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- ¡Resumen de enfermedades infecciosas! ¡La sala es principalmente para hepatitis y enfermedades hepáticas! ¿Cómo escribir gracias? Gracias. Resumen de la cirugía hepatobiliar En un abrir y cerrar de ojos, llevo medio año trabajando en cirugía hepatobiliar. En estos seis meses gané mucho. Siento que he crecido mucho, no sólo en el trabajo y el estudio, sino también en la comunicación con los compañeros. Mirando hacia atrás en los últimos seis meses, tengo algunas experiencias muy profundas: 1. Todo es cirugía general y, naturalmente, la carga de trabajo es muy pesada, incluidos los ingresos y las admisiones. Si desea completar con éxito su trabajo mientras está de servicio, debe estar familiarizado con el flujo de trabajo de cada trabajo, desde el manejo de los pacientes cuando ingresan al hospital hasta cómo hacerse cargo cuando el paciente regresa a la sala después de la cirugía, cómo para cuidar al paciente, y del manejo de emergencia cuando la condición del paciente cambia. Planifique a qué tía se debe llamar para limpiar el piso cuando esté sucio... Debe ser consciente de esto para poder completar con éxito el trabajo mientras está de servicio. . La jefa de enfermería me dispuso que participara en diferentes niveles de trabajo de enfermería: asistente de enfermería, clase de tratamiento, turno de 8-3, turno de 12-7, turno doble, turno de noche, turno de responsabilidad, etc. , e introdujo las responsabilidades laborales de la tía enfermera, de modo que básicamente me familiaricé con las responsabilidades de cada clase y entendí que el trabajo de todo el departamento es como una cadena. Aunque las responsabilidades son diferentes, la naturaleza y el contenido del trabajo son diferentes, si 2. La implementación estricta del sistema de verificación es una medida importante para garantizar la seguridad del paciente y prevenir errores y accidentes. La persona que tramite el pedido y verifique que es correcto deberá firmar con su nombre y apellidos. El ejecutor de órdenes médicas temporales deberá registrar el tiempo de ejecución y firmar con su nombre y apellidos. Para evitar repetir consejos médicos y causar daño al paciente. Si tiene alguna pregunta sobre una orden médica, asegúrese de consultar al médico correspondiente antes de ejecutarla. Al rescatar a un paciente, el médico da una orden verbal, y el ejecutor debe repetirla y luego ejecutarla. La ampolla vacía usada debe guardarse y desecharse después de que las dos personas la revisen. El trabajo del hígado y la vesícula biliar está muy ocupado. A veces, los médicos admiten a una docena de pacientes a la vez y luego comienzan a transferir camas, algunos a la UCI, otros a la UCI y otros a la misma sala. A veces, la enfermera se olvida de transferir la mesita de noche al transferir las camas. En este caso, los errores pueden ocurrir con mucha facilidad. Por lo tanto, a la hora de seguir las instrucciones del médico para trasladar la cama, debes hacerlo tú mismo y no debe resultar demasiado problemático. Tenemos que asegurarnos de que los pacientes, las tarjetas junto a los pacientes y las listas de verificación mejoren. Al ejecutar otras órdenes médicas, se debe verificar el "apellido" del paciente y se debe implementar estrictamente el sistema de "tres controles y siete pares" antes de tomar el medicamento, inyectarlo y desecharlo (es decir, verificar después de dispensar el medicamento, verificar antes y después de tomar el medicamento). medicamento, inyección; verificar número de cama, nombre, nombre del medicamento, dosis, concentración, tiempo y uso). 3. La unidad es la fuerza del coraje y trabajamos horas extras casi todos los días. Debido a que hay muchas operaciones, estoy ocupado con el cuidado diario y varios cuidados de las tuberías por la mañana. Le doy la vuelta al paciente y le doy palmaditas en la espalda antes de la operación para evitar la aparición de diversas complicaciones (como escaras, infecciones de heridas, neumonía, etc.). .), observar los cambios en el estado del paciente y notificarlos a tiempo. Esté ocupado brindando educación sanitaria a los pacientes recién ingresados y dados de alta. Por ejemplo, a los pacientes que son dados de alta del hospital con tubos se les debe enseñar cómo cuidarlos, y