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Al recibir el medicamento de manos del dependiente, ¿el cliente muestra interés y sonríe, o muestra decepción y frustración? Cuando el empleado le presentó el medicamento, ¿escuchó con atención o estaba distraído? Si ambos casos son los primeros, significa que los clientes están básicamente satisfechos con el medicamento; si ambos casos son los segundos, significa que el medicamento no es del agrado del cliente en absoluto; \x0d\x0d\Al observar, el empleado no debe juzgar a las personas por su apariencia. Una persona modestamente vestida puede gastar mucho dinero en medicinas caras; una persona bien vestida puede comprar las medicinas más baratas para el resfriado. Por lo tanto, los dependientes de las tiendas no deben tratar a los clientes con sentimientos subjetivos, sino que deben respetar sus deseos. \x0d\\x0d\Recomendación de prueba\ x0d \x0d \Al recomendar uno o dos medicamentos a los clientes y observar sus reacciones, puede comprender su disposición. Por ejemplo, un cliente observa atentamente un fármaco antiinflamatorio. Si el cliente simplemente hace un comentario social, el asistente de farmacia puede detectar al cliente:\x0d\\x0d\ "Este medicamento antiinflamatorio es muy eficaz." Cliente: "No sé si ese es el caso. El médico Me lo recetó, pero ya se me olvidó cuál es”. “Piénsalo y dímelo”. “Oh, lo recordé”. palabra tentativa y concluyó el trato. Lo que el cliente ve es un tema, pero una pregunta general, como por ejemplo: "¿Qué puedo hacer por usted?" Cliente: "Nada, solo echaré un vistazo". Empleado: "Si lo necesita, puede llamar". en ningún momento "yo". El dependiente no tuvo ninguna idea de las necesidades de compra del cliente. Por lo tanto, el empleado de la tienda debe observar atentamente los movimientos del cliente, cooperar con las consultas y recomendaciones adecuadas y comprender rápidamente las necesidades del cliente. \x0d\\x0d\Pregunte con cuidado\x0d\\x0d\Cuando se descubren las necesidades y requisitos de los clientes mediante preguntas directas, a menudo se descubre que los clientes se resistirán en lugar de decirles con franqueza. Por lo tanto, el principio de hacer preguntas debe ser hábil e inteligente, y no herir los sentimientos del cliente. El empleado puede hacerle cortésmente al cliente algunas preguntas cuidadosamente seleccionadas, presentar el medicamento con habilidad, elogiar al cliente y guiarlo para que exprese plenamente sus verdaderos pensamientos. Al preguntar, debes seguir tres principios: \ x0d \ x0d \ 1. No preguntes unilateralmente. Los empleados sin experiencia a menudo cometen el error de hacer a los clientes demasiadas preguntas irrelevantes o hacer preguntas una tras otra, lo que hace que los clientes tengan la mala sensación de estar siendo investigados y, por lo tanto, se disgustan con el empleado y se niegan a decir la verdad. \x0d\\x0d\ 2. Se deben alternar los interrogatorios y los recordatorios de medicación. Debido a que los "consejos sobre medicamentos" y las "consultas" son como las dos ruedas de una bicicleta, ambos promueven las ventas. El dependiente de la tienda puede utilizar este método para explorar poco a poco y asegurarse de captar las necesidades reales de los clientes. \x0d\\x0d\ 3. Pregunta paso a paso. El dependiente puede comenzar con preguntas sencillas, como "Disculpe, ¿para quién está comprando este medicamento?" o "¿Quiere comprarlo en un frasco o en una caja?" Puede observar y juzgar si es necesario ser selectivo. Haga algunas preguntas en profundidad. Como en el ejemplo anterior, el empleado de la tienda puede ir reduciendo gradualmente la conversación desde una discusión general hasta el núcleo de la compra. Cuando hace preguntas más delicadas, puede apartar un poco la mirada y observar fácilmente el desempeño y las reacciones del cliente. \x0d\\x0d\Escuche pacientemente\x0d\\x0d\Deje que los clientes hablen libremente. No importa si el cliente elogia, explica, se queja o refuta, o advierte, culpa o insulta, escuchará atentamente y responderá adecuadamente para mostrar su cuidado y atención. Debido a que lo que dicen los clientes es "indeleble", los empleados de las tiendas pueden comprender las necesidades de compra de los clientes escuchándolos, y porque los clientes respetan a quienes escuchan atentamente y están dispuestos a corresponder.
