiento de las enzimas en el diagnóstico y tratamiento clínico (detalles)Clínicamente, los cambios en la concentración de enzimas se pueden utilizar para ayudar al diagnóstico. Si el cambio en la concentración de enzima es causado por necrosis celular o cambios en la permeabilidad de la membrana celular, indica daño a órganos o tejidos; si es causado por un aumento de la síntesis de enzimas intracelulares, indica regeneración, reparación, osteogénesis o secreción ectópica de tejidos; regeneración de tejido, reparación, osteogénesis o secreción ectópica La posibilidad de tumor maligno si es causada por un trastorno de excreción de enzimas, significa que hay obstrucción. El análisis y la identificación de isoenzimas pueden reflejar la ubicación, naturaleza y extensión de la enfermedad. 1. Transaminasas y sus isoenzimas (1) Características bioquímicas Las transaminasas o aminotransferasas son un grupo de enzimas que catalizan la transferencia de aminoácidos entre aminoácidos y α-cetoácidos. La alanina aminotransferasa (ALT) y la aspartato aminotransferasa (AST) son las dos más importantes. La primera se conoce comúnmente como alanina aminotransferasa (GPT) y la segunda es aspartato aminotransferasa (AST). (2) Distribución en el cuerpo La AST se distribuye ampliamente en varios órganos y el orden de su contenido es corazón, hígado, músculo esquelético y riñón. 70 del hígado se encuentra en las mitocondrias de las células hepáticas. La AST tiene dos isoenzimas, AST y ASTm, que se encuentran en el citoplasma soluble y en las mitocondrias, respectivamente. Las AST aumentan significativamente cuando las células están ligeramente dañadas y la ASTm aparece en el suero cuando las células están gravemente dañadas. Las isoenzimas de AST en el suero normal son principalmente AST, mientras que en condiciones patológicas, como la necrosis celular, la ASTm está presente principalmente en el suero. La ALT existe principalmente en el tejido hepático, seguida del riñón, el corazón y el músculo esquelético. La actividad elevada de ALT sérica suele indicar lesión hepática. La ALT tiene dos isoenzimas con diferentes actividades, a(ALTs) y b(ALTm), que están presentes en el citoplasma y las mitocondrias respectivamente. La actividad de esta última es 16 veces mayor que la de la primera. ALTm es la principal causa de necrosis de las células hepáticas. (3) Métodos de determinación Existen muchos métodos para determinar las transaminasas, entre los cuales el método de Reich es el más utilizado. Por su sencillez y economía, todavía se utiliza en algunos laboratorios pequeños. En la actualidad, la mayoría de los laboratorios nacionales y extranjeros utilizan métodos de seguimiento continuo para las mediciones. La fórmula de la reacción de acoplamiento enzimático en el método de determinación de la tasa de ALT es: ALTL-alanina a-cetoglutarato L-glutamato L-piruvato LD piruvato. NADH H Ácido L-láctico NAD La fórmula para la reacción de acoplamiento enzimático en el método de velocidad AST es AST Ácido L-aspártico a-cetoglutarato oxaloacetato Ácido L-glutámico. En la reacción de acoplamiento de MD oxaloacetato NADH HL-malato NAD, la tasa de oxidación de NADH es proporcional a la actividad enzimática en la muestra y la tasa de disminución de la absorbancia se puede detectar a 340 nm. Calcule las unidades de actividad de ALT y AST en función de la tasa de disminución de la absorbancia durante el período de reacción lineal (-DA/min). (4) Importancia clínica La ALT es un indicador muy sensible que refleja el daño hepático y se utiliza principalmente para el diagnóstico clínico de enfermedades hepáticas. Cuando la lesión hepática aguda es causada por diversas hepatitis virales agudas, intoxicación por drogas o alcohol, el nivel sérico de ALT puede aumentar bruscamente antes de que aparezcan síntomas clínicos (como ictericia), con ALT > AST. En términos generales, el nivel sérico de ALT en la hepatitis aguda es paralelo a la gravedad clínica. A menudo es la enzima que finalmente desciende a la normalidad durante el período de recuperación de