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El sitio más común son las glándulas suprarrenales, pero también puede ocurrir en el tejido nervioso del cuello, el pecho, el abdomen y la pelvis. Actualmente se sabe que algunos tumores humanos pueden degenerar espontáneamente de tumores malignos indiferenciados a tumores completamente benignos. El neuroblastoma es uno de ellos. Actualmente, se desconoce la verdadera causa del neuroblastoma. Se ha descubierto que varios factores de predisposición genética están asociados con el neuroblastoma. Se ha demostrado que el neuroblastoma familiar es causado por mutaciones somáticas en la enzima productora de linfocitos anaplásicos (ALK). Además, se han encontrado muchas mutaciones moleculares en el neuroblastoma. Las mutaciones de amplificación del gen N-myc también son comunes en el neuroblastoma. Los tipos de amplificación son bidireccionales: de 3 a 10 veces de amplificación en un extremo y de 100 a 300 veces de amplificación en el otro extremo. Las mutaciones de amplificación del gen N-myc a menudo se asocian con la diseminación de tumores. Se ha demostrado que el gen LMO1 está relacionado con la malignidad de los tumores. Debido a que el neuroblastoma... ver detalles, los primeros síntomas del neuroblastoma son atípicos y el diagnóstico temprano es difícil. Los síntomas comunes incluyen fatiga, pérdida de apetito, fiebre y dolor en las articulaciones. Los síntomas provocados por un tumor dependen del órgano donde se encuentra el tumor y de si ha hecho metástasis. El neuroblastoma abdominal generalmente se presenta con distensión abdominal y estreñimiento; el neuroblastoma torácico generalmente se presenta con disnea; el neuroblastoma espinal generalmente se presenta con disminución de la fuerza del tronco y las extremidades, y los pacientes a menudo tienen dificultad para pararse y caminar. El neuroblastoma en huesos como las piernas y las caderas puede presentarse con dolor óseo y cojera; la destrucción de la médula ósea puede hacer que la piel del paciente se ponga pálida debido a la anemia. La mayoría de los neuroblastomas (50-60%) metastatizan ampliamente antes de las manifestaciones clínicas. Los sitios más comunes del neuroblastoma primario...ver detalles. Según los riesgos antes mencionados, el tratamiento debe diferenciarse en consecuencia: al grupo de bajo riesgo se le permite someterse a observación e intervención después de que la enfermedad progresa o cambia o se realiza un tratamiento quirúrgico, que a menudo puede curarse; En el grupo de riesgo intermedio se añadió resección quirúrgica y quimioterapia. El grupo de alto riesgo utiliza quimioterapia en dosis altas, resección quirúrgica, radioterapia, trasplante de médula ósea/células madre hematopoyéticas, terapia biológica basada en ácido 13-cis retinoico e inmunoterapia basada en factores biológicos estimulantes de colonias de granulocitos e interleucina-2. El diagnóstico final depende de la patología postoperatoria, pero también se deben tener en cuenta las manifestaciones clínicas y otros resultados de exámenes auxiliares. Casi el 90% de los pacientes con neuroblastoma tienen concentraciones significativamente más altas de catecolaminas y sus metabolitos (dopamina, ácido homovanílico, ácido vanililmandélico) en la sangre o en la orina que las personas normales. Otra forma de detectar el neuroblastoma mediante imágenes es la exploración con metayodobencilguanidina (mIBG). El mecanismo molecular subyacente a este examen es el metabolismo de la bencilguanidina, un análogo funcional de la norepinefrina que puede ser absorbido por las neuronas simpáticas. Cuando la bencilguanidina se combina con una sustancia radiactiva como el yodo-131 o el yodo-123, se puede utilizar como radiofármaco... Ver detalles de la enfermedad. El pronóstico varía ampliamente entre los pacientes con neuroblastoma. Según los diferentes factores de alto riesgo, el neuroblastoma se puede dividir en grupo de bajo riesgo, grupo de riesgo intermedio y grupo de alto riesgo. Para los pacientes con neuroblastoma del grupo de bajo riesgo (más común en bebés y niños pequeños), la simple observación o el tratamiento quirúrgico a menudo pueden lograr buenos resultados; sin embargo, incluso con una combinación de varias opciones de tratamiento intensivo, el pronóstico de los pacientes con neuroblastoma es alto; -El grupo de riesgo todavía no es el ideal. Generalmente se cree que el neuroblastoma del surco olfatorio se origina en el neuroepitelio olfatorio. Su clasificación sigue siendo controvertida. Debido a que no pertenece al sistema nervioso simpático, el neuroblastoma del surco olfatorio debe considerarse un tipo de tumor separado de los neuroblastomas que se describen a continuación. Síntomas y signos Los síntomas iniciales del neuroblastoma son atípicos, lo que dificulta su diagnóstico en las primeras etapas. Los síntomas comunes incluyen fatiga, pérdida de apetito, fiebre y dolor en las articulaciones. Los síntomas provocados por un tumor dependen del órgano donde se encuentra el tumor y de si ha hecho metástasis. El neuroblastoma abdominal generalmente se presenta con distensión abdominal y estreñimiento; el neuroblastoma torácico generalmente se presenta con disnea; el neuroblastoma espinal generalmente se presenta con disminución de la fuerza del tronco y las extremidades, y los pacientes a menudo tienen dificultad para pararse y caminar.