a los pacientes que están a punto de someterse a una cirugía se les debe preparar antes de la cirugía. No regresé de la cirugía por la tarde. Es necesario empezar a atender a los pacientes, hacer un buen trabajo en el cuidado postoperatorio de los pacientes y al mismo tiempo implementar varias instrucciones médicas postoperatorias. En este momento, el médico acaba de salir de la mesa de operaciones y los pacientes que regresen a ver la sala tendrán muchas órdenes médicas que debemos cumplir, por lo que el tiempo se retrasará, lo que resultará en horas extras. Todas las enfermeras del departamento hepatobiliar son amables. Además de cumplir con sus deberes en su clase de manera ordenada todos los días, también toma la iniciativa de ayudar a otras enfermeras. No importa cuán ocupado o agotador sea el trabajo, todos no tienen quejas y, a menudo, trabajan horas extras para hacer el trabajo juntos. Aunque están ocupados todos los días, lo que se ve es su risa después de salir del trabajo, no su tristeza y quejas. Siento profundamente el espíritu de unidad, amistad, cuidado mutuo y ayuda. ¡Se puede decir que trabajar aquí es agotador y feliz! 4. Enfermería holística Aquí me gustaría hablar sobre mis sentimientos acerca de trabajar de forma independiente de noche y en tareas independientes. Cuando comencé a trabajar en el turno de noche, estaba muy preocupado por si mi condición cambiaría durante la noche y cómo. Me centré en los planes de emergencia y no consideré la atención general, por lo que a veces tenía una comprensión vaga de la condición del paciente. Cuando estaba a cargo de la clase, para ser honesto, no usaba mucho mi cerebro porque era muy dependiente y tenía un maestro en quien confiar. Si no, déjelo en manos del profesor. Cuando el Sr. Zhang Huiling empezó a dejarme ir y dejarme ser supervisora, me di cuenta de lo que era la enfermería holística y sentí profundamente mi falta de conocimiento. Desde el momento en que el paciente ingresa al hospital, es necesario presentarle el ambiente hospitalario, los sistemas relevantes, el manejo de la dieta, el conocimiento sobre la enfermedad, la preparación preoperatoria, la educación preoperatoria, la percepción del paciente sobre la cirugía y la percepción del paciente sobre la cirugía. Estado psicológico hacia la cirugía. Después de la cirugía, es necesario ayudar con el cuidado diario, mantener al paciente limpio y cómodo, promover la circulación sanguínea en el cuerpo, prevenir complicaciones y cuidar varias tuberías.
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Disfunción de la secreción gástrica: La pared del estómago humano tiene dos células con funciones secretoras, una secreta enzimas digestivas y la otra secreta ácido gástrico. Cuando la función de estas células disminuye, también disminuye la secreción de enzimas digestivas y ácido gástrico, lo que inhibirá de forma refleja la contracción y el peristaltismo de los músculos gástricos, provocando trastornos de la motilidad gástrica. 2. Cambios mentales y emocionales: el estrés mental y la tristeza emocional pueden alterar la actividad eléctrica del estómago y afectar los nervios simpáticos, lo que hace que los músculos gástricos se contraigan lentamente y la comida en el estómago no se puede descargar a los intestinos a tiempo, lo que provoca Los gases permanecen en el estómago, provocando distensión abdominal e hinchazón. Diversos síntomas como eructos y náuseas. 3. Dispepsia funcional: El vaciamiento gástrico se ralentiza, provocando una serie de síntomas de indigestión, lo que se denomina dispepsia funcional. Debido a que el estómago proximal humano no puede relajarse normalmente después de comer, los pacientes se sentirán llenos, generalmente acompañados de eructos, distensión abdominal e incluso náuseas y vómitos. 4. Dieta inadecuada, consumo excesivo de rábanos, patatas, boniatos, castañas y otros alimentos. Comer en exceso hace que la carga en el estómago exceda el estado normal, la peristalsis muscular del estómago es insuficiente, el estómago no se puede vaciar a tiempo y la acumulación de alimentos en el estómago durante demasiado tiempo provocará una motilidad gástrica deficiente. 