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Para pacientes con sospecha de tumores malignos, se deben administrar el antígeno carcinoembrionario (CEA), la alfafetoproteína (AFP) y los antígenos carbohidrato CA 125, CA 72-4, CA15-3, CA 19-9, CD-30 y CD-25. Esperar a que se realice la citología y el examen de marcadores tumorales. Para pacientes con sospecha de pericarditis tuberculosa, se debe realizar tinción de bacilos acidorresistentes, cultivo de micobacterias, adenosina desaminasa (ADA), interferón-γ, PCR de tuberculosis y otras pruebas. La CEA elevada y la ADA disminuida pueden diferenciar los tumores del derrame pericárdico tuberculoso. Además, niveles más altos de ADA predicen constricción pericárdica. Es importante tener en cuenta, sin embargo, que la sensibilidad de la PCR es similar a la de ADA (75% frente a 83%), pero la especificidad de la primera es mayor (100% frente a 78%). Si se sospecha una infección bacteriana, se deben realizar simultáneamente tres cultivos de líquido pericárdico y sangre sistémica. El análisis por PCR de virus cardiotrópicos puede ayudar a diferenciar entre pericarditis viral o autoinmune. Análisis de gravedad específica del derrame pericárdico (>1015), contenido de proteínas (>3,0 g/dL; relación derrame pericárdico/suero>:0,5), LDH (>200 mg/dL; suero/derrame pericárdico>:0,6) y glucosa (exudado vs. trasudado: 77,9 41,9 vs 96,1 50,7 mg/dl) pueden diferenciar entre trasudado y trasudado, pero no tienen valor diagnóstico directo. Los valores de glucosa en pus se reducen significativamente. Un recuento bajo de glóbulos blancos respalda el mixedema; los monocitos aumentan significativamente en las enfermedades malignas o el hipotiroidismo aumentan en las enfermedades reumatoides o las infecciones celulares. En comparación con el cultivo bacteriano, la tinción de Gram tiene una alta especificidad (99%) pero sólo una sensibilidad del 38%. La determinación combinada de antígeno epitelial, CEA y tinción inmunocitoquímica con vimentina puede ayudar a diferenciar las células mesoteliales reactivas de las células de adenocarcinoma. La prueba de tuberculina es un marcador asociado con la tuberculosis y se utiliza principalmente para determinar la infección por Mycobacterium tuberculosis en una población, pero es difícil diagnosticar la tuberculosis. En los países en desarrollo, debido a la alta tasa de infección de la población y a la vacunación a gran escala con BCG, muchas personas sanas dan positivo en la prueba de tuberculina, pero normalmente el resultado es débilmente positivo después de la vacunación con BCG (el diámetro de la reacción es anormal del 95%). Los aumentos también ocurren en muchos tumores, como el 79% del cáncer de páncreas, el 58% del cáncer de colon, el 49% del cáncer de hígado y el 67% del cáncer gástrico, como el cáncer de vesícula biliar, el cáncer de pulmón y el cáncer de mama, todos aumentaron en aproximadamente un 10%. %. CA549: CA549 también es un marcador de cáncer de mama. Es una glicoproteína ácida. La mayoría de las mujeres sanas tienen <11 U/ml y la proporción de niveles anormalmente elevados no es alta. Se puede encontrar en el 50% de los pacientes con cáncer de mama, el cáncer de ovario, el 40% de los pacientes con cáncer de próstata y el 33% de los pacientes con cáncer de pulmón. Por lo tanto, como diagnóstico precoz del cáncer de mama, todavía falta la CA y debe combinarse con otras MT. CA72-4: CA72-4 es una glicoproteína de alto peso molecular con un contenido de menos de 6 u/ml en suero humano normal. Puede estar anormalmente elevado en varios tumores del tracto digestivo y cáncer de ovario. La especificidad de detección del cáncer gástrico es alta, con un valor crítico > 6 u/ml. Las enfermedades gástricas benignas son sólo < 1%, mientras que la proporción de cáncer gástrico es del 42,6%. Si se prueba simultáneamente con CAl9-9, la tasa positiva puede alcanzar el 56%. CA242 es un glicoantígeno de tipo mucina que puede usarse como marcador tumoral para el cáncer de páncreas y el cáncer de colon. Su sensibilidad es similar a CA19-9, pero su especificidad y eficiencia diagnóstica son mejores que CA19-9. Citoqueratina 19 (CYFRA21-1) Las citoqueratinas son filamentos intermedios del cuerpo celular y se pueden dividir en 20 tipos diferentes según su peso molecular y punto isoeléctrico. La citoqueratina 19 es de gran valor en el diagnóstico del cáncer de pulmón y es un marcador importante del cáncer de pulmón de células pequeñas. El umbral de concentración sérica para el cáncer de pulmón es de 2,2 μg/L, y su sensibilidad, especificidad y precisión son del 57,7%, 91,9% y 64,9% respectivamente. Histológicamente, la sensibilidad del carcinoma de células escamosas (76,5%) es mayor que la del adenocarcinoma (47,8%), y también es mayor que la tasa de diagnóstico del CCE para ambos.