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Los indicadores físicos y químicos estipulan el contenido de ingredientes que deben alcanzar los alimentos, los indicadores higiénicos miden el grado de contaminación de los alimentos por microorganismos u otros factores, y los indicadores sensoriales son una base para juzgar la calidad o el sabor de los alimentos. Para diferentes alimentos, la base de evaluación también es diferente. Por ejemplo, la nutrición se centra en los ingredientes y los productos especiales se centran en el sabor. Sin embargo, si los indicadores de higiene no están calificados, está directamente relacionado con la seguridad alimentaria. En 2006, la Administración Estatal de Industria Ligera estableció normas claras sobre la vida útil de nueve tipos de alimentos. Lamentablemente, esta norma no es práctica. Por ejemplo, la vida útil de las bebidas carbonatadas embotelladas en PET está marcada como 12 meses sin excepción, que es el doble de la vida útil especificada. También faltan métodos para determinar la vida útil de los alimentos en las normas de la industria alimentaria y en las normas nacionales. Aunque algunas versiones iniciales de las normas mencionaban la vida útil de los alimentos, como las bebidas carbonatadas GB/T 10792-1995, su practicidad también era pobre, por lo que este contenido fue cancelado en la última norma revisada en 2008. Actualmente existen tres problemas con la vida útil de los alimentos: primero, cómo determinar la vida útil de los alimentos y medirla mediante pruebas aceleradas desde la perspectiva del costo de las pruebas y el ciclo de pruebas, las pequeñas y medianas empresas comunes y corrientes no pueden permitírselo. y actualmente no existe un método de prueba unificado. 2. La diferencia entre vida útil y vida útil La vida útil es una garantía que ofrece el fabricante a los consumidores para garantizar que el alimento alcance la mejor calidad en el tiempo marcado. Si el color, el aroma y el sabor de un alimento que ha superado su vida útil no han cambiado, aún se puede consumir. La vida útil es la última fecha en que se puede consumir un alimento en las condiciones indicadas en la etiqueta. Pasado este tiempo, la comida se echará a perder. Hay muy pocos fabricantes que realmente marquen la vida útil. En lo que nos centramos no es en si los alimentos tienen la mejor calidad durante la vida útil, sino en si se han echado a perder. 3. Desarrollo y aplicación de nuevos materiales de envasado, tomando como ejemplo la leche en polvo. En 2006, la Administración Estatal de Industria Ligera estipuló que la vida útil de los barriles de hojalata es de un año y la de las bolsas de plástico es de tres meses. De hecho, la mayor parte de la leche en polvo envasada que compramos en los supermercados tiene una vida útil superior a los 6 meses, y existen muchos tipos de plásticos. Si la bolsa de embalaje está hecha de PE, puede deteriorarse en 1 mes, pero el uso de bolsas compuestas de aluminio y plástico puede extender la vida útil a 65,440 meses. 2. La relación entre los envases flexibles y la vida útil 2.1 La razón más importante del deterioro de los alimentos es el crecimiento de microorganismos en la mayoría de los alimentos. Procesos como la limpieza, desinfección, esterilización, horneado y fritura en el procesamiento de alimentos pueden reducir significativamente los tipos y cantidades de microorganismos en los alimentos e incluso matarlos por completo. Sin embargo, el estado físico y químico de las materias primas de los alimentos, los métodos de procesamiento de los alimentos, y el contenido microbiano de las materias primas. Las diferencias en los niveles de contaminación afectarán la tasa de supervivencia de los microorganismos en los alimentos procesados. Además, los alimentos procesados pueden volver a contaminarse con microorganismos durante el procesamiento, transporte y almacenamiento. Los microorganismos residuales y los microorganismos recontaminados en los alimentos procesados aún pueden explotar y multiplicarse en condiciones adecuadas, provocando el deterioro de los alimentos. Factores como la temperatura, los gases y la humedad están estrechamente relacionados con el crecimiento y reproducción de microorganismos en los alimentos. Cuando se conservan realmente los alimentos, la temperatura y la humedad son controlables y el costo no es alto, pero el contenido de gas en el ambiente es difícil de controlar. Si hay suficiente oxígeno en el entorno alimentario, favorece el crecimiento de microorganismos aeróbicos. Debido a que los microorganismos aeróbicos crecen mucho más rápido que los anaeróbicos, los alimentos se echan a perder mucho más rápido que los microorganismos anaeróbicos. Se puede observar que el oxígeno es un factor importante que provoca el deterioro de los alimentos. 2.2 Análisis de las causas del deterioro de los alimentos durante la vida útil Además de la vida útil de referencia extremadamente baja obtenida por algunos pequeños fabricantes mediante la "estimación de la cantidad total", también aparecen con frecuencia informes sobre el deterioro de los alimentos de algunos grandes fabricantes e incluso de marcas conocidas. . El deterioro de los alimentos durante su vida útil tendrá consecuencias bastante graves, pero la mayoría de los fabricantes atribuyen el deterioro de los alimentos durante su vida útil a fugas de aire causadas por operaciones inadecuadas durante el transporte y almacenamiento.
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