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En ensayos clínicos con comprimidos de valsartán y amlodipino administrados una vez al día, el efecto antihipertensivo aumentó con dosis crecientes de amlodipino de 5 a 10 mg y de valsartán de 80 a 320 mg. Los efectos adversos del valsartán generalmente no están relacionados con la dosis. Las reacciones adversas del amlodipino dependen de la dosis (principalmente edema periférico) e independientes de la dosis, siendo las primeras más frecuentes que las segundas. Los pacientes cuya presión arterial no puede controlarse completamente con un solo medicamento pueden utilizar este producto. Tratamiento adicional: cuando se usa amlodipino o valsartán como monoterapia, los pacientes cuya presión arterial no está completamente controlada pueden cambiar a una terapia combinada con este producto. Los pacientes con reacciones adversas limitantes de la dosis causadas por la monoterapia con amlodipino o valsartán pueden cambiar a este producto y usar un solo componente en combinación con otro componente en una dosis más baja para lograr el efecto de controlar la presión arterial. Terapia alternativa: Para facilitar la administración, los pacientes que reciben terapia combinada de amlodipino y valsartán pueden ser tratados con la misma dosis de este producto. Para obtener información sobre cómo suspender los antagonistas beta, consulte Precauciones. Tanto amlodipino como valsartán se pueden tomar con alimentos o con el estómago vacío. Se recomienda tomar este producto con agua. Insuficiencia hepática y renal: No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada. Úselo con precaución si la función renal está gravemente alterada (consulte Contraindicaciones). Los pacientes con insuficiencia hepática o enfermedad obstructiva biliar también deben utilizar este producto con precaución (ver Precauciones). Precauciones: Hipotensión: En un ensayo controlado con placebo, 0,4 pacientes con hipertensión no complicada fueron tratados con comprimidos de valsartán y amlodipino. Los pacientes con un sistema renina-angiotensina activado (p. ej., pacientes con depleción de volumen y/o ingesta de sal que toman diuréticos en dosis altas) pueden desarrollar hipotensión sintomática cuando se tratan con antagonistas de los receptores de angiotensina II. Se recomienda corregir la hipovolemia antes de tomar Bebot o realizar un estrecho seguimiento clínico al inicio del tratamiento. Los pacientes con insuficiencia cardíaca o infarto de miocardio reciente y los pacientes sometidos a cirugía o diálisis deben tener precaución al iniciar el tratamiento. El uso de valsartán en pacientes con insuficiencia cardíaca o infarto de miocardio generalmente produce una disminución de la presión arterial, pero generalmente no es necesaria la interrupción del tratamiento debido a una hipotensión sintomática persistente si se siguen las instrucciones de dosificación. En ensayos clínicos controlados en pacientes con insuficiencia cardíaca, la incidencia de hipotensión fue de 5,5 en el grupo tratado con valsartán y de 65.438 ± 0,8 en el grupo de placebo. En el Valsartan Acute Myocardial Infarction Trial (VALIANT), la proporción de pacientes que interrumpieron permanentemente el tratamiento debido a hipotensión post-infarto de miocardio fue de 65.438 ± 0,4 en el grupo de tratamiento con valsartán y de 0,8 en el grupo de tratamiento con captopril. Debido a que la vasodilatación inducida por amlodipino ocurre gradualmente, son raros los informes de hipotensión aguda después de la administración oral. Sin embargo, como ocurre con cualquier otro vasodilatador periférico, amlodipino debe utilizarse con precaución, especialmente en pacientes con estenosis aórtica grave. Reacciones adversas: Estudio de este producto: La seguridad de Valsartan y Amlodipine Tablets fue evaluada en más de 2,600 pacientes con hipertensión, entre ellos, más de 1,440 pacientes recibieron tratamiento durante más de 6 meses y más de 540 pacientes recibieron tratamiento durante más de 6 meses; 1 mes. Los efectos adversos suelen ser leves y transitorios, y sólo en casos raros requieren la interrupción de la medicación. La incidencia general de reacciones adversas fue independiente de la dosis y del sexo, la edad y la raza. En estudios clínicos controlados con placebo, 65438 ± 0,8 pacientes del grupo de tratamiento con valsartán y amlodipino interrumpieron el tratamiento debido a efectos secundarios, y la proporción de estos pacientes en el grupo de placebo fue de 2,65438 ± 0. Los motivos más frecuentes de interrupción fueron el edema periférico (0,4) y los mareos (0,2). Contraindicaciones: Está prohibido en personas alérgicas a los principios activos o a alguno de los excipientes de este producto. Contraindicado en mujeres embarazadas y lactantes (ver Medicamentos en mujeres embarazadas y lactantes).