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Tome tres cucharadas de sopa de arroz, agregue el rábano y la maltosa, revuelva y cocine al vapor durante 10 minutos. Cómelo mientras esté caliente y tenga cuidado de protegerse del viento y del frío. Sudar y penetrar hacia el exterior. Trata la tos causada por resfriados. 4. Rábano blanco y miel para tratar resfriados y tos: 1 rábano blanco, 30g de miel, 5 pimientos blancos y 2g de efedra. Acostarse en la cama y sudar puede curarte. Produce sudoración, disipa el resfriado, alivia la tos y resuelve las flemas. Trata resfriados y tos. 5. El ungüento de miel de oveja puede tratar la fatiga y la tos tísica. 250 gramos de grasa de cordero cocida, 250 gramos de tuétano de cordero cocido, 250 gramos de miel blanca, 100 ml de jugo de jengibre y 500 ml de jugo crudo de rehmannia glutinosa. Se hierve el sebo. La próxima vez, deje que la médula ósea de cordero vuelva a hervir; la próxima vez, mezcle miel, rehmannia glutinosa y jugo de jengibre con las manos y cocine a fuego lento varias veces hasta formar una pasta. La cantidad de vino caliente en ayunas se ajusta a 65.438+0 cucharadas al día, o sopa de jengibre o papilla. Puede nutrir los pulmones, disipar el viento y desintoxicar. Puede curar la deficiencia de yin, la fiebre, la fatiga y la pérdida de peso, la tos y las enfermedades pulmonares, y también tiene el efecto de hidratar los pulmones y la piel. 6. Las peras frescas y la Fritillaria pueden curar la tos y los abscesos pulmonares. Juntar y cocer al vapor en un bol. Cómelo por la mañana y por la noche. Elimina el calor y resuelve las flemas, disipa el estancamiento y alivia los síntomas. Se utiliza para tratar la tos o el absceso pulmonar. Los síntomas incluyen dolor en el pecho, escalofríos, tos, fiebre, sequedad de boca, sequedad de garganta, flema amarilla o pus y flema sanguínea, etc. 7. Beber 300 ml de leche de yegua fresca para quitar el calor y aliviar la tos, con una cantidad adecuada de azúcar. Hervir la leche de yegua; añadir azúcar al beber. Se informa que la leche de yegua "sacia la sed y cura el calor" tiene el efecto de nutrir la sangre, promover los fluidos corporales, humedecer la sequedad y aliviar la tos, y tiene un buen efecto de tratamiento auxiliar en los sofocos. 8. La papilla de nido de pájaro de azúcar de roca que se utiliza para tratar la tos crónica debida a una deficiencia pulmonar consta de 10 g de nido de pájaro, 10 g de arroz y 50 g de azúcar de roca. Remoja el nido del pájaro en agua tibia para eliminar la pelusa y la suciedad y luego regrésalo a su ubicación original. Agregue tres tazones de agua, deje hervir a fuego alto y cocine a fuego lento. Poner el nido de pájaro puro en la olla y cocinarlo con el arroz durante 1 hora aproximadamente, agregar el azúcar de roca y disolverlo. Nutre el yin e hidrata los pulmones, alivia la tos y resuelve la flema. Trata la deficiencia pulmonar, la tos y el asma, y el daño al yin. 9. Pera nido de pájaro, 5 gramos de nido de pájaro (remojado en agua), 2 peras blancas y 10 gramos de fritillaria Fritillaria. br & gt10, 1 rábano y pimiento para aliviar la tos y las flemas, 5 pimientos blancos, 3 rodajas de jengibre, 1 piel de mandarina. Agrega agua * * * Freír durante 30 minutos. Beba sopa dos veces al día. Disminuye el qi y resuelve la flema. Curar la tos con exceso de flema. 