5. Los malos hábitos de vida, como fumar en exceso, relajarán el esfínter pilórico y provocarán reflujo biliar. El alcohol dañará la mucosa gástrica y provocará trastornos de la motilidad gástrica. La primera precaución es si no puedes soportar comer. Coma con regularidad, coma con regularidad, especialmente el desayuno. Con el ritmo acelerado de la vida moderna, muchas personas ignoran el desayuno o incluso se lo saltan. Algunas personas tienen una bolsa de leche en la mano izquierda y un bollo en la derecha, y tienen que lidiar con dos cosas rápidamente. Día tras día se sentirán llenos temprano, es decir, si comen menos comida de lo habitual, se sentirán llenos. Este es un problema de motilidad gástrica. En segundo lugar, no comas en exceso. Debes comer porciones más pequeñas en cada comida. El setenta por ciento lleno es la mejor cantidad de comida. En tercer lugar, no seas demasiado emocionante. Trate de evitar los alimentos demasiado picantes, picantes y ácidos, y coma menos alimentos con alto contenido de grasa. Sólo estableciendo los hábitos de vida y alimentación saludables mencionados anteriormente se puede mantener la motilidad gástrica. Consuma menos o nada de motilina. Precauciones ●Los buenos hábitos alimentarios deben ser regulares, regulares y de alta calidad, para que el estómago pueda trabajar y descansar regularmente. La llamada moderación significa no comer demasiado, pero comer en cantidad significa que se deben tomar tres comidas al mismo tiempo. La calidad significa que cada comida debe mantener una cierta calidad y los alimentos deben contener la cantidad adecuada; nutrientes. Además, se debe masticar lentamente al comer los alimentos deben estar podridos y calientes para facilitar la digestión. Evitar comer alimentos crudos o fríos. ●Preste atención a la dieta y al estilo de vida. Evite la ingesta prolongada de alimentos ásperos e irritantes; evite las bebidas sobrecalentadas y los alimentos demasiado salados; coma de forma moderada, regular y cuantitativa para evitar comer en exceso. Es recomendable realizar comidas pequeñas con frecuencia, reducir el tamaño de las porciones de cada comida y evitar comer en exceso o ayunar, especialmente en el desayuno. Evite comer alimentos demasiado grasosos, ya que el aceite permanece en el estómago durante demasiado tiempo y puede provocar hinchazón fácilmente. Debemos intentar evitar alimentos irritantes como el cigarrillo, el alcohol, el chile, el té, el café y las bebidas carbonatadas. Preste atención a fortalecer la nutrición y el ejercicio para mejorar la resistencia del cuerpo. ●Haga ejercicio adecuadamente. El ejercicio no solo consume energía en el cuerpo, sino que también estimula la peristalsis del tracto gastrointestinal, lo que tiene un buen efecto para promover la peristalsis gástrica y mejorar el estado funcional del estómago. ●Beba más agua. ●No se acueste inmediatamente después de comer y evite comer antes de acostarse. ●Previene el estreñimiento y estimula la motilidad gastrointestinal. ●A menos que sea necesario, trate de no tomar medicamentos que puedan causar indigestión, como aspirina, antibióticos, ansiolíticos, pastillas para dormir, etc. ●Presta atención a tu salud mental al comer. Una alimentación feliz puede mejorar la secreción y la función digestiva de las glándulas digestivas. Por el contrario, el mal humor durante las comidas inhibirá la secreción de las glándulas digestivas y el peristaltismo del tracto digestivo, provocando una disminución de la función digestiva. ●Desarrollar buenos hábitos de vida y estilo de vida. Dieta diaria regular, equilibrio trabajo y descanso, ejercicio regular, buen humor, etc. Corrija los malos hábitos y beba té menos fuerte, especialmente con el estómago vacío; beba alcohol con moderación y no vino mezclado, deje de fumar, especialmente cuando esté cansado; ●Si es causado por una enfermedad, trate la enfermedad primaria. Por ejemplo, los pacientes con diabetes son propensos a sufrir gastroparesia, lo que comúnmente se conoce como insuficiencia gástrica. Debido a un control deficiente del azúcar en sangre o a una neuropatía autonómica, la motilidad gástrica es insuficiente, el vaciado gástrico es difícil y es probable que se presenten síntomas como vómitos y distensión abdominal. Gastritis Gastritis es un término general para la inflamación de la mucosa gástrica. Las enfermedades comunes se pueden dividir en agudas y crónicas.
