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El riesgo de anafilaxia es mayor en los siguientes casos: - Reacción alérgica previa a medios de contraste - Historia de asma bronquial u otras alergias. La evaluación de riesgo/beneficio requiere especial precaución en pacientes con hipersensibilidad conocida a la inyección de iopromida o sus excipientes o hipersensibilidad previa a cualquier otro medio de contraste que contenga yodo debido a un mayor riesgo de reacciones alérgicas, incluidas reacciones graves. Los pacientes que son alérgicos a los medios de contraste yodados o que han tenido una reacción previa a los medios de contraste yodados tienen un mayor riesgo de sufrir una reacción grave. Sin embargo, esta respuesta es irregular e impredecible. Los pacientes que experimentan estas reacciones pueden desarrollar resistencia a los efectos terapéuticos de los betaagonistas si también están tomando betabloqueantes (consulte Interacciones farmacológicas). Las personas con enfermedades cardiovasculares tienen más probabilidades de sufrir reacciones alérgicas graves o mortales. Debido a que existe la posibilidad de que se produzca una reacción alérgica grave después de la administración, se recomienda observar al paciente después de la administración. Es necesario establecer medidas de emergencia para todos los pacientes. Si se produce una reacción alérgica, se debe suspender inmediatamente el uso de medios de contraste y, si es necesario, administrar un tratamiento especial por vía intravenosa. Por lo tanto, se recomienda el uso de un catéter permanente conveniente para la administración de contraste intravenoso. Para implementar medidas de rescate de emergencia, se debe tener a mano medicamentos, tubos endotraqueales y respiradores adecuados. Si el paciente tiene un alto riesgo de sufrir reacciones alérgicas agudas y ha tenido reacciones agudas de moderadas a graves, asma o anafilaxia en el pasado y requiere tratamiento farmacológico, se puede considerar un régimen de corticosteroides como medicación preventiva. Lesión renal: la nefrotoxicidad causada por los medios de contraste se manifiesta como un deterioro temporal de la función renal y puede ocurrir después de la administración intravenosa de la inyección de iopromida. En casos raros se produce insuficiencia renal aguda. Los factores de riesgo incluyen: - Insuficiencia renal preexistente - Deshidratación - Diabetes mellitus - Mieloma múltiple/proteinemia patológica - Inyecciones repetidas y/o en dosis altas de iopromida. Todos los pacientes que reciben inyecciones de iopromida deben estar adecuadamente hidratados antes de la administración de medios de contraste. Posponer nuevos exámenes de contraste hasta que la función renal vuelva a los niveles previos al examen. Los pacientes en diálisis pueden recibir medios de contraste para exámenes radiológicos porque los medios de contraste yodados pueden eliminarse mediante diálisis. Enfermedad cardiovascular: el riesgo de cambios hemodinámicos y arritmias clínicamente relevantes aumenta en pacientes con enfermedad cardíaca grave y enfermedad arterial coronaria grave. Cambios mecánicos y mayor riesgo de arritmias. La inyección de medios de contraste puede causar cambios hemodinámicos significativos en pacientes con valvulopatías e hipertensión pulmonar. Los cambios isquémicos del ECG y las arritmias graves son más comunes en pacientes de edad avanzada y en aquellos con enfermedad cardíaca previa. La inyección intravascular de medios de contraste puede provocar edema pulmonar repentino en pacientes con insuficiencia cardíaca. Los medios de contraste no iónicos se caracterizan por efectos mínimos sobre las funciones fisiológicas normales durante los eventos tromboembólicos. Por tanto, el efecto anticoagulante in vitro de los agentes de contraste no iónicos es menor que el de los agentes de contraste iónicos. Muchos factores además del agente de contraste, incluida la duración del examen, el número de inyecciones, los materiales del catéter y la jeringa, la enfermedad existente y los medicamentos concomitantes, pueden contribuir a los eventos tromboembólicos. Por lo tanto, el personal que realiza la terapia intervencionista con catéter vascular debe ser consciente de estos factores y tener cuidado con las técnicas de terapia intervencionista vascular, y lavar frecuentemente el catéter con solución salina normal (agregue heparina si es posible) y acortar el tiempo de examen tanto como sea posible para reducir el riesgo. de trombosis o Riesgo de embolia. Se ha informado que reemplazar las jeringas de vidrio por jeringas de plástico reduce, pero no elimina, la posibilidad de coagulación extracorpórea. Debido al riesgo de trombosis y embolia, se recomienda precaución en pacientes con hiperuricemia. Insuficiencia tiroidea Se debe realizar una evaluación cuidadosa del riesgo/beneficio en aquellos pacientes con hipertiroidismo o bocio conocido o sospechado, ya que los medios de contraste yodados pueden causar hipertiroidismo y tormenta tiroidea en estos individuos. En pacientes con hipertiroidismo conocido o sospechado, se deben considerar pruebas de la función tiroidea y/o medicación profiláctica para estabilizar la tiroides antes de administrar inyecciones de iopromida. En los recién nacidos, especialmente los prematuros, que han estado expuestos a este producto a través de su madre durante el embarazo o el período neonatal, la exposición a yodo adicional puede causar hipotiroidismo, que puede requerir tratamiento, por lo que se recomienda controlar la función tiroidea.