11. Beba leche de soja para humedecer los pulmones y aliviar la tos. Limpia los pulmones, alivia la tos, resuelve las flemas, trata la desnutrición, la pérdida de peso, la tos por calor pulmonar, etc. 12. 500 g de cuajada de tofu para aliviar la tos, reducir la flema y aliviar el asma, 100 g de azúcar moreno y 100 g de azúcar blanco. Cavar un nido en el tofu, agregar azúcar moreno y azúcar blanca, ponerlo en un bol y hervir con agua durante 30 minutos. Come una vez, come cuatro veces seguidas. Quitar el calor. Cantidad adecuada de piel de naranja. * * * Decocción en agua, dos veces al día. Alivia la tos y resuelve las flemas. Trata la tos fría y la flema excesiva. 14. Sopa para la tos de zanahoria y pulmón de cerdo, 1 rábano, 1 pulmón de cerdo, 15 g de almendras. Agregue agua* *Cocine por 1 hora. Comer. Flema excesiva y dificultad para respirar. 15. 50 gramos de azúcar, 1 huevo y la cantidad adecuada de jengibre fresco. Primero, ponemos los huevos en un bol y mezclamos bien. Agrega medio tazón de azúcar y agua hasta que hierva, vierte los huevos mientras están calientes, revuelve y luego vierte el jugo de jengibre exprimido. Mezclar bien. Tómelo una vez al día por la mañana y por la noche para reponer la deficiencia y curar la tos crónica. 16. Agua con azúcar de roca de sésamo para tratar la tos nocturna, 15g de semillas de sésamo crudas y 10g de azúcar de roca. Coloque las semillas de sésamo y el azúcar de roca en un recipiente, mezcle con agua hirviendo para humedecer los pulmones y promover los fluidos corporales y curar la tos nocturna. También tiene los efectos curativos antes mencionados. 17. Para tratar la tos crónica, sofreír 60 g de hígado de cordero con aceite de sésamo, 30 g de aceite de sésamo y un poco de sal. Cortar el hígado de cordero, poner aceite de sésamo en la olla hasta que esté 80% caliente, agregar sal y sofreír el hígado de cordero para humedecer los pulmones y aliviar la tos. Puede curar la tos crónica que dura más de 18 días. para curar la tos crónica y la garganta seca. Calentar y cocinar al vapor hasta que esté cocido. Tomar 1 cápsula cada mañana y noche durante varios días consecutivos. Promueve la fluidez corporal e hidrata la sequedad, alivia la tos y resuelve la flema. Trata la tos crónica y la garganta seca causada por la deficiencia de yin, la sequedad de los pulmones, la fiebre en las manos y los pies, etc. 65.438+09, nido de pájaro y hongo blanco para tratar la tos seca y sudores nocturnos, nido de pájaro 65.438+05g, hongo blanco 65.438+05g, cantidad adecuada de azúcar de roca. Primero mida el nido del pájaro con agua limpia y luego. Remojar en agua caliente durante 1 hora. Coloque el nido de pájaro, el hongo blanco y el azúcar de roca en un recipiente o recipiente de porcelana, cocínelos en agua y tómelos para reponer las deficiencias y los daños, nutrir el yin pulmonar, aliviar el calor deficiente y tratar la tos seca, los sudores nocturnos o el yin pulmonar insuficiente. . 20. 30g de papilla de ñame que fortalece el bazo y los pulmones, con un poco de azúcar. Rallar el ñame, agregar agua fría y cocinar mientras se cocina.