la hepatitis y es un buen indicador para juzgar si la hepatitis aguda se ha curado. Si se puede medir la AST simultáneamente y se puede calcular la relación DeRitis, es decir, la relación AST/ALT, será particularmente valioso para el diagnóstico y diagnóstico diferencial de la hepatitis aguda y crónica y para juzgar el pronóstico de la hepatitis. La proporción es <1 para la hepatitis aguda, ≥2 para la cirrosis y ≥3 para el cáncer de hígado. En la hepatitis grave, debido a la necrosis de una gran cantidad de células hepáticas, la ALT en la sangre disminuye gradualmente, mientras que la bilirrubina aumenta gradualmente, lo que resulta en la llamada "separación de enzimas y bilis", que a menudo es un precursor de la necrosis hepática. La AST existe principalmente en el miocardio y se ha utilizado para diagnosticar IAM en el pasado. La incidencia de IAM aumenta a las 6-8 horas, alcanza un pico a las 48-60 horas y vuelve a la normalidad en 4-5 días. Sin embargo, debido a que la AST aumenta más tarde que la CK y se recupera antes que la LD en el AMI, tiene poco valor diagnóstico para el AMI. En la hepatitis aguda, la AST también aumenta significativamente, pero el grado de aumento no es tan alto como el de la ALT. En la hepatitis crónica, especialmente en la cirrosis, la AST aumenta más que la ALT. La AST también está elevada en la enfermedad del tracto biliar. dos.
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- ¿Cuál es la medida de seguridad alimentaria? Con la mejora continua del nivel de vida de las personas, éstas prestan cada vez más atención a la seguridad alimentaria. Como departamento nacional de supervisión, inspección y cuarentena de calidad, es nuestra responsabilidad ineludible construir un sistema de garantía de seguridad alimentaria, y las muestras estándar de pruebas de seguridad alimentaria son un vínculo importante para garantizar la implementación fluida de este sistema. Dado que la muestra estándar es un estándar material con alta uniformidad, buena estabilidad y medición precisa, garantiza la coherencia de la implementación de los estándares de texto en diferentes tiempos y espacios. En los intercambios comerciales y el comercio, las muestras estándar también son la base para confirmar, inspeccionar, evaluar la calidad del producto y resolver disputas de arbitraje. 1. El papel y la importancia de las muestras estándar de pruebas de seguridad alimentaria. Los alimentos son la base de muestra para la supervivencia humana y el desarrollo social. La seguridad alimentaria es una cuestión estratégica importante relacionada con la salud de las personas y la construcción de una sociedad armoniosa. También es un tema de preocupación mundial. Con el fortalecimiento de la fuerza nacional integral de mi país, el nivel de vida de la gente se ha transformado de "comida y ropa abundantes" a "moderadamente próspero", y la cantidad y variedad de alimentos se han vuelto cada vez más abundantes. Las necesidades alimentarias de las personas han cambiado de "comer bien y comer bien" a "seguridad y salud", y la conciencia sobre la seguridad alimentaria también mejora constantemente. Sin embargo, la situación actual de "cientos de millones de agricultores produciendo alimentos" en nuestro país, especialmente la producción de nuevas tecnologías, nuevos procesos y nuevos recursos alimentarios, así como la aceleración de la producción intensiva e industrializada, ha provocado una creciente número de tipos y alcance de muestras nocivas en los alimentos. En los últimos años, los frecuentes incidentes de intoxicación alimentaria han atraído gran atención y profunda preocupación por parte de los líderes nacionales, representantes del pueblo en todos los niveles, miembros de la CCPPCh y personas de todos los ámbitos de la vida, incluidos los consumidores comunes. La seguridad alimentaria es un concepto amplio y la gente suele clasificar los siguientes contenidos como alcance de la inspección de seguridad alimentaria: residuos de pesticidas y medicamentos veterinarios, microorganismos alimentarios, biotoxinas, aditivos