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Los conceptos se generan uno tras otro y, a veces, parece que el lenguaje no puede seguir el ritmo del pensamiento. Se caracteriza por citar las Escrituras, hablar con elocuencia y hablar sin cesar, dando a la gente un sentimiento superficial. Tanto la atención activa como la pasiva aumentan, pero no son duraderas, lo que indica que durante las actividades de pensamiento, el tema cambia repentinamente debido a la influencia de los cambios en el entorno circundante. Por tanto, constantemente surgen conceptos, la imaginación es rica y aparecen algunas asociaciones entre sonido y significado. En el contexto de emociones intensas, las personas se sienten bien consigo mismas, se sienten fuertes y saludables, tienen ideas exageradas, son pretenciosas y dominantes, y creen que tienen talentos, habilidades, estatus y riqueza sobresalientes. Cuando los pensamientos exagerados son serios, pueden convertirse en delirios exagerados. La mayoría de estos delirios son absurdos. A veces existen relaciones de víctima y delirios basados en la exageración, pero todos son de corta duración. (3) Mayor actividad: lleno de energía, aumento evidente e insoportable de actividad, ocupado todo el día, haciendo cosas de principio a fin. Me gusta ver la emoción, comunicar mucho y ser entusiasta y generoso con los demás. Nostálgico y agresivo, ingenioso y bromista, a veces generoso con el dinero, atento a vestirse, frívolo y cercano al sexo opuesto. A veces, de forma grosera e imprudente, se aumenta el apetito y el deseo sexual. Duerme menos, pero lleno de energía y sin cansancio. (4) Otros síntomas: tez rubicunda, ojos brillantes, aumento del ritmo cardíaco, pupilas ligeramente dilatadas y estreñimiento. Cuando el ataque es extremadamente severo, la persona se encuentra en un estado de excitación severa, que se manifiesta como un trastorno de actividad sin propósito y sin dirección, a menudo acompañado de un comportamiento agresivo. También pueden ocurrir síntomas como alteración de la conciencia, alucinaciones y alucinaciones visuales, y pensamientos incoherentes. que clínicamente se llama delirio maníaco. Tratamiento de la manía (1) Tratamiento con medicamentos inyectables ① Tratamiento rápido con haloperidol, 5 mg de haloperidol, inyectados por vía intramuscular una vez cada media hora hasta que el paciente se duerma, la dosis máxima diaria no supera los 50 mg. ② Inyecte clorpromazina por vía intravenosa. 50 ~ 100 mg de clorpromazina, disueltos en 100 ml de glucosa al 50%, se inyectan lentamente por vía intravenosa hasta que el paciente se duerma. ③ Inyecte clonazepam por vía intramuscular, de 1 a 2 mg de clonazepam, de 3 a 4 veces al día. Este método también puede ayudar a los pacientes a calmarse lo más rápido posible, lo que es más seguro y eficaz. (2) Medicamentos orales ① El carbonato de litio generalmente debe usarse bajo control de la concentración de litio en la sangre; de lo contrario, puede ocurrir fácilmente una intoxicación por litio. La dosis general no es superior a 3,0 g, preferiblemente entre 2,0 y 2,5 g/día. La concentración de litio en sangre debe controlarse entre 0,8 y 1,5 mmol/l y la eficacia es de aproximadamente el 80 %. Preste atención a la aparición de síntomas de intoxicación y reacciones adversas. Si se produce intoxicación, se debe suspender el medicamento inmediatamente para acelerar la excreción de litio. ② Clozapina, la dosis comienza con 25 mg, por vía oral, tres veces al día, y aumenta gradualmente hasta 450 ~ 600 mg/día. Su eficacia es rápida y fiable, pero puede provocar leucopenia fácilmente, por lo que conviene realizar análisis de sangre una vez a la semana. ③ El clonazepam tiene un fuerte efecto en el control de la excitación psicomotora, su efecto antimaníaco es obviamente mejor que el de otros bloqueadores nerviosos y tiene pocos efectos secundarios. Se utiliza ampliamente, con una dosis oral de 2 a 6 mg por vez, 3 veces al día. (4) La fenitoína sódica tiene cierto efecto antimaníaco y su dosis efectiva es de 0,1,2 ~ 0,2, que debe tomarse por vía oral 3 veces al día. ⑤ El valproato de sodio tiene un buen efecto antimaníaco, la dosis es de 0,2 ~ 0,6, por vía oral, tres veces al día. ⑥La carbamazepina tiene un efecto antimaníaco positivo y es especialmente adecuada para personas que no toleran las sales de litio. (3) La terapia de descarga eléctrica es uno de los métodos eficaces para tratar la manía. Es segura, eficaz y rápida. Se administra una vez cada dos días y es un tratamiento de 8 a 12 veces. Generalmente, los síntomas se pueden controlar después de 3 a 5 tratamientos. (4) Tratamiento de mantenimiento: los síntomas maníacos son fáciles de controlar y de recaída, por lo que se requiere un cierto período de tratamiento de mantenimiento. Primero, después de recuperarse de la manía, el tratamiento con litio debe mantenerse durante al menos otros 6 meses. Las personas que pierden el cabello todos los años necesitan usar sales de litio durante mucho tiempo. En este momento, pueden usar agentes de liberación sostenida. (5) Tratamiento contra las recaídas La manía tiene las características de ataques recurrentes y, a menudo, requiere un tratamiento contra las recaídas. ① Los pacientes con manía inicial pueden dejar de tomar el medicamento gradualmente después de curarse por un período de tiempo y no necesitan tratamiento contra las recaídas.
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