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La curva de mortalidad trazada muestra que los bebedores ligeros y moderados tienen una tasa de mortalidad más baja; los no bebedores y los bebedores empedernidos tienen una tasa de mortalidad más alta, formando así una curva de mortalidad en forma de "U". Entre ellos, los no bebedores tienen una mayor tasa de mortalidad por enfermedades cardíacas y los bebedores empedernidos tienen una mayor tasa de mortalidad por cáncer. Esto es especialmente cierto entre las personas de mediana edad y las personas mayores de entre 50 y 70 años. Existen ciertas diferencias en la clasificación del volumen de consumo en varios informes: al convertir el volumen de consumo en volumen de consumo puro, una pequeña cantidad de consumo es de 12 a 24 ml por día; un consumo moderado es de 13 a 42 ml o un consumo excesivo de 25 a 60 ml por día; es 43 ~ 73 ml por día ml. Se estima que el hígado puede procesar 0,125 mililitros (100 miligramos) de alcohol por kilogramo de peso corporal por hora. Con base en la capacidad del hígado para procesar el alcohol y las cantidades dañinas y beneficiosas de beber derivadas de estudios epidemiológicos, los niveles de consumo de alcohol relacionados con la salud son: beber 50 ml de alcohol puro por día es un nivel seguro; 100 ml es un nivel dañino; ; y 150 ml es un nivel peligroso. 2. Algunas personas que han estado bebiendo durante mucho tiempo, alrededor de los cincuenta, hablan de manera incoherente, les tiemblan las manos y los pies, caminan de manera inestable y tienen una disminución significativa de su inteligencia. Podría ser la encefalopatía de Wernicke. La encefalopatía de Wernicke es un daño al cerebro y al sistema nervioso causado por el consumo prolongado de alcohol. Desde que el Dr. Wernicke informó por primera vez de esta enfermedad en 1887, se la denominó encefalopatía de Wernicke. Este trastorno afecta aproximadamente al 3% de los alcohólicos. Según encuestas realizadas en Chongqing y Xiangyang, Hubei, la prevalencia de la enfermedad en la población osciló entre 4,85 y 6,61, 30 veces mayor en 1986 que en 1982. La prevalencia ha aumentado en los últimos años a medida que aumenta el número de alcohólicos. Las investigaciones de los últimos años han demostrado que las personas que beben alcohol durante mucho tiempo, además del alcoholismo periódico, también pueden dañar los nervios del cerebro, provocando una acumulación crónica, provocando agrandamiento del hígado y trastornos metabólicos. La acumulación de metabolitos intermedios como el piruvato en el organismo. La deficiencia de vitamina B1 puede provocar daños en los nervios craneales, dando lugar a una serie de síndromes: trastorno mental, retraso mental, pérdida de memoria, imprecisión en los dedos y la nariz, marcha inestable, etc. La clave para tratar la enfermedad es la abstinencia estricta de alcohol y se espera que la ingesta de grandes dosis de vitamina B alivie la afección. 3. Un equipo de investigación de los Estados Unidos señaló una vez que el abuso prolongado del alcohol es una causa de osteoporosis masculina que fácilmente se pasa por alto. Noventa y seis alcohólicos varones se sometieron a radiografías y 45 mostraron signos de pérdida ósea extensa. Entre los pacientes con pérdida ósea grave, un tercio tiene menos de 45 años. También realizaron biopsias óseas a 12 pacientes con alcoholismo crónico y a todos se les diagnosticó osteoporosis. Los expertos creen que la desnutrición y la mala absorción causadas por el consumo excesivo de alcohol pueden afectar la formación y la mineralización ósea. Con el tiempo, puede provocar osteoporosis. 4. En los últimos años, el Departamento de Ortopedia del Hospital Shenyang de la Fuerza Aérea ha estudiado a más de 100 pacientes con necrosis de la cabeza femoral que se sometieron a tratamiento quirúrgico y descubrió que el alcoholismo representaba aproximadamente el 80% de los casos y más del 30% de los casos. de necrosis de la cabeza femoral en adultos. La necrosis de la cabeza femoral en adultos causada por el alcoholismo tiene las siguientes manifestaciones clínicas: ① Hay antecedentes prolongados de consumo excesivo de alcohol y el volumen diario de consumo es generalmente de más de 150 ml de alcohol puro. ②Envejecimiento prematuro, apariencia demacrada, pérdida de peso, confusión mental y letargo. ③ Dolor unilateral en la articulación de la cadera, cojera y limitación obvia de la función articular. ④Debido al consumo prolongado de alcohol, las funciones cardíaca y hepática se dañan en diversos grados. ⑤Las radiografías muestran daño en la cabeza femoral o colapso óseo local severo. Científicos de Estados Unidos e Israel han descubierto que el consumo excesivo de alcohol puede provocar la progresión de tumores y que los alcohólicos tienen el doble de probabilidades de desarrollar cáncer que la gente común. 6. El consumo prolongado de alcohol, especialmente el alcohol fuerte, puede provocar un aumento de la presión arterial. A medida que aumenta el consumo de alcohol, aumenta en consecuencia la incidencia de hipertensión. El consumo de alcohol puede provocar un accidente cerebrovascular hemorrágico en pacientes con hipertensión esencial, la mayoría de los cuales son graves y tienen una mortalidad aguda extremadamente alta.
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