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- Enema compuesto de Ilex purpurea para eliminar la estasis[Editar este párrafo] Actualmente no existe un tratamiento farmacológico antiviral fiable y satisfactorio para la enfermedad hepática viral. Generalmente se adopta una terapia integral, centrándose en un descanso adecuado y una nutrición razonable. Se administra un tratamiento farmacológico adecuado según las diferentes situaciones. Al mismo tiempo, se evitan factores nocivos para el hígado como el consumo de alcohol y el uso de fármacos hepatotóxicos. . (1) La hepatitis aguda es principalmente una enfermedad autolimitada. Si podemos lograr un descanso oportuno, una nutrición razonable y una terapia de apoyo general en la etapa inicial, la mayoría de los casos pueden curarse clínicamente en un plazo de 3 a 6 meses. 1. En la etapa inicial de la enfermedad, es necesario descansar en cama. Una vez que los síntomas se alivian significativamente, la ictericia desaparece y la función hepática mejora significativamente, la cantidad de actividad se puede aumentar gradualmente para evitar la fatiga y las fluctuaciones de la función hepática. Una vez que los síntomas desaparezcan y la función hepática vuelva a la normalidad, podrá reanudar gradualmente el trabajo después de 1 a 3 meses de reposo y observación. Pero aún así se debe revisar periódicamente cada 1 o 2 años. 2. En la fase inicial del inicio nutricional, es aconsejable proporcionar una dieta ligera, fácil de digerir y adecuada al gusto del paciente, pero se debe prestar atención a que contenga una cantidad adecuada de calorías, proteínas y vitaminas, y complementar con vitamina C y vitaminas B. Si el paciente pierde el apetito y come muy poco, se puede añadir solución de glucosa y vitamina C por vía intravenosa. Una vez que mejore su apetito, debería poder darle una dieta que contenga proteínas, carbohidratos y grasas moderadas. No agregue azúcar ni grasas bajas a su dieta y no coma demasiado. 3. El tratamiento de la medicina tradicional china se puede adaptar a las condiciones locales, utilizando hierbas medicinales chinas o prescripciones de la medicina china para diferenciar los síndromes. El tratamiento de la hepatitis aguda debe eliminar el calor y la humedad, eliminar el aroma y la turbiedad, regular el qi y activar la circulación sanguínea. Para aquellos con calor excesivo, puede agregar o restar decocción de Yinchenhao, decocción de piel blanca de Gardenia o decocción de genciana, raíz de isatis, hierba del dinero, madreselva, etc. Aquellos con excesiva humedad pueden usar Chenyin Sini Powder y Sanren Decoction. La hepatitis colestásica se relaciona principalmente con la colestasis causada por el calor húmedo y la distrofia hepatobiliar. Para eliminar el calor, desintoxicar y eliminar la humedad, se utilizan la raíz de peonía roja, Daifan, Fannisan y otros métodos. (2) Hepatitis crónica: debe tratarse con una combinación de medicina tradicional china y occidental. 1. Descanse en cama durante el período activo de la enfermedad; después de que la condición mejore, preste atención a la combinación de movimiento y quietud, puede realizar trabajos ligeros hasta el período de descanso si los síntomas desaparecen y la función hepática vuelve a la normalidad; durante más de 3 meses, puede retomar su trabajo normal, pero debe evitar realizar esfuerzos excesivos. Repasar periódicamente. 2. La nutrición debe incluirse en una dieta rica en proteínas; la ingesta calórica no debe ser demasiado alta para prevenir el hígado graso y no se debe consumir demasiada azúcar para evitar la diabetes. 3. (1) El interferón α puede prevenir la replicación del virus en las células del hígado del huésped y tiene un efecto inmunorregulador. La dosis terapéutica no debe ser inferior a 10.000 U por día y debe inyectarse por vía subcutánea o intramuscular una vez al día o una vez en días alternos. El curso del tratamiento es de 3 a 6 meses. Puede hacer que el ADN del VHB en suero sea negativo, el HbeAg positivo a anti-Hbe, la actividad de la ADN polimerasa del VHB disminuye y el ARN del VHC es negativo en aproximadamente 1/3 de los pacientes. Sin embargo, los indicadores séricos de algunos pacientes se revierten después de la retirada del fármaco. El tratamiento temprano con interferón a largo plazo, en dosis altas, puede mejorar la eficacia. Los efectos secundarios incluyen fiebre, hipotensión, náuseas, diarrea, mialgia y fatiga, que pueden ocurrir al principio del tratamiento, así como alopecia temporal, granulocitopenia, trombocitopenia, anemia, etc. , pero puede recuperarse rápidamente después de suspender el medicamento. (2) Ácido poliinosínico inductor de interferón: el ácido poliinosínico (ácido poliinocínico. Peoly I:C) puede bloquear la replicación viral al inducir interferón en el cuerpo, pero su capacidad para inducir interferón es baja. La dosis general es una inyección intramuscular de 2 a 4 mg, dos veces por semana, con un ciclo de 3 a 6 meses, también existe una infusión intravenosa en dosis grandes (de 10 a 40 mg cada vez), dos veces por semana; Parece tener cierto efecto sobre la reciente conversión negativa de HbeAg. No hay efectos secundarios. Ampligen (Poly I: C 12U) es un nuevo fármaco recientemente sintetizado que es un inductor de interferón más fuerte que las células multinucleadas. (3) Ara-A y Ara-AMP inhiben principalmente las actividades de la ADN polimerasa y la ribonucleótido reductasa del virus, bloqueando así la replicación del VHB. Sus efectos antivirales son fuertes pero de corta duración y repuntan cuando se interrumpe el tratamiento. Ara-A es insoluble en agua. La dosis habitual es de 10 ~ 15 mg/kg por día, diluida en 1000 ml de jugo de uva, infusión intravenosa lenta durante 12 horas, con una duración de 2 a 8 semanas. Los efectos secundarios son fiebre, malestar general, anorexia, náuseas, vómitos, distensión abdominal, debilidad muscular generalizada y parálisis. El monofosfato de Arabidopsis es soluble en agua. La dosis habitual es de 5 a 10 mg/kg por día, dividida en dos inyecciones intramusculares durante un total de 3 a 5 semanas, o 5 mg/kg por día, dividida en dos inyecciones intramusculares para un total. de 8 semanas. Puede hacer que el HBv DAN sérico se vuelva negativo, la ADN polimerasa se vuelva negativa, el título de HBsAg disminuya y el HbeAg se convierta en anti-Hbe. Este producto también se puede administrar por vía intravenosa.
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