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- La experiencia de vida de Du FuBiografía de Du Fu Du Fu (712-770), nombre de cortesía Zimei, era nativo de Yaowan, condado de Gong, Henan. Poeta realista de la dinastía Tang. Una vez vivió en el sur de la ciudad de Chang'an y al oeste de Shaoling, por lo que se llamó a sí mismo Maestro Shaoling, y las generaciones posteriores lo llamaron Du Shaoling. Debido a que se desempeñó como miembro del Ministerio de Industria, ministro y corrector de pruebas, las generaciones posteriores lo llamaron Ministerio de Industria e Ingeniería. Las obras de Du Fu muestran el proceso histórico de la dinastía Tang desde su prosperidad hasta su decadencia, y son conocidas como la historia de la poesía. Él mismo es venerado como poeta y santo. Han Yu elogió a Du Fu: "Los artículos de Du Li son tan largos como el fuego". El propio Du Fu dijo: "Hay muchas frases hermosas sobre la naturaleza humana, y la escritura no es sorprendente". Obedece al confucianismo y protege a los funcionarios ". El Decimotercer Ancestro Du Yu fue un famoso general de la dinastía Jin Occidental. Su abuelo fue un poeta famoso en la era de Wu Zetian y su padre era magistrado de los condados de Sima y Fengtian en Yanzhou. Por tanto, también disfrutaba del privilegio de no pagar impuestos y negarse a realizar el servicio militar. Este trasfondo de clase estipula que Du Fu no puede convertirse en un poeta que ama a la gente sin pasar por un proceso arduo, y esto es exactamente lo que muestran el camino de vida y el camino creativo de Du Fu. La vida de Du Fu se puede dividir en cuatro períodos. Desde los 1 hasta los 35 años, fue el primer período para que estudiara mucho. En ese momento, era el apogeo de Kaiyuan y la situación económica también era buena. Fue el período de más rápido crecimiento de su vida. El poeta tiene "ganas de aprender" desde pequeño y empezó a memorizar poemas a los siete años. Su arduo estudio de "leer miles de libros" y "leer en secreto miles de libros" preparó las condiciones suficientes para su creación. A los veinte años finalizó sus estudios y comenzó una "patrulla forzada" que duró más de diez años. Primero dirígete al sur hasta Wuyue, luego al norte hasta Zhao Qi. Cuando viajaba por Qi y Zhao, tenía una amistad "fraternal" con Su Yuanming, Gao Shi, Li Bai y otros. A veces llamaba a las águilas para cazar bestias, cazar por diversión y, a veces, escalaba montañas para recordar el pasado. beber y escribir poemas. Durante este largo y heroico viaje, el poeta entró en contacto con el rico patrimonio cultural incomparable y las magníficas montañas y ríos de nuestra patria, que no sólo enriquecieron su vida, sino que también ampliaron su visión y su mente, aportando una fuerte influencia a sus primeros poemas. Color romántico. El poema "Wang Yue" puede representarlo. "Una vez que subas a la cima de la montaña, verás que otras montañas parecen eclipsadas por el cielo." Expresa la ambición del poeta por todas las empresas (incluida la creación). Pero debido a esta forma de vida, es imposible acercarse a la gente y profundizar en la realidad. Como gran poeta realista, este es sólo un período de preparación para su creación. "A la edad de siete años, tiene una mente fuerte