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La opresión en el pecho funcional (es decir, opresión en el pecho sin enfermedad orgánica) ocurre cuando las personas permanecen en una habitación con puertas y ventanas cerradas y con mala circulación de aire durante mucho tiempo, o se encuentran con cosas desagradables, o incluso tienen discusiones con otras personas, o Debido a la baja presión del aire, las personas a menudo sienten opresión en el pecho y fatiga. Después de un breve descanso, abra una ventana para ventilar o respire aire fresco al aire libre para relajarse y ajustar su estado de ánimo, y pronto volverá a la normalidad. Se puede decir que una opresión en el pecho como esta es una opresión en el pecho funcional, que no requiere tensión ni tratamiento. 2. Opresión en el pecho patológica (es decir, opresión en el pecho con enfermedad orgánica) La opresión en el pecho no solo puede ser fisiológica, sino que también puede ser causada por enfermedades de ciertos órganos del cuerpo, es decir, opresión en el pecho patológica. Tales como: (1) Obstrucción de las vías respiratorias: tumores traqueobronquiales, estenosis traqueal, presión extratraqueal (bocio, tumores mediastínicos); (2) Enfermedades pulmonares: enfisema, bronquitis, asma, insuficiencia pulmonar del diafragma, infarto pulmonar y neumotórax (3) enfermedad cardíaca; - ciertas enfermedades cardíacas congénitas, valvulopatías reumáticas, enfermedades coronarias y tumores cardíacos; (4) enfermedad del diafragma - hinchazón y parálisis del diafragma (5) trastornos del metabolismo y del equilibrio ácido-base de los fluidos corporales; La opresión patológica en el pecho puede ocurrir repentina o lentamente. La mayoría de urgencias se deben a neumotórax agudo traumático o espontáneo, asma aguda, infarto agudo por cuerpos extraños en la tráquea, infarto pulmonar agudo, etc. La opresión crónica en el pecho es un síntoma que empeora gradualmente a medida que se prolonga el curso de la enfermedad. La opresión en el pecho en los niños a menudo indica una cardiopatía congénita o tumores mediastínicos; la opresión en el pecho en los jóvenes a menudo indica neumotórax espontáneo, tumores mediastínicos y valvulopatía reumática. La opresión en el pecho en los ancianos indica principalmente enfisema y enfermedad coronaria. En definitiva, debemos prestar atención a la opresión torácica patológica para no retrasar el tratamiento necesario. Los pacientes deben acudir al hospital para realizarse radiografías de tórax, electrocardiogramas, ecocardiogramas, pruebas de bioquímica sanguínea y pruebas de función pulmonar para que los médicos puedan realizar un diagnóstico adicional. La opresión en el pecho no significa enfermedad, pero las personas con este síntoma no deben ignorarla. Sólo con el tratamiento correcto se puede obtener un diagnóstico oportuno y un tratamiento razonable. La enfermedad coronaria (enfermedad coronaria) es la enfermedad cardíaca más común. Se refiere a la disfunción miocárdica y/o enfermedad orgánica causada por estenosis de la arteria coronaria y suministro sanguíneo insuficiente, por lo que también se llama miocardiopatía isquémica (CI). La enfermedad coronaria es el resultado de diversas enfermedades de las arterias coronarias, pero la aterosclerosis coronaria representa la gran mayoría de las enfermedades coronarias (95-99). Por lo tanto, se acostumbra considerar la enfermedad coronaria como sinónimo de enfermedad coronaria aterosclerótica. Causas de la enfermedad coronaria: La enfermedad coronaria es una enfermedad cardíaca causada por isquemia e hipoxia miocárdica (angina de pecho) o necrosis miocárdica (infarto de miocardio) causada por estenosis u oclusión orgánica de la arteria coronaria, también conocida como cardiopatía isquémica. Los síntomas de la enfermedad coronaria se manifiestan como un dolor opresivo en el centro del pecho que puede extenderse al cuello, la mandíbula, los brazos y el estómago. A diferencia de la angina, seguirá existiendo incluso después de que dejes de hacer ejercicio o la tensión desaparezca. Otros posibles síntomas de un ataque cardíaco son mareos, dificultad para respirar, sudoración, escalofríos, náuseas y desmayos. Los casos graves pueden morir de insuficiencia cardíaca. Alias de enfermedad: Enfermedad coronaria aterosclerótica Sitio: Departamento torácico: Departamento cardiovascular, enfermedad geriátrica Síntomas y signos: Muerte súbita, arritmia, insuficiencia cardíaca, hipertensión, palpitaciones, respiración anormal, dolor en el pecho, soplo cardíaco, temblor cardíaco Examen físico: Electrocardiograma dinámico, electrocardiograma, medicamentos: tabletas de atorvastatina cálcica, cápsulas de Xinnaokang, cápsulas de Ningxinbao, cápsulas trombolíticas de Qilong (con cubierta entérica), tabletas de Dizhibitu, autoprueba de enfermedad: enfermedad coronaria, autoprueba de tipo de infarto de miocardio, autoprueba 1. La aterosclerosis coronaria es la enfermedad estenótica de las arterias coronarias más común, especialmente la aterosclerosis de las ramas extracoronarias. La razón por la cual el segmento proximal de la arteria coronaria es propenso a la aterosclerosis es que está más cerca que todas las arterias de los órganos y, por lo tanto, tiene el mayor impacto. presión sistólica. Además, debido a la forma del corazón, el árbol vascular coronario cambia en la mayoría de direcciones, por lo que también está sujeto a una mayor tensión de corte del flujo sanguíneo.
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