alimentarios, enfermedades animales y vegetales, modificación genética, etiquetado de ingredientes de origen animal. , metales pesados, residuos de radiactividad, etc. Los residuos de pesticidas y medicamentos veterinarios en la agricultura y los alimentos siempre han sido un problema de seguridad alimentaria que es monitoreado por países de todo el mundo. También representa una gran cantidad de trabajo de inspección diario en los laboratorios de pruebas de seguridad alimentaria. Los microorganismos patógenos en los alimentos son el principal problema de la "intoxicación alimentaria". Las toxinas biológicas, como las de los mariscos y las aflatoxinas, también son cuestiones clave que han estado plagando el comercio exterior de China. La tecnología de pruebas de seguridad alimentaria se ha convertido en una parte indispensable de la garantía de la seguridad alimentaria. Con el acceso de China a la OMC y la aceleración de la integración del mercado global, las barreras técnicas se han convertido en el principal medio de comercio. Por lo tanto, es probable que se presenten requisitos más altos para la tecnología de prueba de seguridad alimentaria, y se deben proporcionar datos de prueba más precisos, científicos y autorizados en la tecnología de prueba para hacer frente a posibles disputas técnicas. A lo largo de los años, en términos de métodos y estándares de prueba, la gran mayoría de los departamentos de pruebas de nuestro país han adoptado o son equivalentes a estándares avanzados internacionales. No hay duda sobre el avance de los métodos. Sin embargo, en términos de muestras estándar, existen ciertas lagunas debido a malentendidos por parte de los inspectores y la falta de muestras estándar. Por lo tanto, las muestras estándar para pruebas de seguridad alimentaria son particularmente necesarias y urgentes, y tienen amplias perspectivas de aplicación. 2. Desarrollo de muestras estándar de pruebas de seguridad alimentaria nacionales y extranjeras De acuerdo con el método de clasificación de las muestras estándar de mi país, las muestras estándar de pruebas de seguridad alimentaria no pertenecen claramente a una determinada categoría, pero se incluyen en el análisis de la composición del producto químico (principalmente muestras estándar de pesticidas). ), minerales geológicos en categorías de muestras estándar, como análisis de ingredientes, análisis químico ambiental, análisis químico clínico, análisis de ingredientes farmacéuticos, análisis de ingredientes alimentarios, etc. Aunque mi país ha logrado grandes logros en el desarrollo de muestras estándar de pruebas de seguridad alimentaria, todavía existe una gran brecha en comparación con el rápido desarrollo de la tecnología de pruebas de seguridad alimentaria y el nivel de desarrollo de las muestras estándar internacionales de pruebas de seguridad alimentaria. La actuación específica es: 1. Hay pocas variedades y no pueden satisfacer la demanda. Aunque nuestro país ha publicado más de 120 muestras estándar relacionadas con pruebas de seguridad alimentaria, solo representan alrededor del 6% del número total de muestras estándar. En comparación con el NIST de EE. UU., las muestras estándar de pruebas de seguridad alimentaria de mi país no solo son más pequeñas en número, sino que también tienen un rango de concentración estrecho, lo que está lejos de satisfacer las necesidades del desarrollo actual de la tecnología de pruebas de seguridad alimentaria. 2. El desarrollo de diversos tipos de muestras estándar de pruebas de seguridad alimentaria en mi país está desequilibrado. Tomando como ejemplo las muestras estándar, existen más de 70 tipos de muestras estándar para pruebas de seguridad alimentaria, de las cuales los pesticidas representan aproximadamente 12, los componentes geológicos y minerales representan aproximadamente 7, los análisis químicos ambientales y los análisis químicos clínicos; el análisis de la composición de medicamentos representa aproximadamente 50; el análisis de la composición de alimentos representa alrededor de 6.