y puede cantar Phoenix. Cuando tenía nueve años, escribió un libro con personajes grandes y lo convirtió en una bolsa ("Zhuang You") Wang Fu "Wang Yue". ", * * * tres poemas, divididos en Dongyue (Taishan), Nanyue (Hengshan)), Xiyue (Huashan). Esta canción trata sobre observar el monte Tai en el este. En el año veinticuatro de Kaiyuan (736), el poeta de 24 años comenzó una vida errante de "locura por perseguir caballos". Este poema fue escrito durante la gira por el norte de Qi y Zhao (ahora Henan, Hebei, Shandong y otros lugares). Es el poema más antiguo que se conserva de Du Fu. Cada línea está llena de la vitalidad juvenil de Du Fu. ¡Qué paisaje tan majestuoso es el monte Tai! Al salir de Qilu, todavía se pueden ver los picos verdes. La naturaleza mágica reúne miles de bellezas, separadas entre las montañas en el sur y la mañana y el atardecer en el norte. ¿Amor Caiyun? Mi mente estaba libre y tranquila, los pájaros volaban ante mis ojos nerviosos... logré alcanzar la cima: eclipsaba todos los picos debajo de nosotros. Li Bai, Qiu Lai, que lo cuidaba, todavía estaba flotando, pero no se avergonzaba de Cinnabar Gehong. Bebiendo y cantando como loco, la vida está vacía, ¿quién domina? 2. Desde los treinta y cinco hasta los cuarenta y cuatro años, Du Fu avanzó hacia el realismo. En el segundo período, Du Fu llegó a la capital, Chang'an, a la edad de treinta y seis años. Pensó que de ahora en adelante podría "pararse en el camino a Tianjin" ("Wei Zuocheng Zhang Veintidós Rimas") y realizar su ambición política de "tomar a Yao y Shun como reyes, y luego hacer que las costumbres sean puras" (ibid. ), pero su esperanza se hizo añicos. El segundo año después de que Du Fu llegó a Chang'an, Tang Xuanzong ordenó a personas capaces que fueran a Beijing para tomar el examen. Sin embargo, Li, quien en realidad presidió el examen, hizo una mala pasada y ordenó que nadie fuera admitido. Luego se acercó a la mesa para felicitar al emperador y dijo que era un "legado salvaje". Du Fu hizo el examen fraudulento y quedó decepcionado. En el primer mes del décimo año del reinado de Tianbao (751), emperador Xuanzong de la dinastía Tang, se celebraron tres ceremonias consecutivas. Du Fu tenía 40 años en ese momento y aprovechó la oportunidad para escribir tres "Dali Fu" dedicados al emperador Xuanzong de la dinastía Tang. El emperador Xuanzong de la dinastía Tang lo admiraba mucho y le pidió que construyera la Academia Jixian y ordenó al primer ministro que examinara sus ensayos. Sin embargo, debido a la obstrucción de Li, no pasó nada después del experimento. Después de eso, utilizó poemas para rendir homenaje a algunos dignatarios, como Hanlin Zhang (Jiì), Jing, Xianyu Zhongtong, Ge, el Primer Ministro Wei de Zuo y otros que vinieron a Beijing a rendir homenaje, con la esperanza de que los citaran, pero fue en vano. Junto con los repetidos reveses políticos, su situación financiera también se deterioró. Debido a que su padre, que era magistrado del condado de Fengtian, murió y su fuente de ingresos fue cortada, tuvo que ser un "invitado" en las casas de algunos nobles, bebiendo con ellos y escribiendo poemas, y confiando en su pequeña caridad. para sobrevivir.
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