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- La redacción de una clara bandera del partidoA lo largo de la historia, nuestro partido fue fundado el 23 de julio de 1927. Desde el momento en que nació, ha dejado en claro que está junto a la abrumadora mayoría del pueblo, es una vanguardia del proletariado y sirve al pueblo de todo corazón. Los intereses del pueblo están por encima de todo y no existe ningún interés egoísta propio. De la Revolución de Nueva Democracia a los ocho años de Guerra Antijaponesa, de la Guerra de Liberación con 100.000 soldados cruzando el río a la instauración de la República Popular China, de la transformación socialista a la convocatoria de la Tercera Sesión Plenaria de la Undécima Comité Central, desde el establecimiento de la Zona Económica Especial de Shenzhen hasta el regreso de Hong Kong a la patria, las décadas de experiencia revolucionaria de China muestran que debido a la aplicación exitosa del marxismo-leninismo y el surgimiento del pensamiento de Mao Zedong, una poderosa ideología y Como arma teórica, nuestro partido se ha vuelto cada vez más poderoso e invencible. ¡Esta es la tendencia inevitable de la historia y una tendencia histórica imparable! Soy un miembro ordinario del Partido Comunista de China. Hace un año, cuando apreté los puños y levanté la cabeza por encima de mi cabeza, haciendo un juramento solemne frente a la bandera roja brillante del partido, mi vida tenía la mayor pertenencia. Desde entonces, siempre ha habido una voz que me recuerda: ¿Quién soy yo? Sé que soy, ante todo, miembro del Partido Comunista Chino. Estoy orgulloso de haber cerrado un capítulo glorioso en los 80 años de historia del partido; me emociona cuando el Primer Ministro Zhu Rongji anuncia indicadores económicos que muestran el rápido crecimiento de la fuerza integral de China cada año cuando el partido lanza muchos indicadores flexibles, pragmáticos y eficaces; medidas políticas, económicas y militares Cuando algunas fuerzas hostiles dentro y fuera del país calumnian maliciosamente los logros históricos y los esfuerzos prácticos del Partido con motivos ocultos, me siento enojado al ver que un grupo tras otro de cuadros del Partido caen en la ola de corrupción. Cuando surgieron serios problemas políticos y económicos durante el proceso de reforma, me sentí confundido... Como miembro que ha experimentado el rápido desarrollo económico de China, estoy lleno de gran preocupación y profundos sentimientos por el partido. Soy un miembro ordinario del partido en China. Me adhiero a los conceptos de "preocuparme por el mundo primero y disfrutar del mundo después" y "servir a la gente de todo corazón" y trabajo duro en mi puesto habitual. Estoy profundamente orgulloso de ser miembro del gran equipo del partido. Estoy orgulloso de la gloriosa historia revolucionaria de nuestro partido. En julio de hace 80 años, 12 representantes del Partido Comunista Chino, seleccionados entre más de 50 personas, propagaron en secreto la llama de la revolución en la Concesión de Shanghai y en barcos en Nanhu. En sólo 28 años, se alcanzó el poder del Estado con una superficie de 9,6 millones de kilómetros cuadrados y una población de 40.000 habitantes. De un "hombre enfermo" que fue destrozado y pisoteado por otros a un país próspero y orgulloso del este de Asia, de la humillación al ascenso, del estancamiento al ascenso, del declive a la prosperidad, de la amargura a la gloria. ¡Qué liberación de energía! ¡Qué logro tan trascendental! Esto se debe a que China tiene una orientación teórica avanzada, que es diferente de los levantamientos campesinos anteriores. No es un simple cambio de dinastía; esto se debe a que China está arraigada en el suelo del pueblo, en lugar de ser idealistas solitarios que luchan solos; Representa las fuerzas productivas más avanzadas de la historia de China y encarna la mejor esencia de la nación china. Estoy orgulloso de los grandes logros que nuestro partido ha logrado en su construcción. En 1949, en vísperas de la fundación de la Nueva China, el presidente Mao escribió con entusiasmo: "Una vez que el destino de China esté en manos del propio pueblo, China brillará sobre la tierra como el sol que sale del este, limpiará rápidamente el barro". y el agua turbia que dejó el gobierno reaccionario, y curar las heridas de la guerra. "La historia ha encomendado a China la importante tarea de rejuvenecer la nación, y China ha estado a la altura". la gran confianza de la historia. Durante los 52 años de pruebas y penurias, dirigió al pueblo de todos los grupos étnicos del país a romper el bloqueo y los desafíos imperialistas, defender la soberanía y la dignidad del país, superar una dificultad inimaginable tras otra y lograr el socialismo. Grandes logros en la construcción. Especialmente desde la Tercera Sesión Plenaria del XI Comité Central del Partido Comunista de China, hemos aprendido de la experiencia y las lecciones de los 30 años anteriores y hemos abierto un camino exitoso hacia el socialismo con características chinas. Desde la pobreza y la debilidad a largo plazo de los "Cien años de danza mágica" hasta la prosperidad inicial de "Jugar en el desierto", se puede decir con confianza que es el núcleo y el pilar del liderazgo de China, y ha escrito la larga historia de la nación china. Si el desarrollo de la sociedad humana es un drama largo, entonces el milagro de la construcción económica de 52 años de la Nueva China es sin duda el escenario más magnífico, brillante y conmovedor. Desde la trayectoria vertical de la transición de China de un país agrícola a un país industrial, y desde la comparación horizontal con muchos países del mundo, se demuestra la gloria, la grandeza y la corrección de China. Al escuchar la ola de la economía del conocimiento y mirar hacia atrás, a las gloriosas huellas de China en los últimos 80 años, no puede dejar de surgir un himno inspirador de espíritu indomable, ideales inquebrantables y confianza inquebrantable. Como uno de los más de 60 millones de camaradas en China, estoy muy orgulloso.
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