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Quisiera ser tu cielo y tu luna, la nieve en la copa, las estrellas fuera de la ventana, el invitado en la tinta y la persona en tu corazón, para que sólo te tengas a ti mismo en tu corazón. Quiero ser tu descanso. 10. Si las estrellas representan mi amor a primera vista por ti, ¿estás listo para enfrentar el universo entero? 11. Siempre que estés dispuesto, avísame cuando estés frustrado y necesites más un hombro, y apareceré de inmediato. 12. ¡Es tan agradable despertarse por la mañana y ver tus ojos mirando, delinear el contorno de tu nariz y ser abrazado por ti! 13. Cuando te vi cuando salí del metro, mi corazón era como una bola de arroz glutinoso hervida en agua hirviendo, saltando arriba y abajo en las burbujas, y el relleno de pasta de frijoles que fluía era la dulzura que sentí la primera vez. te vi. 14. ¿Para qué sirve el cerebro? Sólo te extrañará a ti. 15. Te amo, no sólo con palabras, sino con amor con el corazón. 16. Si no puedo tomar tu mano y pasar el resto de mi vida contigo, prefiero elegir vivir solo. El mundo está incompleto sin ti. 17. El resto de la vida es largo e inevitablemente habrá tristeza y ceños fruncidos. Pase lo que pase, por favor no lo sueltes. 18. No es necesario mencionar el pasado. La vida está llena de altibajos. Sólo espero que el viento se detenga en el agua del otoño y yo me detendré en ti. 19. Querida, si sueñas que un día irás a un lugar sin puertas ni ventanas, no tengas miedo ni te preocupes, es porque estás en mi corazón. 20. Gracias por ser tan maravilloso y deslumbrante y ser la estrella en mis años normales. 21. Mira la luz, mira la sombra, mira el paisaje. Cuando conozcas montañas o agua, conocerás a una persona que será tuya por el resto de tu vida. 22. ¿Conoces la diferencia entre tú y el juego? El juego me hizo adicto por un tiempo, pero tú me hiciste adicto para toda la vida. 23. Eres el viejo drama del que no me canso, y eres los fuegos artificiales de los que no me canso. 24. Lo más valiente que he hecho en mi vida es caminar entre la multitud, llegar a tu lado y tomar tu mano durante una larga vida. 25. He pasado por todo en el mundo y nunca entré en pánico. Sólo cuando regreses después de caminar por las montañas y los ríos mi corazón estará sumido en el caos, como un pequeño ciervo dando brincos. 26. La vida es tan corta y el mundo tan caótico que no quiero pelear, tener una guerra fría o arrepentirme por segunda vez. 27. Quiero decir más de 10 millones de palabras, con infinitos sentimientos profundos en mi corazón. ¿Cómo podría haber tanto amor? Puedes confesar; sólo quiero estar contigo para siempre, sin importar que llueva o haga viento. 28. Para ser honesto, tu posición en mi corazón es algo que no puedo envidiar. 29. Por favor perdóname por ser demasiado codicioso y no poder acompañarte Semilla de amor, quiero acompañarte hasta que tus sienes se pongan grises. 30. Si pudiera retroceder el tiempo y volver a la primera vez que te conocí, todavía te amaría sin dudarlo. Siempre me he enamorado de ti a primera vista y no tengo motivos para que me gustes. 31. No quiero montañas ni mares. Sólo quiero robar la luna silenciosamente en la oscuridad y caminar hacia ti con mi carta de amor. No importa cuán hermoso sea el paisaje en el mundo, no puede mirarme. 33. Vive en un lugar por el resto de tu vida y duerme al lado de la misma persona por el resto de tu vida. 34. De ahora en adelante, mi nombre es Changan, y tú te llamarás ciudad natal, porque Changan regresará a su ciudad natal, y su ciudad natal tendrá Changan. 35. Solía pensar que eras muy considerado, pero ahora creo que estás de acuerdo conmigo y estaremos de acuerdo conmigo en el futuro. 36. ¿Quiero escribirle una historia? ¿A mí? ¿Por dónde empezar? ¿felicidad? Para el tema, ¿a? ¿a nosotros? ¿Qué opinas del final? 37. Hice lo mejor que pude para darte lo mejor del mundo, pero al final descubrí que lo mejor del mundo eres tú. En este mundo nunca existe lo mejor, sólo lo más adecuado. Como nubes y cielo, brisa y hierba, como tú en mis ojos y yo en tus ojos. 39. Si el mundo entero habla mal de ti, te diré las dulces palabras de mi vida anterior; si el mundo entero te da lluvia y barro, te protegeré durante toda mi vida. 40. Lo mejor que se me ocurre es que me gustes y que me gustes todos los días. 41. Hoy el aire huele bien. Corro a verte con entusiasmo, pero antes de verte pronto, reduciré el paso, ajustaré mi respiración y presumiré de mí mismo frente a la ventana que pasa. Todo está listo, estaré bajo el cálido sol y te esperaré.
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